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颌面外科拔牙术步骤方法实验报告

发布时间:2024-03-28 02:43:57

① 拔牙基本步骤包括哪几点,口腔颌面外科

一般在拔牙前,医生会先核对牙位,然后对局部进行麻醉,在麻醉生效后开始拔牙。拔牙要先分离牙龈,用牙龈分离器或者手术刀紧贴牙面,向下分离,达牙槽嵴顶,并应将牙龈轻轻掀离根面。然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙,使钳喙的长轴与牙的长轴平行,钳喙的位置必须在牙根部,核对牙位后即可拔除病牙。
拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙,在这个过程中切忌过急和幅度过大,以防止牙根折断。扭转适用于圆锥形牙根的
牙,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。牵引是继上述两种动作之后进行的最后将牙拔除的动作,切忌过急及使用暴力。最后处理拔牙创口,彻底清除其内残碎小骨
片、肉芽组织等物。

② 实验报告范文模板【三篇】

【 #报告# 导语】实验报告是把实验的目的、方法、过程、结果等记录下来,经过整理,写成的书面汇报。以下是 无 整理的实验报告范文模板,仅供参考!

篇一


例一定量分析实验报告格式


(以草酸中h2c2o4含量的测定为例)


实验题目:草酸中h2c2o4含量的测定


实验目的:


学习naoh标准溶液的配制、标定及有关仪器的使用;


学习碱式滴定管的使用,练习滴定操作。


实验原理:


h2c2o4为有机弱酸,其ka1=5.9×10-2,ka2=6.4×10-5。常量组分分析时cka1>10-8,cka2>10-8,ka1/ka2<105,可在水溶液中一次性滴定其两步离解的h+:


h2c2o4+2naoh===na2c2o4+2h2o


计量点ph值8.4左右,可用酚酞为指示剂。


naoh标准溶液采用间接配制法获得,以邻苯二甲酸氢钾标定:


-cook


-cooh


+naoh===


-cook


-coona


+h2o


此反应计量点ph值9.1左右,同样可用酚酞为指示剂。


实验方法:


一、naoh标准溶液的配制与标定


用台式天平称取naoh1g于100ml烧杯中,加50ml蒸馏水,搅拌使其溶解。移入500ml试剂瓶中,再加200ml蒸馏水,摇匀。


准确称取0.4~0.5g邻苯二甲酸氢钾三份,分别置于250ml锥形瓶中,加20~30ml蒸馏水溶解,再加1~2滴0.2%酚酞指示剂,用naoh标准溶液滴定至溶液呈微红色,半分钟不褪色即为终点。


二、h2c2o4含量测定


准确称取0.5g左右草酸试样,置于小烧杯中,加20ml蒸馏水溶解,然后定量地转入100ml容量瓶中,用蒸馏水稀释至刻度,摇匀。


用20ml移液管移取试样溶液于锥形瓶中,改盯加酚酞指示剂1~2滴,用naoh标准溶液滴定至溶液呈微红色,半分钟不褪色即为终点。平行做三次。


实验数据记录与处理:


一、naoh标准溶液的标定


实验编号123备注


mkhc8h4o4/g始读数


终读数


结果


vnaoh/ml始读数


终读数


结果


cnaoh/mol·l-1


naoh/mol·l-1


结果的相对平均偏差


二、h2c2o4含量测定


实验编号123备注


cnaoh/mol·l-1


m样/g


v样/ml20.0020.0020.00


vnaoh/ml始读数


终读数


结果


核行和ωh2c2o4


h2c2o4


结果的相对平均偏差


实验结果与讨论:


(1)(2)(3)……


结论:


例二合成实验报告格式


实验题目:溴乙烷的合成


实验目的:1.学习从醇制备溴乙烷的原理和方法


2.巩固蒸馏的操作技术和学习分液漏斗的使用。


实验原理:


主要的副反应:


反应装置示意图:


(注:在此画上合成的装置图)


实验步骤及现象记录:


实验步骤现象记录


1.加料:


将9.0ml水加入100ml圆底烧瓶,在冷却和不断振荡下,慢慢地加入19.0ml浓硫酸。冷至室温后,再加入10ml95%乙醇,然后在搅拌下加入13.0g研细的带悉溴化钠,再投入2-3粒沸石。


放热,烧瓶烫手。


2.装配装置,反应:


装配好蒸馏装置。为防止产品挥发损失,在接受器中加入5ml40%nahso3溶液,放在冰水浴中冷却,并使接受管(具小咀)的末端刚好浸没在接受器的水溶液中。用小火加热石棉网上的烧瓶,瓶中物质开始冒泡,控制火焰大小,使油状物质逐渐蒸馏出去,约30分钟后慢慢加大火焰,直到无油滴蒸出为止。


加热开始,瓶中出现白雾状hbr。稍后,瓶中白雾状hbr增多。瓶中原来不溶的固体逐渐溶解,因溴的生成,溶液呈橙*。


3.产物粗分:


将接受器中的液体倒入分液漏斗中。静置分层后,将下层的粗制溴乙烷放入干燥的小锥形瓶中。将锥形瓶浸于冰水浴中冷却,逐滴往瓶中加入浓硫酸,同时振荡,直到溴乙烷变得澄清透明,而且瓶底有液层分出(约需4ml浓硫酸)。用干燥的分液漏斗仔细地分去下面的硫酸层,将溴乙烷层从分液漏斗的上口倒入30ml蒸馏瓶中。


接受器中液体为浑浊液。分离后的溴乙烷层为澄清液。


4.溴乙烷的精制


配蒸馏装置,加2-3粒沸石,用水浴加热,蒸馏溴乙烷。收集37-40℃的馏分。收集产品的接受器要用冰水浴冷却。无色液体,样品+瓶重=30.3g,其中,瓶重20.5g,样品重9.8g。


5.计算产率。


理论产量:0.126×109=13.7g


产率:9.8/13.7=71.5%


结果与讨论:


(1)溶液中的橙*可能为副产物中的溴引起。


(2)最后一步蒸馏溴乙烷时,温度偏高,致使溴乙烷逸失,产量因而偏低,以后实验应严格操作。


篇二


一、定义与作用


实验报告,就是在某项科研活动或专业学习中,实验者把实验的目的、方法。步骤、结果等,用简洁的语言写成书面报告。


实验报告必须在科学实验的基础上进行。成功的或失败的实验结果的记载,有利于不断积累研究资料,总结研究成果,提高实验者的观察能力。分析问题和解决问题的能力,培养理论联系实际的学风和实事求是的科学态度。


