Ⅰ 如何鑒別眼睛得了白內障
一、要注意晶體生理性老化與老年性白內障的區別 正常的晶體位於眼內的前段,是透明的,如果它變得混濁而不透明,則表明有了白內障。最常見的是發生在50歲以後,多為老年性白內障,其發生和發展隨年齡增長而增加。還有一種情形是,晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少,其中央核心部漸趨硬化,加上晶體蛋白的代謝產物增加,致使晶狀體看上去呈淡黃色,似乎不透明,這是老年人的生理現象,並不影響視力。注意這兩者鑒別是很有必要的。每位患者都應檢查視力,若視力正常(包括矯正視力能達到正常的標准),首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應通過裂隙燈顯微鏡,必要時還要放大瞳孔(檢查前最好測量眼壓)。
二、要注意與白內障相伴影響視力的其他眼病 在老年人中,影響視力的眼病多種多樣,特別是一些發病緩慢,症狀又不明顯的眼病,若與白內障同時存在,則容易被忽視和漏診。因此對於發現有老年性白內障的病人,要注意眼壓是否正常,最好要測量眼壓,同時檢查眼底的視神經有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應該定期追蹤觀察。如果是有青光眼,則應積極治療青光眼。再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網膜產生影響的疾病,還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性,這些都影響視力,對這些疾病應當積極治療。
主要症狀
視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視(雙影)及看物體變形等症狀。
症狀分類
晶體由晶體囊、晶體上皮及蛋白含量豐富的晶體纖維組成。正常的晶體是透明的,無血管,其營養主要來自房水。當各種原因引起房水成分和晶體囊滲透性改變及代謝紊亂時,晶體蛋白變性、水腫、纖維之間出現水裂,空泡,上皮細胞增生,此時晶體由透明變為混濁。不論晶體混濁的部位,程度以及是否影響視力,均可稱做白內障。但在流行病學調查中,也有將視力下降至0.7以下的晶體混濁才歸入白內障的。
白內障可以按病因,發生年齡、發展速度,晶體混濁程度和部位進行分類
1.根據病因:外傷性、老年性、並發性、葯物及中毒性等;
2.根據發生年齡:先天性、嬰兒性、青年性、成年性、老年性;
3.根據晶體混濁程度:未成熟期、膨脹期、成熟期、過熟期;
4.根據發展速度:靜止性、進行性;
5.根據混濁部位:核性、皮質性、囊性、囊下;
6.根據混濁的形態:板層狀、冠狀、點狀及其他形態;
通常將白內障分為老年性,並發性,先天性,外傷性,代謝性,葯物及中毒性,後發性等幾大類型。
病因
就目前了解,老年性白內障的發病可能與下列因素有關:
(1)營養素代謝 通過動物觀察,發現某些維生素和微量元素缺乏與白內障形成有關,如鈣,磷,維生素E、A、B2等。
(2)陽光與紫外線 多年來,人們已經注意到陽光參與了人類白內障的形成。在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導致晶體的硬化與鈣化。同時紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內障。
(3)外界的溫度 國外學者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內障的發病率明顯增高。
(4)缺氧 在缺氧的情況下,可使晶體內鈉、鈣增加,鉀、維生素C相應減少,而乳酸增多,促使白內障的形成。
(5)內分泌 內分泌紊亂可以促使白內障的產生,從糖尿病病人發生白內障較一般人高,就足以說明。
(6)硬化脫水 人體在發生脫水的情況下,體內液體代謝紊亂,就會產生一些異常物質,損害晶體。動物實驗證明,給予高滲脫水後,晶體出現空。
Ⅱ 白內障怎麼檢查
通過眼底檢查可以早期發現老年性白內障、原發性青光眼等疾病。
在日常生活中要注意以下五點:
