消化性溃疡的常用检查方法

Ⅰ 胃溃疡应做什么检查

诊断胃溃疡除了询问病史及查体外，更重要的是进行辅助检查。要根据患者自身的情况，选择最合适的检查方法。 常用的方法有： 1、X线钡餐检查：X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。适合于全身状况较差，不能耐受胃镜检查者，或肝功异常者。 2、胃镜检查：纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。适合于全身状况好，心肺功能正常，肝功能正常，能耐受胃镜检查且又无其他禁忌证的患者。 3、胃液分析：胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。适用于需要查明胃酸分泌情况的患者。 4、大便潜血试验：有呕血或黑便，或怀疑有出血倾向。的溃疡病患者，可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。

Ⅱ 哪些人需要做胃镜

胃镜是消化系疾病最常用的检查方法。
胃镜检查的优点：实时直观、直接获得疾病信息，结合活检组织学检查，可以确诊食管、胃、十二指肠球部、降段的疾病，是这些疾病诊断的金标准（最好的方法）。
胃镜检查的缺点：
1）一定的痛苦和创伤，约70%患者反映恶心、呕吐；
2）部分病人不能承受，如缺血性心脏疾病、心理抵抗和部分精神疾病患者。
随着内镜及其相关技术的进步，内镜的使用范围正在逐步扩大：不仅适用于食管胃十二指肠疾病患者，也适用于胃癌、食管癌等高危人群的筛查。需要做胃镜的人群：
1）消化性溃疡患者，
2）胃炎患者，
3）具有厌食、腹胀等消化不良症状的患者，
4）胃癌、食管癌家族史的患者；
需要定期胃镜检查的人群：
1）消化性溃疡治疗后，
2）胃息肉患者，
3）浅表性胃炎伴糜烂、或长期治疗效果欠佳者，
4）慢性萎缩性胃炎，
5）胃切除术后，
6）胃癌、食管癌患者的1级亲属。
胃镜下还可以进行许多治疗，如：
1）息肉切除，
2）胃、十二指肠上段或食管出血的紧急止血，
3）早期胃癌的根治切除，
4）食管狭窄的支架置入，
5）贲门失弛缓症的肉毒素注射、扩张治疗，
6）肿瘤的局部化疗等等。与传统的治疗相比，胃镜下治疗具有微创、直视的特点，因而特别适用于疾病晚期、基础状态差的病人。
胃镜虽有痛苦，但与其诊断价值相比，这些痛苦是可以承受的。许多疾病依赖胃镜结果做出最后诊断，结合组织学检查，胃镜检查的结果为治疗方法的选择提供了最有价值的依据。
抛弃恐惧胃镜检查的心理，勇敢的面对胃镜检查，争取在早期发现疾病，早治疗，争取以较小的代价取得最好的疗效。

Ⅲ 消化性溃疡的检查是什么

（1）

内镜检查：不论选用纤维胃镜或电子胃镜，均作为确诊消化性溃疡的主要方法。据统计其诊断符合率高达 95%，胃镜可直接观察到胃溃疡的部位、大小、深浅、形态、数目及活动性，以及鉴别溃疡的良性与恶性。内镜检查在消化性溃疡的诊断上具有重要的意义。

（2）

X线钡餐检查：消化性溃疡的主要 X线下象是壁龛或龛影，指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观，龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。X线钡餐检查对消化性溃疡明确诊断也有一定的价值，如黏膜上出现龛影、胃腔变形、胃运动功能的增强与减弱对诊断均有一定的意义，但不及胃镜准确。

（3）

幽门螺杆菌感染的检测：幽门螺杆菌感染的检测方法大致分为四类：①直接从胃黏膜组织中检查幽门螺杆菌（HP），包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检测细菌；②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性；③血清学检查抗 HP抗体；④应用聚合酶链式反应（PCR）技术测定 HP-DNA。细菌培养是诊断幽门螺杆菌感染最可靠的方法。

（4）胃液分析：正常男性和女性的基础酸排出量（BAO）平均分别为 2.5和 1.3mmol / h（0～ 6mmol / h），男性和女性十二指肠溃疡患者的 BAO平均分别为 5.0和 3.0mmol / h，当 BAO大于 10mmol / h，常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按 6μg / kg注射后，最大酸排出量（MAO），十二指肠溃疡者常超过 40mmol / h。由于各种胃病的胃液分析结果，胃酸幅度与正常人有重叠，对溃疡病的诊断仅作参考。

胃液酸度分析可作为诊断的参考，十二指肠溃疡患者胃酸多增高，胃溃疡多正常或稍低于正常。在消化性溃疡活动期粪便潜血试验常为阳性，这是判断消化道出血最常用的检验方法。

Ⅳ 怎么检查胃病

一般来说，进行胃病检查的方式是比较多的，而且方式方法都是不一样的，准确度都是会有所体现，需要及时进行治疗和面对才可以，一般多数是分为三个方面，主要是胃液分析检查，X线钡餐检查和胃镜检查，患者进行检查的痛苦感是在逐渐增加的，但是准确性也是越来越高的。