二、写作要求


实验报告的种类繁多,其格式大同小异,比较固定。实验报告,一般根据实验的先后顺序来写,主要内容有:


1.实验名称名称,要用最简练的语言反映实验的内容。如验证某定律,可写成“验证×××”;如测量的实验报告,可写成“×××的测定。”


2.实验目的实验目的要明确,要抓住重点,可以从理论和实践两个方面考虑。在理论上,验证定理定律,并使实验者获得深刻和系统的理解,在实践上,掌握使用仪器或器材的技能技巧。


3.实验用的仪器和材料如玻璃器皿。金属用具、溶液、颜料、粉剂、燃料等。


4.实验的步骤和方法这是实验报告极其重要的内容。这部分要写明依据何种原理。定律或操作方法进行实验,要写明经过哪儿个步骤。还应该画出实验装置的结构示意图,再配以相应的文字说明,这样既可以节省许多文字说明,又能使实验报告简明扼要。清楚明白。


5.数据记录和计算指从实验中测到的数据以及计算结果。


6.结果即根据实验过程中所见到的现象和测得的数据,作出结论。


7.备注或说明可写上实验成功或失败的原因,实验后的心得体会、建议等。


有的实验报告采用事先设计好的表格,使用时只要逐项填写即可。


三、撰写时应注意事项


写实验报告是一件非常严肃。认真的工作,要讲究科学性、准确性。求实性。在撰写过程中,常见错误有以下几种情况:


1.观察不细致,没有及时、准确、如实记录。


在实验时,由于观察不细致,不认真,没有及时记录,结果不能准确地写出所发生的各种现象,不能恰如其分。实事求是地分析各种现象发生的原因。故在记录中,一定要看到什么,就记录什么,不能弄虚作假。为了印证一些实验现象而修改数据,假造实验现象等做法,都是不允许的。


2.说明不准确,或层次不清晰。


比如,在化学实验中,出现了沉淀物,但没有准确他说明是“晶体沉淀”,还是“无定形沉淀”。说明步骤,有的说明没有按照操作顺序分条列出,结果出现层次不清晰。凌乱等问题。


3.没有尽量采用专用术语来说明事物。


例如,“用棍子在混合物里转动”一语,应用专用术语“搅拌”较好,既可使文字简洁明白,又合乎实验的情况。


4.外文、符号、公式不准确,没有使用统一规定的名词和符号。


验证欧姆定律


【实验目的】通过实验加深对欧姆定律的理解,熟悉电流表、电压表、变阻器的使用方法


【知识准备】学习有关理论(略)


【实验器材和装置】器材:电流表、电压表、电池组、定值电阻滑动变阻器、导线、开关、装置(略)


【实验步骤】


1.按图示连接电路。


2.保持定值电阻r不变,移动滑动变阻器的铜片,改变加在r两端的电压,将电流表、电压表所测得的电流强度。电压的数值依次填人表一。


3.改变定值电阻凡同时调节变阻器,使加在r两端的电压保持不变,将电阻r的数值与电流表测得的电流强度的数值依次填人表二。


篇三


对某种教育现象实验后,要对整个实验过程进行全面总结,提出一个客观的、概括的、能反映全过程及其结果的书面材料,即谓教育实验报告。教育实验报告可分为三部分:①前言。②实验过程和结果。③讨论及结论。实验报告的基本结构:


(1)题目。应以简练、概括、明确的语句反映出教育的对象、领域、方法和问题,使读者一目了然,判断出有无阅读价值。


(2)单位、作者。应写明研究者的工作单位,或写明某某课题实验者或牵头人、组长、撰稿人,其他人员可写在报告的结尾处。以示对实验报告的负责,并便于读者与之联系。


(3)课题部分。是实验研究工作的出发点和实验报告的核心。课题的表述要具体、清楚,明确表示出作者的研究方向、目的,并说明课题来源、背景、针对性及解决该课题的实际意义的价值。


(4)实验方法。这是实验报告的主要内容之一,目的是使人了解研究结果是在什么条件下和情况中通过什么方法,根据什么事实得来的,从而判定实验研究的科学性和结果的真实性和可靠性,并可依此进行重复验证。关于实验方法主要应交代:①怎样选择被试,被试的条件、数量、取样方式,实验时间及研究结果的适应范围。②实验的组织类型(方法)及采取这种组织类型的依据。即:单组实验、等组实验还是轮组实验;采取这种实验类型的依据包括哪些方面,如考试成绩及评分标准;基础测定及测定内容等。③实验的具体步骤;对实验班进行实验处理的情况。④因果共变关系的验证(要注意原因变量一定要出现在结果变量之前,或两者同时出现,但不能产生于结果变量之后,否则先果后因,实验就不成立了)。这里,要对两个变量进行测定。测定方法也应交代清楚:是口头测定,书面测定还是操作测定;是个别测定还是集体测定;有无后效测定的时间等。因此,在实验前,就应对与效果变量测定内容相关的原因变量进行测定,以便与效果变量对比。只有经过这样的对比,才能发现共变关系。⑤对无关因子的控制情况。只有严格控制无关因子的作用,才可运用统计检验来消除偶然因子的作用。


(5)实验结果。实验结果中最重要的是提出数据和典型事例。数据要严格核实,要注意图表的正确格式。用统计检验来描述实验因子与实验结果之间的关系;典型事例能使人更好地理解实验结果,使实验更有说服力。


(6)分析与讨论。即运用教育教学理论来讨论和分析与实验结果有关的问题。其主要内容有:①由实验结果来回答篇首提出来的问题;②对实验结果进行理论上的分析与论证;③把实验结果与同类研究结果相比较,找出得失优差;④提出可供深入研究的问题及本实验存在的问题,使以后的研究方向更明确,少走弯路。


(7)结论。它是整个实验的一个总结,它直接来自实验的结果,并回答实验提出的问题。下结论语言要准确简明;推理要有严密的逻辑性。结论适用的范围应同取样的范围一致。


(8)附录和参考文献。附录是指内容太多、篇幅太长而不便于写入研究报告但又必须向读者交代的一些重要材料。如测试题、评分标准、原始数据、研究记录、统计检验等内容;参考文献是指在实验报告中参考和引用别人的材料和论述。应注明出处、作者、文献、标题、书名或刊名及出版时间。如引用未经编译的外文资料,用原文注解,以资查证。(龚婕)


③ 拔牙怎么拔的。

牙根一般有两支,正好掐住,坏掉的牙齿一般较松。既然牙齿坏了,就罢了。拔牙一开始在拔牙半月前先让你消炎,如果疼的话。。。不疼就免了。正题:先打上麻药,等积分钟,医生用器械喃喃还有感觉没,没有先用牙齿钳子,拔。。。如果牙齿松动厉害,不用多久就OK,有一点同,没事。。。如果牙根深,就需要用楔子敲了,你只感觉到麻木,麻木。快的话几分钟。拔掉之后最好等2个月,长好了对以后有好处。。不用心急。。
希望采纳!!