1、保持心情舒暢,避免過度情緒波動。有些老年患者患了白內障以後,總害怕眼睛會瞎,成天鬱郁寡歡,自己給自己造成巨大的心理壓力,很容易使病情加重。因此,患者應避免過度的情緒刺激和波動,保持心情愉快,以使全身氣血流通,提高抗病能力,有利於白內障的穩定和康復。
2、起居要規律,注意勞逸結合,不過度勞累。用眼應以不覺疲倦為度,注意正確的用眼姿勢,保持恰當的距離,保證光源充足等。每用眼1小時左右,應讓眼睛放鬆休息一下,如閉目養神、仰望天空或眺望遠方等,使眼睛得到充分的休息。此外,應盡量避免長時間在光線不足的環境中閱讀和工作。
3、調整飲食結構,適當補充維生素和微量元素。以清淡、富有營養的食品為宜,尤其應從食物中攝取充足的維生素。白內障的產生與晶體的維生素C、B1、谷光甘肽、氨基酸、某些微量元素的缺乏有關。故應多食富含上述物質的蔬菜、水果、魚、肉、動物肝臟、蛋類食品等。少食辛辣香燥、油膩之品。中醫認為,老年性白內障多屬肝腎精血虧虛,不能涵養眼睛所致,刺激性食物多會耗損陰精,加重病情。
中醫有言「葯食同源」。日常煲湯、泡茶中就可以加入枸杞、決明子等葯材,還可以用杭白菊泡茶。枸杞補陰虛,決明子和杭白菊清肝明目。老年性白內障患者需要補益肝腎,患者應在醫生指導下選取食療葯材。
4、堅持眼部按摩,改善眼部血液循環。我們是要經常給我們的眼睛按摩的,我們可以按照眼保健操的方式做,是可以很好的刺激像睛明、攢竹、太陽、翳風、瞳子等穴位,能夠加快眼部血液的循環,增加我們房水中的免疫因子,可以很好的提高我們眼球的免疫力,延緩晶體混濁的發展。
5、盡量避免強光刺激。強光特別是太陽光紫外線對晶體的損害比較嚴重,長期接觸長波紫外輻射線,可導致慢性蓄積性晶體損傷,誘發或加速白內障的生成和發展。眼下正值夏季,為避免暴露在強烈陽光下,外出時最好戴遮陽帽或深色墨鏡。
Ⅲ 兒童白內障的症狀有哪些
兒童白內障的症狀有哪些?並不是只有成年人才會患上白內障,現在一些兒童也在無意之中患上了白內障,但是一般情況下家長卻很難發現孩子患上了這種眼科疾病,可先到眼科醫院讓眼科專家就對兒童白內障的症狀進行了充分的介紹,下面就讓我們一起去了解一下。 現在常見的兒童白內障的症狀主要有以下三點: 1、作為家長我們要時刻注意孩子瞳孔區(瞳仁)變化:正常發育的嬰兒,兩隻眼球大小應基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電筒光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應,晶狀體透明。如發現患兒瞳孔區變白或灰暗,無光澤,應馬上到醫院請醫生檢查。 2、最後一點也是發現兒童白內障症狀的最佳方法,那就是定期檢查孩子的視力,正常發育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應盡早帶孩子到醫院檢查視力,以及發現先天性白內障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得准確。 3、在平時還要注意觀察孩子的眼球運動:如果發現孩子眼珠不自主的抖動,應積極查找原因,到醫院請眼科醫生檢查患兒有無先天性白內障、先天性虹膜、脈絡膜缺損等內眼病。 以上就是眼科專家給大家介紹的兒童白內障的症狀,當我們發現自己的孩子出現這些情況之一時,我們就要積極的進行治療,只有這樣我們才能及時的進行治療,將疾病的傷害降到最低。 來源:劉東光教授網 中華先天白內障網
Ⅳ 怎樣分辨白內障
白內障患者多會出現視力下降等不適,以下列幾種情況最為常見:
1.視物模糊:白內障主要為晶狀體混濁造成,患者首先表現為視物模糊,由於晶狀體混濁的位置不同可輕可重。先天性白內障主要表現在視力差不能矯正。
2.暗影:起初偶然發現眼前有固定不動的暗影,不能擦除。隨著視物模糊加重暗影反而不明顯,但視力明顯下降。
3.近視:患者發現原來的老花鏡變淺或者不用帶老花鏡了。這是由於晶體核硬化出現晶體性近視。
4.單眼多視:是由於晶狀體不規則散光所致。尤其在光線較暗處瞳孔相對散大時,如晚上看路燈看月亮時容易發現。
