慢性顽固疼痛的治疗方法

‘壹’ 顽固性神经痛治疗方法

随着外源性电生理刺激治疗的发展，神经调控治疗逐渐成为治疗顽固性神经痛的一种有效手段。这种治疗策略主要针对神经功能紊乱和损伤两种情况。

对于神经功能紊乱，针对性的调整治疗至关重要，通过恢复神经系统的正常运作，有望取得显着的疗效。对于神经损伤患者，修复治疗是关键，通过促进受损神经系统的修复，以期解决疼痛问题。

神经调控治疗手段包括：

1. SCS技术：尽管其镇痛机制尚在探讨中，但涉及闸门控制理论、脊髓-丘脑通路阻断等多方面作用。


2. 脉冲射频治疗：以微创、安全着称，尤其适用于周围神经系统损伤后的顽固性疼痛，其优点包括不损伤神经、可重复治疗等。


3. 微电流电极治疗：简单安全，用于配合治疗顽固性疼痛。


4. 臭氧治疗：通过改善氧气供应、抗炎和镇痛作用，对慢性神经痛有积极效果，国外报道治疗成功率高。


5. 埋藏植入泵和PCEA技术：经济实用，适用于长期治疗，早期使用有助于疼痛缓解和病情控制。


6. 局麻药静注治疗：除了治疗心律失常，也被用于周围神经痛，但需注意药物剂量以防止不良反应。


7. 心理治疗：支持性暗示和解释性暗示在疼痛管理中扮演重要角色，帮助患者调整情绪并配合治疗。

最后，实施有效的疼痛康复治疗，包括锻炼、生活方式改变和心理支持，目标是巩固疗效，防止疼痛复发，促进患者全面康复。

顽固性神经痛也叫神经病理性疼痛（neuropathic pain），仍然是临床上最为难治的疼痛疾病。近二十年多来在基础研究方面取得了大踏步的进展,可是在治疗上大多数临床科室医师仍然感到无能为力。主要因为慢性神经系统病变产生的疼痛性疾病的全过程不清楚，另一方面则是缺乏临床多中心随机、系统化对照研究资料。

‘贰’ 慢性疼痛如何治疗

这要看是哪方面的慢性疼痛了。

一般治疗方法有心理疗法合并药物治疗，生物反馈疗法等。