④ 实验报告格式范文

实验 报告 格式 范文 如何写?我们在学习某一些学科的时候都会做一些实验,实验做完过后我们都要提交一份实验报告,那么你们知道实验报告的格式是怎样的吗?下面是我为大家带来的实验报告格式范文_个人实验报告格式,仅供参考。

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实验报告格式范文1:

姓名: 指导老师:

学院: 专业:

实验内容:

其他组员:

【实验时间】___年__月__日

【实验地点】在这里填上实验地点。

【实验目的】

在这里填上实验目的。 成绩: 班级: 年 月 日

【实验设备与软件】

在这里填上实验设备与软件。

【实验原理】

在这里简要的叙述实验原理。(简明扼要)

【实验内容、 方法 、过程与分析】

1、实验内容

在这里简要的叙述实验内容。(注意:是对实验内容的 总结 归纳,言简意赅,不是照抄,不要多于400字)

2、实验方法

在此说明实验所采用的方法,比如:根据实验内容要求,对表达式进行处理,画出模拟电路图并在Mltisim中仿真,然后在实验箱中验证并比较仿真结果。

3、实验过程与分析

在这里详细说明您的实验过程及记录的数据,并适时进行分析。

【实验结论与总结】

在这里先写上本实验得到的结论(可以分点列出),以及你做实验的总结(获得了什么?明白了什么?等,可以分点列出),并提出一些改进的 措施 。

实验报告格式范文2:

课 程 名 称 班 级

图文处理 20_ 编辑出版学 任雪飞

指 导 教 师 学 号

学 生 姓 名

20_ - 20_ 学年 第一学期

实验报告填写说明

1.实验项目名称: 要用最简练的语言反映实验的内容。要求与实验教学大纲中相一致。 2.实验类型: 一般需说明是演示性、验证型实验还是综合性、设计型实验。要求与实验教学大纲 中相一致。 3.实验目的与要求: 目的要明确,要抓住重点,符合实验教学指和大纲中的要求。 4.实验环境: 实验用的软硬件环境(配置)。 5.实验方案设计(思路、步骤和方法等): 这是实验报告极其重要的内容。说明整个实验的设计方案,包括实验前的思考、实 验中将采用的步骤和方法等。 对于演示性和验证性实验,要写明依据何种原理、方法进行实验,要写明需要经过 哪几个步骤来实现其操作。 对于设计型性和综合性实验,在上述内容基础上还应该写出设计思路和设计方法。 6.实验过程(实验中涉及的记录、数据、分析): 写明实验方案具体实施的过程,包括实验过程中的记录、数据和相应的分析。 7.实验小结: 对本次实验的 心得体会 、思考和建议。 8.实验成绩: 实验成唯谈盯绩为百分制。

注意:

实验报告请双面打印,切勿改动格式; 实验报告内容必须手写,不得抄袭; 实验报告将记入实验成绩; 每次实验开始时,交上一次的实验报告,否则将侍渗扣除此次实验成绩。

实验项目名称:调色

实验类型: 设计型 实验日期:20_ 年 10 月周一 3,4,;周四 7,8 节 实验室地点: 教育 技术楼 C303

实验室名称:平面媒体实验室 实验概述 【实验目的及要求】 目的:学会调色

要求: 给自己的数码相机所照的像片进行调色修饰 【实验环境】 (使用的硬件和软件) 硬件:MPC 软件: Photoshop 实验内容 【实验方案设计】

实验内容 【实验过程】 (实验步骤、记录、数据、分析)

【实验小结】

实验成绩 成绩评定:

教师评语:

实验项目名称:路径使用

实验类型: 设计型 实验日期: 20_ 年 11 月周一 3,4,; 周四 7,8 节 实验室地点:教育技术楼 C303

实验室名称:平面媒体实验室 实验概述 【实验目的及要求】 目的:1. 学会使用自定义画笔

2. 学会使用路径描边

要求:使用路径绘制一幅手绘图 【实验环境】 (使用的硬件和软件) 硬件:MPC 软件: Photoshop 实验内容 【实验方案设计】

实验内容 【实验过程】 (实验步骤、记录、数据、分析)

【实验小结】

实验成绩 成绩评定:

教师评语:

实验项目名称:蒙版合成

实验类型: 设计型 实验日期:20_ 年 12 月周一 3,4,;周四 7,8 节 实验室地

点:教育技术楼 C303

实验室名称:平面媒体实验室 实验概述 【实验目的及要求】 目的:1. 学会使用抽出滤镜

2. 学会使用历史记录画笔、图层蒙版工具

要求: 使用蒙版合成一幅图或者参考样例:使用抽出滤镜和蒙版扣图 【实验环境】 (使用的硬件和软件) 硬件:MPC 软件: Photoshop 等软件 实验内容 【实验方案设计】

实验内容 【实验过程】 (实验步骤、记录、数据、分析)

【实验小结】

实验成绩 成绩评定:

教师评语:

实验项目名称:合成图像

实验类型: 设计型 实验日期:20_ 年 12 月 27 日 实验室地点:教育技术楼 C303

实验室名称:平面媒体实验室 实验概述 【实验目的及要求】 目的:学会利用 Photoshop 合成图像 要求: 自找素材合成一幅图 【实验环境】 (使用的硬件和软件) 硬件:MPC 软件: Photoshop 等软件 实验内容 【实验方案设计】

实验内容 【实验过程】 (实验步骤、记录、数据、分析)

【实验小结】

实验成绩 成绩评定:

教师评语:

实验报告格式范文3:

实验_ _________(标题,用3号黑体,居中,加粗)

一、实验目的(用小3号黑体)

_________(小4号宋体,1.5倍行距)_____________________………

二、实验要求(用小3号黑体)

_________(小4号宋体,1.5倍行距)___________________________________………

三、实验步骤(用小3号黑体,要求包括设计的电路,指标实现的

计算、仿真结果以及误差分析)

_________(小4号宋体,1.5倍行距)___________________________________………

四、实验小结(用小3号黑体,可以包括实验结论,以及实验中遇

到的问题和解决的办法等)

_________(小4号宋体,1.5倍行距)___________________________________………

注:1.正文中表格与插图一律要求要有标注,并且字体一律用5号宋体;

2.正文各页的格式请以此页为标准复制,(本文档的页码已设置成自动格式);

结 论(3号黑体,居中)

_________(小4号宋体,1.5倍行距)___________________________________………(包括实验的收获感受,以及对实验的期望要求等)

参考文献(3号黑体,居中)

[1] _______(小4号宋体,1.5倍行距)_____

[2] __________________________________________

[3] ______________________

…………

格式例如:

[1] 周淑阁,付文红, 等. 模拟电子技术基础[M]. 北京: 高等教育出版社, 20_.