5.室外陽光下視力差,室內相對暗處好:見於核性白內障。由於強光下瞳孔縮小,視線被遮擋。
當您發現有上述一項或多項不適時,即有可能發生了白內障,應到醫院就診。到醫院進行下列檢查:
(一)視力:視力檢查實際上是中心視力檢查,即了解視網膜黃斑中心凹及其相應系統功能。由於晶狀體是僅次於角膜的重要屈光介質,晶狀體病變會直接影響視網膜成像的質與量。現代眼科由於手術技巧與儀器的進展,臨床視力檢查結果往往作為晶狀體病手術的重要參考。如世界衛生組織從群體防治的角度考慮將晶狀體混濁並矯正視力在0.5以下才納入白內障診斷范圍。
(二)散瞳檢查:晶狀體位於虹膜後,暴露於瞳孔區的僅僅晶狀體中央部分,因此小瞳孔不能了解晶狀體的全貌,必須進行散瞳檢查(對老年人有青光眼傾向者應在散瞳前後測量眼壓並做相應處理)。
(三)斜照法:聚焦手電筒成45度投照於晶狀體,於正面觀察晶狀體是否有混濁,混濁的形態和部位。通過虹膜與晶狀體周邊表面的投影寬窄可以了解晶狀體周邊表面於虹膜的間隙是否變寬,從而判斷是否存在晶狀體半脫位。在無晶狀體眼和脫位范圍較大的病人可以看到虹膜震顫。晶狀體明顯混濁至不透明時斜照的虹膜在晶狀體表面的投射寬窄說明晶狀體前皮質混濁的程度。
(四)澈照法:直接檢眼鏡距離角膜約10cm將屈光度置於+8D-+10D,正常可見瞳孔內呈紅色均勻一致的反光,若晶狀體混濁時可見紅光背景有暗影,其形態和晶狀體混濁形態一致。用澈照法可以鑒別晶狀體硬化與混濁,晶狀體硬化沒有明確的暗影。在晶狀體脫位時可見月牙型暗影甚至可以看到眼底。
進行一般檢查後還要進行裂隙燈檢查:
(一)概述
裂隙燈檢查法是應用裂隙燈角膜顯微鏡以投射光線的不同角度和寬窄,焦點或彌散方法經角膜顯微鏡觀察晶狀體的光學特性,從而對晶狀體的位置,病變情況作出判斷。一般檢查越是近軸位的部位投射角度越小如15-30度,周邊部則可達45-60度。
(二)晶狀體裂隙燈檢查常用方法
1.彌散照明法:將裂隙燈的光源開大呈彌漫光斑投向角膜晶狀體,通過透明的角膜可以看到晶狀體的全貌。檢查晶狀體有無移位,有無明確的斑點狀或楔形混濁,晶狀體表面是否光潔一致等。但不能明確晶狀體各層較細微的改變。
2.直接焦點照明法:將投射光線的焦點和角膜顯微鏡的焦點調至完全一至,這是檢查晶狀體的重要方法,其中可分寬光帶照射和窄光帶照射。
(1)寬光帶照射:將照射光線呈較寬的光帶(如1-2mm),主要用來觀察晶狀體周邊前表面與瞳孔位置的關系。其間隙是否有不同,相應的晶狀體前面的虹膜有無顫動。觀察晶狀體表面及前皮質的光學特性。
(2)窄光帶照射:將光帶調的很窄(如0.4mm),此時晶狀體各層的光反射帶上的細小改變就可以反映出來,病變定位較寬光帶明確。因為晶狀體厚4-5mm,所以檢查時必須焦點從晶狀體前囊開始順序向後至後囊逐層觀察。並且從顳側至鼻側連續觀察各光學切面才能對檢查的晶狀體有一個全面的印象。在實際檢查中往往寬窄光帶結合可以得到一個明確的晶狀體病變位置、形態甚至性質。
3.間接焦點斜照法:將焦點照射光線放在需要觀察部位的側方,利用其間接光反射可以看到並非完混濁但折光有改變的病變,如水隙、空泡及輕微的混濁。
4.後映光照射法:將照射光線通過被觀察部位的後方,通過其後的反射光線來觀察較細微的直接焦點照射法不易發現的改變,如晶狀體後囊下的混濁、後發障、前囊膜色素、微小混濁等。
5. 鏡面反光照射法:將晶狀體囊膜作為鏡面反光區,當照射光投射角等於反射角時可看到晶狀體囊的鏡面反光。晶狀體囊膜組織不均勻則鏡面反光出現相應的反射與折射。如正常晶狀體的前囊可看到鯊魚皮樣反光。
上述檢查以後,有經驗的眼科醫師多可做出正確的診斷。
Ⅳ 兒童白內障有哪些症狀
時鍾響了三下——只要這兒有她!—— 那月亮和那太陽, 在夜間的城市裡,在火車站。 我曾談到愛,談到玫瑰的健康 一根羽毛從修飾著的鳥嘴落下 受你其實並不為怕哈哈
Ⅵ 先 天 性 白 內 障 症 狀 有 哪 些
兒童先天性白內障的症狀有哪些:
1、仔細觀察孩子的一舉一動:
孩子剛生下來時,一般眼球的前後徑比較短,多為遠視,視力發育也不健全。隨著年齡的增長,眼球逐漸變長,遠視度數慢慢減少,視力逐漸提高。正常情況
