胃癌晚期有哪些化疗方法

㈠ 胃癌的治疗方法有哪些

胃癌的治疗方法有：1、手术治疗，手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术的原则为整块切除，包括肿瘤和可能浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按照临床分期标准，整块清除胃周的淋巴结，进行消化道重建。姑息性手术，原发灶无法切除，是为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而做的手术，如胃空肠吻合、空肠造口、穿孔修补等。目前胃癌的手术，腔镜下的胃癌根治术的技术已经逐渐成熟，也取得了良好的效果，目前是胃癌的根治性手术的主流手术方式。2、化疗，它主要用于根治性手术的术前、术中、术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适当的化疗，能缓解肿瘤的发展，改善症状，有一定的效果。早期胃癌根治术后，原则上不必采取辅助化疗，但如果有下列情况可以进行辅助化疗：病理的类型恶性程度比较高、胃癌的肿块面积大于＞5㎝、多发癌灶、年龄低于40岁，这都是早期胃癌术后化疗的指征。进展期胃癌术后都是需要化疗的。3、胃癌的治疗还有靶向治疗，可针对性的损伤癌细胞，减轻正常细胞的损害。但是目前胃癌的靶向治疗药物种类及作用均有限。

㈡ 胃癌晚期有什么么好的治疗方法吗

生物免疫细胞治疗可以单独应用，也可与其他治疗方法联合使用，而且联合使用效果更好。

㈢ 胃癌腹膜转移，晚期中晚期，还有哪些治疗方案

胃癌腹膜转移是目前胃癌治疗的难点。无论是初次诊断就是腹膜转移还是手术后出现的腹膜转移，都是晚期。腹膜转移的学说有多种，比较公认的是“种子---土壤”学说，但是不能解释所有的腹膜转移。一般来讲，种子是肿瘤浸润胃壁全层，从胃壁最外层脱落，种植在腹膜形成转移灶。但是，临床也遇到肿瘤没有侵犯胃壁浆膜(最外层)，依然发生了腹膜转移。其中，应该有血液转移的原因或者其它未知的机制。