[2] 温平平,贾新章.模拟乘法器的建模及其应用[J].电子科技,20_,3 .

实验报告格式范文4:

实验室工作是培养学生科学素质的一个重要方面,我校实验室工作,在上级部门及中心学校领导指导下,全体实验教师的共同努力,顺利地完成了实验室各项预定的工作目标。自评得分为95.5分,现将自查情况汇报如下:

一、机构健全责任到位

为使实验室工作落到实处,学校成立了实验室工作领导小组,组长:___、___副组长:___成员:___及科学教师,同时,分别制定了各自的职责,组长负责实验室建设工作,副组长负责指导实验教学及实验室管理工作,成员负责具体的实验教学及日常实验室管理工作。

二、实验室建设规范达标

去秋,我校在多方争取下,在上级支持下,建起了一座标准化实验室,有64座,配套实施齐全,建设经费完全由公用经费支出。实验室教学仪器配备齐全,其费用及易损易耗品德补充费用均纳入公用经费支出范围。

三、实验室管理规范有序

1、实验室工作规范化

学校制定了一整套实验管理规则。如实验教师 岗位职责 、仪器管理制度、安全卫生制度、赔偿制度并张贴在墙,实验教师在实施过程中都能严格按以上的制度执行。教学使用时都有进出登记。我们特别注意做好安全防护工作,注意做好危险药品的保管工作。注意防火、防水、用电安全。保持经常性的清洁卫生,对公用物品进行维护,坚持了勤俭办学的原则。

2、仪器管理有序化

实验室管理有序,每个柜都有反映内容的目录卡,帐物相符、物卡相符、帐物卡相符。期末清点仪器设备数目,检查损坏程度。

3、教学仪器维护、保养经常化

根据仪器不同的要求做好通风、防尘、防潮、防锈、防腐蚀工作,生物标本采取防潮、防鼠、防蛀等措施,对损坏的仪器及时维修,及时做好损坏维修记录,使实验仪器处于可用状态。经常教育学生要积极实验,勤俭实验,保护仪器,尽量不浪费;我们还教育学生规范实验操作程序,防止不必要的损坏,杜绝实验事故。

四、实验教学与研究方面

我校现配有实验员一名,参加过实验员培训,专科 毕业 ,能力强,业务水平高。科学教师6名,实验教学能力强。为提高实验室的使用率,期初订好科学教学实验计划,凡教学大纲与教材规定做的演示与分组实验,我们都想办法给学生开出。分组实验的材料有四个来源:(1)、仪器室内分组实验盒;(2)、学生下发的实验耗材;(3)、自制自购分组实验材料;(4)、发动学生平时注意收集各种废旧物品。积极安排好实验所需用品、药品,提前根据教学进度准备好,演示和分组实验努力开足开全实验室安全自查。本学期实验开出率达100%

实验教学做到规范化,每次演示与分组实验都预先写好实验通知单,课堂上的演示、分组实验有仪器配备、使用情况、过程等整体效果记录。同时教师填好实验情况记载,学生填好实验报告单。实验完毕后的仪器进行全面的检查后整理收放原处,以便下次使用。以保证仪器设备的充分使用,体现管理为教学服务,为师生服务。实验教学活动纳入学校教研活动中,经常组织科学教师外出听课,学习好 经验 ,不断使我校的实验教学综合水平得到提高和完善。

实验报告格式范文5:

为了贯彻上级《关于立即开展危险化学药品及再生资源回收安全检查》的文件精神,进一步加强学校危险化学品的使用、管理,保障学校和师生的生命财产安全,我校近期对化学药品安全使用、管理进行了一次彻底检查,现就检查情况汇报如下:

一、危险、剧毒药品的采购

危险、剧毒药品的采购由学校化学教师和实验室工作人员根据教学大纲和教材要求,参照《其他中学教学仪器配备目录》提出申购计划。在做计划时,应严格控制易分解、易变质、剧毒等药品的一次采购量。申购计划应由教研组组长审核,报请学校领导批准。

二、危险、剧毒药品的管理与使用

1.学校应建立危险、剧毒药品帐册,从购进、入库、领用、使用、处理都必须及时、准确作好记录,做到帐物、帐帐相符。

2.学校应将危险、剧毒药品与普通药品分开存放(建立单独的保管室或专门的橱柜)。实验室管理人员应对危险、剧毒药品要作经常性检查。药品柜、橱门上应贴上橱签,药品容器上应有标签,所有标签均应写明药品的类别、名称、纯度等级、数量及购入日期,标签应保持字迹清晰。确保药品容器的密封性。

3.实验室管理人员应将危险、剧毒化学药品分类存放,相互保持安全距离,严禁混放;强酸、强碱要上锁保管,放在不为外人轻易获取的地方。严格保管好各类化学危险品和剧毒品,做到人离门锁。剧毒药品的管理应严格执行“四双制度”,即“双人验收、双人双锁、双人领用、双本帐册”。

4.任课教师领用危险、剧毒药品时,必须填写“危险及剧毒药品领用单”,交化学科教研组长批准后,才能向管理员按所需数量领取。领用的危险及剧毒药品在应用后,如有剩余仍由任课教师缴还实验室,并在原领用单上注明缴还药品的数量。

5.使用危险化学物品的教师及实验人员,必须遵守操作规程,严格落实安全防护措施。

6.化学危险、剧毒药品发现丢失、被盗时,应当立即报告学校领导、教育主管部门和当地公安部门。

三、废弃危险、剧毒药品的处置

实验后的危险及剧毒药品废液或残渣等应集中存放,由学校化学教师定期安全处理和销毁。在处理过程中尽量减少对环境的污染。注:危险、剧毒药品的具体范围。

1.下列中学实验室常用药品为危险药品:

①易燃液体:、汽油、乙醛、丙酮、苯、乙酸乙酯、甲苯、乙醇、1,2-二氯乙烷、己烷、二甲苯、原油、煤油。

②易燃固体:红(赤)磷、硫粉、镁条、铝粉、黄(白)磷。

③氧化剂:过氧化钠、氯酸钾、高锰酸钾、硝酸铵、硝酸钾、硝酸钠、重铬酸铵、重铬酸钾、硝酸汞、硝酸银、硝酸铜。

④腐蚀品:硝酸、发烟硫酸、硫酸、过氧化氢、溴、三氯化铝、盐酸、磷酸、甲酸、冰乙酸、乙酸、氢氧化钾、氢氧化钠、氨水、氧化钙(生石灰)、硫化钠、氢氧化钙、碱石灰、苯酚、甲醛。

2.下列中学实验室常用药品为剧毒物品:二氯化钡、氢氧化钡、四氯化碳、三氯甲烷、乙酸铅、溴乙烷、乙二酸、黄(白)磷(又是易燃品)、苯酚。

3.中学实验室不常用的危险品和剧毒品:品种略(如苦味酸、氰化物、磷化锌、碳酰氯等)试剂的存放。

化学试剂在贮存时常因保管不当而变质。有些试剂容易吸湿而潮解或水解;有的容易跟空气里的氧气、二氧化碳或扩散在其中的其他气体发生反应,还有一些试剂受光照和环境温度的影响会变质。因此,必须根据试剂的不同性质,分别采取相应的措施妥善保存。一般有以下几种保存方法:

(1)密封保存

试剂取用后一般都用塞子盖紧,特别是挥发性的物质(如硝酸、盐酸、氨水)以及很多低沸点有机物(如乙醚、丙酮、甲醛、乙醛、氯仿、苯等)必须严密盖紧。有些吸湿性极强或遇水蒸气发生强烈水解的试剂,如五氧化二磷、无水AlCl3等,不仅要严密盖紧,还要蜡封。在空气里能自燃的白磷保存在水中。活泼的金属钾、钠要保存在煤油中。

(2)用棕色瓶盛放和安放在阴凉处

光照或受热容易变质的试剂(如浓硝酸、硝酸银、氯化汞、碘化钾、过氧化氢以及溴水、氯水)要存放在棕色瓶里,并放在阴凉处,防止它分解变质。

(3)危险药品要跟其他药品分开存放

具有易发生爆炸、燃烧、毒害、腐蚀和放射性等危险性的物质,以及受到外界因素影响能引起灾害性事故的化学药品,都属于化学危险品。它们存放一定要单独存放,例如高氯酸不能也有机物接触,否则易发生爆炸。

强氧化性物质和有机溶剂能腐蚀橡皮,不能盛放在带橡皮塞的玻璃瓶中。容易侵蚀玻璃而影响试剂纯度的试剂,如氢氟酸、含氟盐(氟化钾、氟化钠、氟化铵)和苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠),应保存在聚乙烯塑料瓶或涂有石蜡的玻璃瓶中。

剧毒品必须存放在 保险 柜中,加锁保管。取用时要有两人以上共同操作,并记录用途和用量,随用随取,严格管理。腐蚀性强的试剂要设有专门的存放橱。

危险、剧毒药品的采购由学校化学教师和实验室工作人员根据教学大纲和教材要求,参照《__省中学教学仪器配备目录》提出申购计划。在做计划时,应严格控制易分解、易变质、剧毒等药品的一次采购量。申购计划应由教研组组长审核,报请学校领导批准。


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⑤ 牙拔除术简介

目录

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1 手术名称

牙拔除术

2 牙拔除术的别名

dental extraction;拔齿术;拔牙术;牙齿拔除术;手术拔牙;surgical removal of tooth

3 分类

口腔科/牙拔除术及牙槽外科/牙拔除术

4 ICD编码

23.0901

5 概述

牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术,也是最常用的治疗技术之一,通过拔除病源牙治疗某些全身或局部性疾病。但是在拔牙过程中也可能因手术创伤导致疼痛、出血、肿胀和精神紧张、血压升高,甚至诱发心脏血管等疾病的发生。因此,口腔颌面外科医师应在掌握口腔颌面外科专业知识的同时,全面掌握、熟悉临床医学知识,从机体出发,全面考虑,正确掌握拔牙适应证和禁忌证,熟练掌握操作技术,防止各种局部及全身并发症的发生。

6 牙拔除术有关的解剖

6.1 牙齿的应用解剖

人的一生共有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙在婴儿6个月开始萌出,2岁半左右出齐,共20个,即上颌和下颌各10个,左右对称性萌出。乳牙分乳切牙、乳尖牙和乳磨牙3种。恒牙是人生第二副牙齿,儿童在6岁左右时恒牙开始萌出,到12岁时,除第3磨牙外,恒牙基本全部出齐。全口恒牙总数为28~32个,上颌和下颌各14~16个,左右两侧对称排列。恒牙分切牙(中切牙、侧切牙)、尖牙、前磨牙、磨牙等4种,从前到后长在上颌和下颌骨牙槽突上,构成上颌和下颌牙列。

牙齿都由牙冠和牙根以及两者相互移行的交界部分的牙颈部构成。牙冠部和牙根中有一骨腔,充满牙髓组织,称之髓腔和根管。牙冠表面覆盖一半透明的白色硬组织,称牙釉质;牙根表面覆盖一层硬组织叫牙骨质,牙釉质和牙骨质的内层均为牙体的主要组织——牙本质构成。

切牙的牙冠呈楔状,牙颈厚,牙根粗,为单根牙。尖牙牙冠也呈楔状,但冠顶部为一大的牙尖,呈锥体状,也为单根牙,牙根长而粗大,牢固地位于牙槽突中,是脱落最晚的牙齿。前磨牙又称双尖牙,牙冠呈立方状,第1前磨牙的牙根除一部分是两个根外,其余均为单根牙。磨牙是恒牙中最大的一种牙,它分第1磨牙、第2磨牙和第3磨牙。此类牙的牙冠短而宽,牙根粗大、分叉,是多根牙,使牙齿非常牢固地固定在牙槽骨中。而第3磨牙的牙冠形态和牙根数目变异大,萌出时间晚,常因萌出位置不够而受阻,而且有20%先天性缺失。