现如今出现胃病的患者是比较严重的，但是胃病患者在正常的情况下，是没有多少的问题，如果是在发病时，就会造成自身的严重疼痛，难以进行处理，这对于自身的健康生活是非常不便的，所以，就需要患者多加注意，及时进行治疗和帮助，在发现问题之后，就及时到医院做相关的检查，那么，胃病的检查都需要做什么呢？
1、胃液分析检查
胃液分析检查是一种诊断胃病时间很长，并且是常用的方法之一。这类检查的方式，是通过抽取胃液，进行有关指标，像是胃液的检查，从而判断胃液是否是正常。其主要包括三项内容，分别是一般性状检查，化学检查和显微镜检查。通过这些检查，患者自身的胃液分析之后，就可以反映出自身的胃酸分泌情况是否是正常，而且对胃溃疡等常见的胃部疾病也是有所帮助的，甚至是胃癌的影响。
2、X线钡餐检查
大多数的胃病检查，都会选择进行X线钡餐检查，检查的情况是患者口服硫酸钡充盈剂，在这样的情况下，患者自身的X线透视，会将自身的胃的轮廓清楚地显示。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血等多种疾病。但是虽然是在进行检查的，但是这就需要多加注意的。但是钡餐的治疗，会是比较难受的，就需要多加注意，及时进行治疗才可以。
3、胃镜检查
胃镜检查是对胃病有着诊断价值和最常用的方法。是现如今最为常用的。它的特点就是视野广、检查安全，诊断准确、及时，资料可靠等特点，可以被用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠或是食道的疾病。在进行检查的时候，医生需要及时将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。但是患者自身的痛苦是比较大的，需要及时进行处理。

Ⅳ 怎么判断自己有没有胃溃疡

要判断有无胃溃疡，首先可以根据患者的症状进行分析，患有胃溃疡的患者有可能会出现反酸、烧心以及上腹部疼痛的症状。尤其是有些患者在饮食以后有可能会出现胃部疼痛的症状。
除了症状以外，还要进行相关的检查，怀疑有胃溃疡的患者可以检查一下钡餐以及胃镜，通过钡餐或者胃镜可以明确诊断有无胃溃疡，另外通过胃镜还可以明确溃疡的部位，另外通过胃镜取病理活检，还能够明确溃疡的性质。
如明确诊断为溃疡，需要在医生的指导下，进行科学规范的治疗，以促进胃溃疡的好转。另外还需要养成规律饮食的习惯，避免辛辣刺激的食物，避免饮酒。
胃溃疡是消化科非常常见的疾病，如何判断呢？
第一，腹痛。腹痛主要是位于剑突下上腹部，一般是餐后出现的腹部隐痛，偶尔有剧烈的腹痛，向腰背部放射。这种腹痛一般是有节律性的，也就是周期性。间隔一段时间会出现类似的症状，同时伴有反酸，烧心等症状，服用ppi制剂以后腹痛会有好转。
真正的要确诊胃溃疡，还需要行胃镜检查，可以取病理组织检查，明确溃疡是否有癌变，指导下一步的治疗。

Ⅵ 消化性溃疡需要做什么检查

①胃液分析:胃溃疡的胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡的胃酸浓度及胃液量显着增加

Ⅶ 消化性溃疡如何诊断和治疗

1．诊断依据根据慢性病程，周期性、节律性反复发作的慢性上腹疼痛，进食或服用碱性药物可获得缓解，可初步诊断为消化性溃疡，确诊有赖于X线钡餐检查和（或）胃镜检查。

2．鉴别诊断

（1）胃癌：早期酷似胃溃疡易造成误诊，晚期出现上腹部包块、消瘦、贫血、大便隐血持续阳性不难鉴别，胃镜检查可以帮助诊断。

（2）慢性胃炎：慢性胃炎上腹疼痛无规律性，可通过X线和胃镜检查进行鉴别。

（3）慢性胆囊炎和胆石症：疼痛无节律性，伴放射痛，反复发作多与进食脂肪类食物有关，应用碱性药物不能缓解，墨菲征阳性，B超检查可明确诊断。

【治疗】治疗原则主要采取内科治疗，治疗的目的是缓解症状，促进溃疡愈合，避免并发症发生、防止复发。对症治疗措施中最重要的是制止胃酸刺激溃疡面。可采取综合性措施，对不同患者应予针对性的适当处理。

1．根除幽门螺杆茵的治疗对Hp感染引起的GU、DU，根除Hp不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡病复发，从而彻底治愈溃疡。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案（表6～1）。

