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鑒別良惡性潰瘍的方式方法

發布時間:2022-09-19 11:04:45

1. 腸胃的檢查方法有幾種

檢查胃病的方法常用的有以下幾種:(1)胃液分析 :胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進行有關指標(如胃酸)的測定和檢查,從而判斷胃液是否正常。其主要包括三項內容,即一般性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個人胃酸分泌是否正常,而且對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至對胃癌的診斷都有一定的意義。 (2)X線鋇餐檢 查:X線鋇餐檢查又叫X線鋇餐造影,指的是,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。X線鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血及幽門梗阻等多種疾病。此外,近十多年來,消化道X線鋇餐雙重造影有了很大的進展。 (3)胃鏡檢查 :纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀,診斷准確、及時,資料可靠,治療方便等特點,可用於診斷胃潰瘍、胃炎及十二指腸和食道的疾病。檢查時,醫生直接將鏡身從患者口腔送入,經食道到達胃腔內。這樣就能直接觀察到胃內粘膜的情況,清楚地看到有無潰瘍,有無出血,鑒別良惡性潰瘍,辨別是胃息肉還是胃癌等等。胃鏡檢查時,還能採取活組織進行病理檢查(又叫胃粘膜活檢),便於明確診斷,大大提高了早期胃癌的檢出率。胃鏡不僅用於診斷,還可用於治療,如發現胃出血時,可用微波或激光止血,也可對出血的部位直接噴灑孟氏液或凝血酶止血,使病人免受開刀之苦。另外,胃鏡還具有送水、吸水、送氣、抽氣等功能。 (4)其他化驗檢查 :血常規檢查也是最常用的檢查之一,它主要用於檢查各種胃病引起的貧血。大便常規與大便隱血試驗是用於診斷胃出血時常用的檢查方法。大便隱血試驗呈陽性,則可提示胃出血。 一般胃病就是以上四種檢查項目,胃病患者可以根據自己的實況來選擇檢查方式。

2. 如何鑒別口腔潰瘍和糜爛

何為口腔潰瘍? 口腔潰瘍俗稱「口瘡」,是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為凹、周圍充血,可因刺激性食物引發疼痛,一般一至兩個星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復發生,醫學上稱"復發性口腔潰瘍"。可一年發病數次,也可以一個月發病幾次,甚至新舊病變交替出現。 如何鑒別口腔潰瘍和糜爛 口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜「經緯分明」。而口腔糜爛,臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,並無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,並不規則,與周圍正常粘膜間界限不清。其次,兩者的病程和預後不一樣。潰瘍一般病程較短,一旦癒合,就「乾脆利落」,淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長,反復遷延,而且癒合過程「拖泥帶水」,但糜爛一般不留瘢痕。最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。潰瘍表現為上皮連續性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區別的。值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。 如何鑒別口腔潰瘍和糜爛 口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜「經緯分明」。而口腔糜爛,臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,並無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,並不規則,與周圍正常粘膜間界限不清。其次,兩者的病程和預後不一樣。潰瘍一般病程較短,一旦癒合,就「乾脆利落」,淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長,反復遷延,而且癒合過程「拖泥帶水」,但糜爛一般不留瘢痕。最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。潰瘍表現為上皮連續性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區別的。值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。 如何預防口腔潰瘍? 口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,因此要想完全避免其發生可能性不大,但如果盡量避免誘發因素,仍可降低發生率。 具體措施是 : 1、 注意口腔衛生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。 2、 保持心情舒暢,樂觀開朗,避免事情和著急。 3、 保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。 4、 注意生活規律性和營養均衡性,養成一定排便習慣,防止便秘 口腔潰瘍是否需要開刀 開刀,是西醫對付腫瘤等疾病的常規手段之一。該方法是否也適用於口腔潰瘍呢?口腔潰瘍的病因有許多,對急性創傷性口腔潰瘍只要去除刺激因素,就會很快癒合,當然不需要開刀。復發性口腔潰瘍發作頻繁,部位不定,「來去匆匆」,當然也不是開刀的適應證。至於那些長期不愈,面積明顯擴大,質地變硬,甚至出現臨近淋巴結腫大,全身乏力的口腔潰瘍,要高度警惕其癌變,需在局麻下,切取一部分病損組織,進行光鏡下觀察。這叫做「病理檢查」,也不能成為「開刀」。只有在病例切片證實口腔潰瘍已有癌變或重度上皮異常增生時,才需開刀。所以,開刀不是口腔潰瘍的常規治療方法。此外,幣開刀更加方便易行的是激光、冷凍、微波等其他非手術物理療法,這些方法也可用於病變部位暴露、面積較小的口腔潰瘍病例 如何鑒別良性潰瘍和惡性潰瘍? 人的一生中,發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此,鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就是否會惡變而言,良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍,惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何來區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢? 首先以潰瘍癒合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以癒合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年余不癒合。其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬韌,明顯區別於正常粘膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反復發生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發史,一旦發病,就遲遲不癒合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身症狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。最後可根據對葯物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類葯物後效果明顯,癒合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對葯物「不理不睬」,療效不明顯。 口腔潰瘍的發病原因? 現代醫學認為,復發性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關系。有的患者表現為免疫缺陷,有的患者則表現為自身免疫反應,也就是由於各種因素,使人體正常的免疫系統,對自身組織抗原,產生免疫反映,而引起組織的破壞而發病。其次是與遺傳有關系,在臨床中,復發性口腔潰瘍的發病,有明顯的家族遺傳傾向,我們常常看到,父母一方或多方若患有復發性口腔潰瘍,那麼,他們的子女就比一般人更容易患病。另外,復發性口腔潰瘍的發作,常常還與一些疾病或症狀有關,比如消化系統疾病胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性或遷延性肝炎,結腸炎等,另外貧血,偏食,消化不良,腹瀉,發熱,睡眠不足,過度疲勞,精神緊張,工作壓力大、月經周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現機體免疫力下降,免疫功能紊亂,也就造成了復發性口腔潰瘍的頻繁發作。]