6.2 牙槽骨解剖

牙槽骨是上、下颌骨的一个突起部分。上颌牙槽突位于上颌骨的下方,与上颌窦紧密相邻。两侧牙槽突在中部相连而构成马蹄状的牙槽骨弓,是上颌骨最厚的部分。它的骨质结构主要为海绵骨质。

牙槽突容纳牙根的部分称牙槽窝,每侧牙槽突容纳7~8个牙齿,其形态、大小与所容纳牙根的形态、大小、长度和数目相吻合,因此后牙区的牙槽窝较前牙区的宽,并有牙槽骨的骨间隔。而单根牙的牙槽窝窄而深,无骨间隔。

上颌骨的颞下面中部有2~3个小孔,与上颌骨内各牙槽管相通,是上牙槽后神经、血管进入颌骨的部位,也是行上牙槽后神经阻滞麻醉的地方。上颌牙槽突(除第1磨牙和第2磨牙外)的唇颊侧骨板均为疏松多孔的结构。

下颌牙槽突构成下颌骨上缘,是容纳下颌牙牙根部分的结构。左右两侧对称,在正中部连接构成牙槽突弓形,呈马蹄铁状。此处牙槽突稍薄而窄,愈向后愈增宽,且向下颌骨体部的舌侧倾斜。

下颌骨的牙槽窝与上颌骨相比,均较上颌骨的小。下颌牙槽突的外侧骨板由致密、厚而坚硬的硬质骨构成,磨牙区更明显,因此,下牙槽神经麻醉时,都要作下牙槽神经阻滞麻醉,而局部浸润麻醉均难以奏效。

牙根是牙齿在颌骨内的固定部分,通过其外层的牙骨质,靠牙周膜纤维组织固定于颌骨的牙槽窝内,把牙齿与颌骨连结在一起。

6.3 上颌骨解剖

上颌骨是构成颜面中部的主要骨骼。它的体部中空,左右成对,由一个体部和四个突起构成。牙槽突位于上颌骨下方,呈半弧状向下突起,是容纳牙根的部位。此突的骨质疏松,唇颊侧的骨皮质薄而有许多小孔,容易发生外伤性骨折和便于行局部黏膜下浸润麻醉。

上颌骨体部有锥形空腔称上颌窦,上颌窦的底部与第1、第2磨牙牙根(尤其是腭侧牙根)很接近,有个别牙根仅以一层很薄的骨板或黏膜相隔,故在此部位拔除牙根或手术时应注意避免牙根或牙齿进入上颌窦,或造成上颌窦口腔瘘(图10.1.1.11~10.1.1.14)。

上颌骨前壁薄而凹陷,切牙牙根上方的唇侧也稍凹陷称切牙窝(图10.1.1.15)。

上颌骨的后壁(颞下面)呈稍向后突起的半球状,又称上颌结节(图10.1.1.16)。

上颌骨的血液供给十分丰富,动脉主要来源于颌内动脉的上牙槽后动脉、腭降动脉、蝶腭动脉;静脉则与动脉相伴而走行。感觉神经主要来自三叉神经的上颌支。淋巴回流主要流入颌下淋巴结和颈深上淋巴结及咽后淋巴结。

6.4 下颌骨解剖

下颌骨是构成面部下1/3的主要骨骼。分水平位的下颌骨体部,垂直位的下颌骨升支部,以及下颌骨体部与下颌骨升支部相交部位的下颌骨角部。下颌骨由左右对称的两侧在下中部相连接而成。正中处联合部位为颏正中联合,使下颌骨连成一个马蹄铁状(图10.1.1.17~10.1.1.19)。

下颌升支内侧面的中点附近有一小孔,称下颌孔。下颌孔是下牙槽神经血管束进入下颌管的入口。下颌管位于下颌升支下部和下颌骨体部内层结构中,在下颌第3磨牙处与该牙牙根更为靠近,在拔除下颌第3磨牙或在此区作手术时,应注意避免损伤下牙槽神经血管束(图10.1.1.110,10.1.1.111)。

下颌骨体部的上缘为牙槽突,牙槽突内有容纳牙根的牙槽窝。牙槽突的舌侧骨板较薄,容易折断,拔除后牙时要预防舌侧骨板骨折。

7 拔牙器械

拔牙手术器械有其特殊要求,常用的手术器械有:检查器械、麻醉器械、主要的拔牙器械及辅助器械等。常用的主要拔牙器械有牙钳、牙挺、刮匙、剪根钳、高速气涡轮牙鉆机等,以及手术刀、骨凿、骨锉、咬骨钳、缝合针、持针器、血管钳等辅助器械。现将主要拔牙器械介绍如下:

7.1 牙钳

牙钳是拔牙的主要器械。它由钳喙、关节和钳柄三部分构成(图10.1.1.112)。钳喙是用来夹住牙冠或牙颈部分的,关节是钳喙和钳柄的连接部分,钳柄是握把部分。牙钳这种结构,有利于钳喙在手术者操作时能够自由张闭,又可根据不同拔牙部位、不同类型的牙冠、牙根形态及手术的特殊需要选用不同形式钳喙的牙钳。

上颌牙钳:钳喙的长轴方向与钳柄方向一致或稍弯曲(图10.1.1.113)。拔除第1、第2磨牙的钳喙,在颊侧内面有一个三角形突起(这与牙冠的颊侧有颊沟和两个牙根有关),拔牙时,此突起的尖端应放在正对颊沟或颊侧近远中牙根的根分叉处,要使钳喙与牙颈部贴附,因此,上颌后牙牙钳有左侧和右侧之区分。

下颌牙钳:下颌牙钳的钳喙与钳柄成直角(后牙牙钳)和钝角(前牙牙钳)(图10.1.1.114)。下颌第1、第2磨牙钳喙的内侧面也各有一个尖形突起,便于钳喙能紧贴于近、远中牙根分叉和牙颈部。

7.2 牛角钳与牙根钳

①牛角钳:是用于拔除牙冠已大部龋(损)坏的下颌第1、第2磨牙的牛角形牙钳。钳喙呈牛角状,应用时将两喙分别从颊侧和舌侧伸至近中和远中牙根之间,两喙相合后,将龋(损)坏牙直接拔除或将近中和远中牙根分开后分别拔除。