下,拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小的嬰兒面前,其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運動。1歲以內嬰兒雖然視力較差,但其可主動拾起身邊的玩具
或拿取食物。如果患兒有白內障(尤其是雙眼患者),這些能力明顯減弱,即應到醫院檢查。
對於大一些的兒童,首先表現處的是生活能力下降及不協調。如對看電視及鮮艷的畫面不感興趣,不能夠准確拿取小物品或玩具,閱讀及寫字距離書本過近等。有時可表現為一隻眼視物(看書時需歪著腦袋),較同齡兒童行動遲緩,不愛到戶外活動,不願和小朋友在一起玩耍等。
還有一種表現:孩子出生時雙眼球偏小或雙眼大小不對稱(差別過大),幾個月或幾年後發現孩子眼珠不自主轉動,有時翻白眼或「對眼」,有的家長認為這是
孩子的不良習慣或一般的「斜眼」,無故訓斥或打罵孩子,強迫其改正,其實這種眼珠轉動是孩子自己無法控制的,它是由於視功能不好或生來就有的。家長若發現
孩子有上述情況,應當帶孩子到醫院檢查,看是否有先天性白內障。
2、注意孩子瞳孔區(瞳仁)變化:
正常發育的嬰兒,兩隻眼球大小應基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電筒光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應,晶狀體透明。如發現患兒瞳孔區變白或灰暗,無光澤,應馬上到醫院請醫生檢查。
3、注意觀察孩子的眼球運動:
如果發現孩子眼珠不自主的抖動,應積極查找原因,到醫院請眼科醫生檢查患兒有無先天性白內障、先天性虹膜、脈絡膜缺損等內眼病。
4、注意檢查孩子的視力:
正常發育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應盡早帶孩子到醫院檢查視力,以及發現先天性白內障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得准確。
5、注意觀察患兒有無代償頭位:
所謂代償頭位,指一隻眼視力不好或看不見東西,患兒視物時常用視力較好的眼,導致看東西時歪著腦袋,頭部偏向視力好的一側,只用一隻眼視物,如有此種表現,應請眼科醫生檢查有無先天性白內障。
Ⅶ 白內障如何鑒別
白內障的主要症狀是視力障礙,它與晶狀體渾濁程度和部位有關。嚴重的白內障可致盲。
在明亮光線下,瞳孔縮小,眼睛的光通道變窄,白內障更容易阻擋入眼光線。因此,許多白內障患者在明亮光線下視力更差。而且光線周圍出現暈圈,眩光和散射光。當白內障患者從暗處進入明亮環境時,或在明亮的燈下閱讀時視力模糊特別明顯。同時患有青光眼和白內障的患者,在滴用縮瞳葯後因瞳孔縮小,視力也會明顯下降。
還有一種是後發性白內障(after-cataract):是指白內障囊外摘除手術後,或外傷性白內障部分皮質吸收後所形成的晶狀體混濁。囊外摘除手術後持續存在的囊膜下晶狀體上皮細胞可增生,形成Elschnig珠樣小體。這些上皮組織科發生肌成纖維細胞樣分化及收縮,使晶狀體後囊產生皺褶。殘留的部分皮質可加重混濁。導致視物變形和勢力下降。
Ⅷ 識別是否先天性白內障,都有哪些
先天性白內障的症狀主要表現在新生兒不能注視,對光線的刺激沒有任何反應,眼睛更不能隨著光線遊走。其次,新生兒的瞳仁發白,缺乏光亮。稍年長的兒童可以自主表達視物模糊的主觀感受,但很多小孩子還未上學,用眼需求不大,或者還不會表達視力不好,等到上學了說看不清黑板和課本,才引起家長重視。
本病發生於體重低的早產兒,吸入高濃度的氧氣可是其致病原因,雙眼發病,主要病變是在晶狀體後面形成纖維血管組織,並向心性牽拉睫狀體,可同時發生白內障和視網膜脫離,視網膜血。先天性白內障的發病年齡較小,不便於判斷視力,而且可單眼發病,所以較難診斷、易遺漏。家長一旦發現孩子視物異常,應及時就醫診治,以早期恢復患兒視力。
Ⅸ 白內障的症狀有哪些如何辨別是不是白內障
引言:人的身體健康是非常影響工作和生活狀態的,到年紀變大的時候,就會有各種各樣的病症出現,其中白內障就是很常見的一種,白內障的症狀有哪些呢?如何辨別是不是白內障?