3. 如果胃竇部發現一個潰瘍,肉眼觀察根據什麼說明此潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍

您好,要說明此潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍,不能靠肉眼分辨的,要做局部活檢然後送病理檢查,病理檢查是判斷良惡性的金標准,根據細胞結構成分確診屬於良性還是惡性,並還可以對惡性程度分級和分類,也就是判斷是早期,中期,還是晚期。

4. 良惡性潰瘍的鑒別

良性潰瘍:1 直徑多小於2cm,形狀規則,多為橢圓或圓形,邊緣光滑,底面平整、潔凈,周圍皺襞向中間集中。惡性:形狀不規則,多大於2cm,邊緣呈結節狀隆起,底部凹凸不平,底面苔污穢,周圍皺襞中斷,胃壁僵硬,胃蠕動減弱。希望能有用

5. 胃腸病的檢查有哪些方法

檢查胃病的方法很多,常用的有以下幾種:
(1)胃鏡檢查纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀,診斷准確、及時,資料可靠,治療方便等特點,可用於診斷胃潰瘍、胃炎及十二指腸和食道的疾病。檢查時,醫生直接將鏡身從患者口腔送入,經食道到達胃腔內。這樣就能直接觀察到胃內粘膜的情況,清楚地看到有無潰瘍,有無出血,鑒別良惡性潰瘍,辨別是胃息肉還是胃癌等等。胃鏡檢查時,還能採取活組織進行病理檢查(又叫胃粘膜活檢),便於明確診斷,大大提高了早期胃癌的檢出率。胃鏡不僅用於診斷,還可用於治療,如發現胃出血時,可用微波或激光止血,也可對出血的部位直接噴灑孟氏液或凝血酶止血,使病人免受開刀之苦。另外,胃鏡還具有送水、吸水、送氣、抽氣等功能。
(2)X線鋇餐檢查X線鋇餐檢查又叫X線鋇餐造影,指的是,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。X線鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血及幽門梗阻等多種疾病。此外,近十多年來,消化道X線鋇餐雙重造影有了很大的進展。
(3)胃液分析胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進行有關指標(如胃酸)的測定和檢查,從而判斷胃液是否正常。其主要包括三項內容,即一般性狀檢查,化學檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個人胃酸分泌是否正常,而且對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至對胃癌的診斷都有一定的意義。
(4)超聲波檢查超聲波檢查即B超檢查,是利用超聲波的原理來進行疾病診斷的一種方法,由於超聲波在通過不同的組織時能反射出不同波長的回波,根據反射回波的形態進行分析,就可以推斷某種組織的異常變化。超聲波檢查無痛苦、無創傷、安全,並可多次重復使用,是一種對各類人群(包括孕婦與兒童)均適用的檢查手段。
在胃腸病中,超聲波檢查一般用於肝、膽、胰腺等器官的診斷,如肝膿腫、肝囊腫、肝癌、膽結石、膽囊炎、胰腺炎和胰腺癌等;也可以觀察腹脹病人腹中是否有腹水;腸道狹窄者是否有腹腔腫瘤的壓迫等;但對胃腸道這類管道樣器官的病變診斷價值不大。現在有的醫院採用實時超聲波法來檢查胃,只能了解胃的排空情況,並不能觀察胃黏膜的變化。
(5)胃電圖檢查胃的運動可以通過胃電圖來體現。胃運動的基礎是胃平滑肌的生物電活動,被記錄下來的圖形就是胃電圖。當胃電節律異常時,會相應地出現胃的運動異常,如胃動過速或過緩或運動紊亂。通過胃電圖的檢查觀察胃電節律的變化,可在一定程度上間接了解胃的運動情況。要注意的是,胃電圖反映的只是胃的肌電節律,而且目前還沒有研究可證明,胃電圖能判斷這種肌電節律是由於何種疾病產生的,因此,單純用胃電圖來確診胃炎、胃潰瘍等病症還為時過早。胃電圖檢查沒有禁忌證,無損傷、無痛苦,可重復檢查,價格較為低廉,在我國的基層醫院已廣泛開展。
(6)其他化驗檢查血常規檢查也是最常用的檢查之一,它主要用於檢查各種胃病引起的貧血。大便常規與大便隱血試驗是用於診斷胃出血時常用的檢查方法。大便隱血試驗呈陽性,則可提示胃出血。