②根钳:分上颌根钳和下颌根钳两种。根钳的钳喙较细长,两喙合拢时,喙尖部几乎相互接触,主要用于拔除牙根。由于拔除上颌牙根和拔除下颌牙根用力方向不同,因此上颌根钳与下颌根钳钳喙角度不同。下颌根钳的钳喙与钳柄成直角。

牙钳的握持方法见图10.1.1.115。

7.3 牙挺

牙挺是主要用来挺松牙根的器械,牙挺由挺喙、杠、柄三部分组成。根据应用力学原理和实际需要,设计有:直挺、弯挺、根尖挺、巴氏挺及三角挺等(图10.1.1.116)类型。牙挺挺松牙根的原理主要是依据杠杆、轮轴和楔三种力量来设计的。临床工作中最常用的是直挺。

①直挺:可用于各类牙齿拔除术。牙挺主要起着断裂牙周膜、挺松牙根的作用。操作时,要把牙挺的喙插入牙根与槽骨之间的间隙内,以牙槽嵴为支点,通过旋转和向根尖部楔的力量,使牙周膜纤维断裂和牙根向上移动。

②根挺:挺喙较细长,左、右侧方向成对,挺杆成角弯曲,主要用于挺松残根或较长的断根。

③根尖挺:挺喙较根挺的喙更薄、小而锐利。有左、右呈对的、弯曲的挺杠及直的根尖挺三把,组合为一套。临床上主要用于根尖部断根拔除。

④三角挺:也是左、右呈对,挺喙为内凹状的三角形。喙部较坚厚,主要用于拔除下颌磨牙的断根、挺松下颌等3磨牙或去除牙槽纵隔等。

⑤巴氏挺:挺喙为内凹,而且成角弯曲的牙挺,左、右呈对,主要用于拔除上颌第3磨牙。

7.4 高速气涡轮机

高速气涡轮机的应用可减少拔牙中一些敲击性的震动和减轻病人恐惧心理,减轻手术创伤,有利于伤口愈合。高速气涡轮机牙鉆主要用于切割牙冠、分根、去骨和去除阻生牙冠的阻挡等。高速气涡轮机有专用的机头,机头与柄之间成45°角左右,所用牙鉆的长度也较一般常用鉆头(裂鉆)稍长(图10.1.1.117)。

8 适应症

随着医疗保健工作的进步和口腔医疗水平的提高,很多病灶牙或病源牙经过治疗得到保留和恢复功能,某些全身性疾病,例如冠心病、眼科某些疾病、肾炎等可以得到控制,使拔牙手术的适应证和禁忌证相应地有所改变。在拔牙时应根据病人的年龄、健康状况、余牙情况及后期义齿修复的要求作谨慎、细致的考虑。

1.严重的牙体病 牙冠龋坏过多或无条件治疗、修复或牙根病变不宜作桩冠及覆盖义齿修复者。

2.牙周病晚期 经过牙周治疗无效或无条件治疗的牙周病晚期的病牙。

3.严重尖周病变 无法作根管治疗、根尖切除或牙再植的尖周病牙。

4.牙齿损伤、折断无法治疗的牙齿。

5.阻生牙 牙齿阻生不能萌出,又无萌出位置,而反复引起冠周炎发作或诱发邻牙龋坏,妨碍邻牙充填治疗,或压迫神经引起神经痛及邻牙牙根吸收者。

6.移位牙和错位牙并影响咀嚼功能、美容或正畸治疗需要拔除者。

7.乳牙久留 影响恒牙萌出或造成恒牙移位者。

8.病灶牙 病灶牙的存在导致口腔颌面部炎症或全身性疾患、经治疗无效的病牙。

9.非功能牙 无对功能牙存在而造成牙齿伸长、倾斜,妨碍下颌运动,或妨碍义齿修复者。

9 禁忌症

在确定拔牙适应证时,应注意某些相对禁忌证的掌握,要注意病人的全身和局部状况,权衡利弊,采取有效措施和术前治疗,使手术得以安全进行。

1.心脏病 各种原因的心脏疾病,并已出现心力衰竭、端坐呼吸、发绀、下肢水肿、颈静脉怒张或肝、肾功能受损的严重心脏病病人。心脏代偿功能较好的一般心脏病病人,可考虑拔除普通牙,但不能应用含肾上腺素类的 *** 物,并在术前采取预防心脏病发作的措施,尽可能在心电监护下拔牙和取得内科医师的配合。

2.血液病 包括血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血及白血病等。这类病人都可能发生拔牙后出血不止,因此,术前应进行治疗,在得到控制后方可拔牙。术中止血要彻底、可靠,并缝合伤口,术后加强抗感染和对全身疾病的治疗。

3.高血压病 在高血压病发作期,尤其是出现脑、心、肾等器质性损害时,应禁忌拔牙。对一般性高血压病人,血压控制在150/90mmHg以下时可以拔牙。但术前要用镇静药物,术中禁用含肾上腺素的局部 *** 物,要在无痛状态下拔牙,彻底止血并缝合拔牙创口。

4.肝脏疾病 肝脏疾病可导致凝血酶原和纤维蛋白缺乏,或妨碍维生素K对凝血因子的合成,造成术后出血过多。因此,在急性肝炎、迁延性肝炎的活动期及肝功能损害严重者,应暂缓拔牙。若必须拔牙时,术前应给予足量的维生素K、维生素C,术中缝合创口并加压,术后应用止血药物等。

5.糖尿病 糖尿病病人急需拔牙时,必须在胰岛素控制下,空腹血糖在正常范围时,方可拔牙。术后必须应用抗生素控制感染。

6.肾脏疾病 肾功能衰竭期或严重肾病病人不宜拔牙。轻症病人在拔牙前应给予足量的青霉素类抗生素,预防菌血症的发生。

7.甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进的病人,术前必须进行检查和治疗,待脉搏控制在100/min以下时,拔牙较为稳妥。术中应禁用含肾上腺素类 *** 物,术前、术后要给予抗生素控制感染。

8.月经与妊娠 妇女在月经期一般可以拔牙。对比较复杂的拔牙宜缓拔,以避免发生代偿性出血。妊娠期一般情况下可以拔牙,但在妊娠期前3个月和后3个月拔牙可能会导致流产,因此在一般情况下,拔牙时间控制在妊娠期4~6个月间。为了手术安全,术后可给予黄体酮10mg肌注,隔日1次。