表6-1根除幽门螺杆菌的三联治疗方案

质子泵抑制药或胶体铋〖〗抗 菌 药 物

PPI常规剂量的倍量〖〗克拉霉素500～1 000mg／d

（如奥美拉唑40mg／d）〖〗阿莫西林2 000mg／d

枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）480mg／d〖〗甲硝唑800mg／d

（任选一种）〖〗（选择两种）

上述剂量分2次服，疗程7d

在根除幽门螺杆菌治疗结束后的抗溃疡治疗，是继续给予该根除方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1个疗程，如DU患者总疗程为PPI2～4周，胶体铋4～6周；GU患者总疗程为PPI4～6周，胶体铋6～8周。

判断幽门螺杆菌是否根除必须在停药后3周进行，难治性溃疡或有并发症的DU，应明确幽门螺杆菌是否根除。

2.药物治疗

（1）对症治疗：如腹胀可用促动力药如多潘立酮；腹痛可以用抗胆碱能药如颠茄、山莨菪碱等药物。

（2）降低胃酸的药物：中和胃酸的药物如氢氧化铝、氧化镁、复方胃舒平、乐得胃等。抑制胃酸的药物主要有：

①Hz受体拮抗药：西咪替丁800mg每晚1次；雷尼替丁150mg，3／d。

②质子泵抑制药：常用奥美拉唑20mg，1／d；兰索拉唑30mg，1／d。

（3）保护胃黏膜药物：硫糖铝1g，3～4／d；枸橼酸铋钾120mg，4／d。也可选择米索前列醇。

3．手术治疗无并发症的消化性溃疡绝大多数不需要手术。手术治疗适应证为：大量出血经内科紧急处理无效者、急性穿孔、器质性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变、内科治疗无疗效的顽固性溃疡。

4．并发症治疗最能提示消化性溃疡已经发生了并发症的临床表现是疼痛的节律性发生了改变。溃疡并发出血的内科治疗，详见本章“上消化道出血”；而一但出现板样腹、压痛、反跳痛则提示有溃疡穿孔的可能。溃疡穿孔，若系小穿孔，且发生在空腹时，就诊时间早、症状轻而无腹膜炎者，可在严密观察下采用禁食、留置胃管减压、输液、应用抗生素防止或控制感染等非手术治疗；幽门梗阻如属于功能性者，可采用输液，维持水、电解质平衡，持续胃管减压及晚餐后行胃灌洗，口服或注射西眯替丁（甲氰咪胍）等制酸剂；良性溃疡恶变，一经确诊，应按恶性肿瘤处理，手术切除是目前惟一比较有效的治疗方法。

5．中医治疗可参照“胃脘痛”血证治疗。

【预防】保持规律生活，注意饮食卫生，饮食宜少吃多餐，忌烟酒及辛辣过咸食物及浓茶咖啡等饮料，保持乐观情绪，工作劳逸结合，避免高度紧张。慎用对胃有刺激的药物。有症状及时服药治疗。

Ⅷ 消化性溃疡诊断中必须的检查是什么

1.慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛，且上腹痛可为进食或抗酸药所缓解
2.可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状。
3.确诊胃镜
或上消化道钡餐检查（gi）可发现龛影。

Ⅸ 胃肠镜检查最先进的办法是什么

国内普遍采用的胃镜设备是口腔进入式，胃镜软管直径较粗，通过咽喉敏感处，容易产生呕吐感，让不少人对胃镜有恐惧感。不少检查者会选择全身麻醉的无痛方法，但麻醉剂毕竟对人体神经系统有损伤。

胃镜检查其实检查时，只要放松、正确而有节奏的唿吸就能有效缓解不适，对于胃镜检查的方式、作用和好处有足够的了解，有效的认知可以消除不少心理上的焦虑和痛苦。

日本它是世界上最早发明和使用医疗内窥镜技术的国家，目前日本体检的胃镜都已经采用鼻腔进入式设备，内窥镜管较细，比小拇指还略细一点。

通常会建议有海外就医或体检需求的家庭，通过专业的服务机构预约和安排海外体检。而这其中，多睦健康就是不错的选择。

Ⅹ 胃病检查方法有哪些

（1）一般检查：血液学检查，判断是否有感染，是否有贫血及贫血的程度。
（2）钡餐结合X线可检查胃的形态以及蠕动及消化道狭窄，观察是否存在龛影。随着胃镜技术的发展，目前应用越来越少。
（3）胃动力学检查，可作为辅助检查，帮助诊断。
（4）胃-十二指肠酸度检查，在诊断有困难时，可作为辅助检查。胃-十二指肠溃疡时，胃酸分泌增加，pH值随之降低。
（5）粪便隐血试验阳性说明有消化道出血，急需治疗。
（6）抗体检查，针对自身免疫性胃病。