6. 簡述胃良惡性潰瘍的區別

區別很多,一)患病的年齡段不同,良性以青中年居多,惡性多見於中年以上。二)病史不同,良性病史較長,惡性較短。三)臨床表現不同,良性是周期性上腹部痛明顯,無上腹包塊,全身表現輕,制酸葯可緩解疼痛,內科治療效果良好,惡性呈進行性發展,可有上腹部包塊,全身表現明顯(如消瘦),制酸葯效果一般差,內科治療無效或僅暫有效 。四)糞便隱血試驗,良性可暫時陽性,惡性持續性陽性。五)胃液分析 良性的胃酸正常或偏低,但無真性卻酸,惡性者以缺酸者較多 六)(主要的辨別點)X線鋇餐檢查 良性的 龕影直徑一般小於25毫米,胃壁光滑,位於胃腔輪廓之外,龕影周圍胃壁柔軟,可呈星狀聚合征。惡性的龕影常大於25毫米,邊不整齊,位於胃腔輪廓之內,龕影周圍胃壁強直,呈結節狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現象 七)(主要鑒別點)良性的潰瘍圓或橢圓形,底光滑,邊光滑,白或灰白苔,潰瘍周圍黏膜柔軟,可見皺襞向潰瘍集中 。惡性的潰瘍形狀不規則,底凹凸不平,邊緣結節隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤增厚,僵硬,質地脆,有結節,糜爛,易出血。基本上就以上這么多

7. 如何鑒別良性潰瘍和惡性潰瘍

良性潰瘍 惡性潰瘍
外形 圓形或橢圓形 不整齊,皿狀或火山口狀
大小 直徑一般小於2cm 直徑一般大於2cm
深度 較深! 較淺
邊緣 整齊,不隆起 不整齊,隆起
底部 較平坦 凹凸不平,有壞死,出血
周圍粘膜 皺襞向潰瘍集中,放射狀 粘膜皺襞中斷,呈結節狀肥厚
(資料來源:我的病理書《病理學》 主編 孫保存 北京大學醫學出版社)望採納

8. 良惡性潰瘍的鑒別診斷有哪些

龕影為造影劑填充胃壁缺損的直接投影,是診斷胃潰瘍的依據。
一、龕影位置:良性突出於胃腔之外,惡性位於胃輪廓線之內。
二、龕影形態:良性呈圓形,邊緣光滑,惡性不規則,呈星狀。
三、龕影口部:良性口部黏膜線、狹頸征、項圈征、黏膜放射狀集中;惡性指壓跡、裂隙征、不規則的環堤周圍黏膜破壞。
四、鄰近胃壁:良性鄰近胃壁柔軟、蠕動正常,惡性鄰近胃壁僵硬、蠕動消失。

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