9.恶性肿瘤 肿瘤内的病牙,一般不单纯拔除,而是在肿瘤切除术中一并切除。

10.急性炎症 对急性炎症期是否拔牙的问题,争议较大。总之,应根据具体情况进行分析,权衡利弊,同时术前应给予足够的抗生素。术中操作要熟练、轻巧,减少创伤,防止感染扩散。非特殊情况,在急性炎症期间仍以不拔牙为宜。

10 术前准备

1.简要询问病史和全身情况。

2.明确三个问题 ①拔哪个牙;②为什么拔;③今天能不能拔。

3.对照检查拔牙的牙位和牙齿的局部情况。

4.根据病人情况选择麻醉方法和 *** 物。

5.复杂牙(阻生牙、埋藏牙等)拍照X线牙片或颌骨X线片。

6.给病人做好解释工作,解除顾虑,相互配合。

7.需要时,要检查血压或心电图。

11 麻醉和 ***

取用坐位或半坐位。根据拔上颌牙抑或下颌牙情况,调节病人的椅位和头部位置。拔上颌牙时,病人头部应后仰至上颌骨面与地面成45°角左右。拔下颌牙时,病人张口后,下颌面与地面大致平行。术者一般都是站在病人的右侧前方或后方,姿势舒适,操作方便,避免各种强迫性操作 *** 。

麻醉方法,一般采用神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉。

12 手术步骤

12.1 1.分离牙龈

右手以执笔式握牙龈分离器,以小指或无名指抵于前牙或唇、颊部作支点,插入龈沟内,沿牙颈部曲线作颊(唇)、舌(腭)侧及近、远中移动,分离牙龈(图10.1.1.118)。

12.2 2.挺松患牙

将牙挺挺喙插入患牙或牙根近中颊侧的牙槽突与牙根之间(挺喙凹面朝向牙根),以牙槽突为支点,向根尖方向楔入后,同时使用转动力量,使牙槽窝扩大、牙周膜纤维束断裂、牙齿松动(图10.1.1.119)。

12.3 3.牙钳拔牙

牙钳拔牙是牙拔除术的主要步骤,有些松动牙或前牙常不需用牙挺挺松,而用牙钳直接拔除。①放置牙钳:选定合适的牙钳后,将钳喙置入患牙颈部颊(唇)、舌(腭)侧(某些移位牙或扭转牙可根据实际情况调整),使钳喙牢固地环抱牙齿和使力量均匀传至牙根。②脱位拔牙:是采用颊(唇)、舌(腭)方向摇动或单根牙采取旋转及同时采用牵引力量,渐渐使牙根脱位而拔除(图10.1.1.120)。

12.4 4.处理拔牙创

①用刮匙刮净牙槽窝内肉芽组织、骨块或牙齿碎片;②去除过高的牙槽纵隔或过高的骨尖;③缝合撕裂的牙龈或手术切口;④必要时放置引流条;⑤颊(唇)、舌(腭)侧方向挤压牙槽窝骨板复位。

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13 术中注意要点

1.正确掌握拔牙适应证和术中密切注意观察病人情况变化。

2.预防或处理病人晕厥。麻醉要完善,要在无痛下拔牙。操作要轻巧,动作要准确。病人出现晕厥时应暂停手术,放平椅位并解开病人上衣的领扣,同时吸入芳香亚醑等兴奋呼吸中枢药物,或针刺人中穴、内关穴等。

3.防止损伤邻牙和软组织。术中要正确使用器械和掌握稳定的支点,避免器械滑脱或使用暴力操作。对已损伤的组织结构,应立即复位或缝合。

4.预防牙根突入上颌窦或颌周筋膜间隙。手术过程中,尤其是拔除上颌后牙和下颌第3磨牙的牙根时,要保持清楚的手术野,禁止使用暴力和粗暴操作,避免将牙根挺插在牙根上。若牙根进入上颌窦黏膜或颌周筋膜间隙时,应即时用探针轻轻拨出,或用止血钳取出。当牙根进入上颌窦腔内,则应扩大穿孔处,用生理盐水冲出。

5.避免损伤恒牙牙胚。乳牙牙根吸收不全,恒牙牙胚嵌入乳牙牙根之间,手术操作时应注意保护。

6.防止颌骨骨折或颞下颌关节脱臼。主要是正确操作和用手托住下颌,避免使用暴力和持续大张口。若出现颌骨骨折或颞下颌关节脱位时,应立即处理。

7.防止皮下气肿发生。主要是在拔除下颌阻生第3磨牙时,避免颊侧切口过深,翻瓣不宜过于广泛,去除牙槽骨不宜过多。

8.避免拔错牙。在用牙挺挺松患牙和用牙钳拔牙时,应反复核对拔除牙的牙位,避免拔错牙。

14 术后处理

牙拔除术术后做如下处理:

1.拔牙创面放置消毒棉条,让病人咬紧压迫止血,术后30min吐出棉条。

2.详细介绍拔牙后注意事项。

3.放置引流条者,术后24~48h拔除。

4.缝合线在术后5d拆除。

5.拔除复杂牙后,要应用抗生素预防术后感染。必要时可应用止血药物。

15 并发症

15.1 1.拔牙后出血

出血原因有全身因素或局部因素,对于全身性疾病所致者,应针对原因进行专科治疗。必要时可少量多次地输入新鲜血及止血药物。同时进行局部处理,缝合加压和使用局部止血药物。绝大多数出血是由于局部因素引起的,如牙龈黏膜撕裂、牙槽窝内炎性肉芽组织残留、牙槽小血管破裂以及拔牙创血块腐败、脱落等。牙龈黏膜撕裂应缝合,即可止血。牙槽窝内炎性肉芽立即刮净。牙槽小血管破裂需用明胶海绵、碘仿纱布填塞止血。

15.2 2.拔牙后感染

主要由于:①病人局部炎症明显,手术创伤大、时间长、病人全身情况差。②拔牙创内牙结石、牙碎片、骨碎片等异物残留或炎性肉芽组织残留所致。为防止拔牙后感染发生,术前应作详细检查,严格掌握拔牙适应证。对于局部感染伤口,要在局麻下行刮治术,彻底清除拔牙创内异物或炎性肉芽组织。对于下颌阻生第3磨牙拔除后感染(又称干槽症)的处理原则主要是止痛、消除感染及促进正常肉芽组织生长,并配合神经封闭、磁疗、激光照射等。对于迟迟不愈者,可在局麻下行牙槽窝刮治术,刮净病理肉芽和软化的骨面,使其重新充满血块,促进创口愈合。

15.3 3.皮下气肿

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