腹腔镜探查明确是否有腹膜转移，同时可以做腹腔热灌注化疗常规的化疗方案都没有作用时，还可以考虑参加临床试验或者采取最佳支持治疗，减轻症状。

㈣ 胃癌切除后化疗方案有几种

胃癌在我国的发病率逐年增高，胃癌的首选治疗方法为手术治疗，在我国胃癌总的手术切除率约为50％～77％，仍有相当部分病例发现时已失去手术切除机会，即使早期胃癌，也有2％～5％的患者存在淋巴结转移，至于有微小转移者为数更多，胃癌根治术性切除后，仍有不少患者死于局部复发和远处脏器转移。因此，对失去手术切除时机、术后复发转移及发生残胃癌者均需进行化疗。
一、常用的化疗药物：
①氟尿嘧啶（5-Fu）：自1958年应用于临床以来，已成为国内外治疗胃癌的首选和基本药物。5-Fu为细胞周期特异性药物，在体内转变为5-氟-2′-脱氧尿苷单磷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变为胸腺嘧啶脱氧核苷酸，影响细胞DNA的生物合成，从而导致细胞损伤和死亡。总有效率为20％左右，有效期短，一般平均4～5个月。该药可静脉应用或口服。
②替加氟（呋喃氟尿嘧啶）：为1966年合成的氟尿嘧啶（5-Fu）衍生物，在体内经肝脏的细胞色素p-450微粒体酶及局部组织的可溶性酶转变为5-Fu而发挥作用。由于该药毒性低，比5-Fu小6倍，化疗指数为氟尿嘧啶（5-Fu）的2倍，且口服和直肠给药吸收良好，因而成为近年治疗胃癌的常用药物。治疗胃癌的总有效率为31％。
③丝裂霉素（MMC）：为日本1955年、国内1965年研制成功的含烷化基团的细胞周期非特异性药物，其作用与烷化剂相似，可与DNA发生交连，使DNA解聚，从而影响增殖细胞的DNA复制。总有效率约10％～15％，反应期短，平均约2个月。一般采用每次4～10mg的间隙大剂量静脉给药，每周用药2次。由于该药对血液系统的毒性反应较大，缓解期较短，故常在联合用药（MFC）方案中应用。
④司莫司汀（甲基环已亚硝脲）：为亚硝脲类烷化剂，属广谱的细胞周期非特异性药物，对胃癌有一定疗效，有效率一般为10％～20％，有效期约2～3个月。
⑤多柔比星（阿霉素）：为蒽环类抗肿瘤抗生素，属细胞周期非特异性药物，临床使用已有二十多年，诱导缓解迅速，但持续时间不长，总有效率为21％～31％。本品对心脏有较强毒性。
⑥顺铂（CCDP）：本品作为新型的无机抗癌铂类化合物于20世纪70年代初开始用于临床，研究表明本品与多种抗癌药物联合应用有协同作用，并且无明显交叉耐药性，因而在联合化疗中得到广泛应用。
⑦依托泊苷（鬼臼乙叉甙）：是40余种常用化疗药物中颇受青睐且较年轻的品种，属细胞周期特异性药物，作用于S末期，机制是切断拓扑异构酶结合的DNA双链，并能阻碍核苷通过胞浆膜，使之不能进入胞核内参与DNA复制。文献报道，单用对中晚期胃癌的有效率为21％，联合化疗的有效率可达60％～70％，完全缓解率可达20％。
二、术后化疗方案
目前胃癌的化疗多采用联合方案，有效率达40％，其中以FAM方案的疗效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素），一个疗程总量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、丝裂霉素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超过550mg，有心衰史者禁用，肝功能障碍者多柔比星（ADM）用量减半。在用药期间应测肝肾功能、心电图和白细胞计数，如白细胞计数低于3．5×l09/L和血小板计数低于70×109/L者，应暂停药。
A．MFC方案：
丝裂霉素（MMC）3mg/m2，静脉注入。
氟尿嘧啶（5-Fu）300mg/m2，静脉滴注。
阿糖胞苷（Ara-C）30mg/m2，静脉滴注。
最初两周，2次/周，以后1次/周，8～10次为1个疗程;或丝裂霉素（MMC）每周1次，氟尿嘧啶（5-Fu）及阿糖胞苷（Ara-C）每周2次，6周为1个疗程。
本方案以VCR代替阿糖胞苷（Ara-C），用量1．0mg/m2，静脉注入，1次/周，称为MFV方案。
B．UFTM方案
优福定片（UFT）2～3片/次，口服，3次/d。
丝裂霉素（MMC）6mg/m2，静注，1次/周，共6次。
优福定片（UFT）总量30g（以FT-207量计算）
C．FAM方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1，2，5，6周。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1，5周。
丝裂霉素（MMC）10mg/m2，静脉注入，第1周。
如用表柔比星（表阿霉素）代替多柔比星（ADM），用量每次50mg/m2，余同前。
D．FAP方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1天。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1天。
顺铂（DDP）20mg/m2，静滴，第1～5天。
每3周为一周期，可重复使用3次。
E．CMU方案：
卡铂（carboplatin）300～400mg/次，静滴，每隔3周用1次。
丝裂霉素（MMC）6～10mg/次，静注，1次/周。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
术后2～4周开始化疗，每3周为1周期。
F．EAP方案：
依托泊苷（Vp-16）120mg/m2，静滴，第4，5，6天。
多柔比星（ADM）20mg/m2，静注，第1，7天。
顺铂（DDP）40mg/m2，静滴，第2，8天。
60岁以上老人依托泊苷（Vp-16）改为70mg/m2，每3～4周重复。
G．ELF方案：
亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸）300mg/m2，2h点滴结束后，依托泊苷（Vp-16）120mg/m2和氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，静滴。连用3天，1个月后重复。
H．FAMTX方案：
氟尿嘧啶（5-Fu）、多柔比星（ADM）与FAM方案用法相同，而甲氨蝶呤（MTX）在用氟尿嘧啶（5-Fu）前3h以上给药。甲氨蝶呤（MTX）量100mg/m2，每4周重复（需水化）。
I．PMUE方案：
顺铂（DDP）75mg/m2，静滴，第1天（水化）。
丝裂霉素（MMC）10mg，静注，第1天。
依托泊苷（Vp-16）50mg/m2，静滴，第3，4，5天。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
3周为一周期。用于高度进展型胃癌，有效率54．8％。
注：优福定（UFT）;依托泊苷（鬼臼乙叉苷，Vp-16）;顺铂（DDP）;丝裂霉素（MMC）;氟尿嘧啶（5-Fu）;多柔比星（ADM）。

㈤ 请问胃癌是怎样的反映胃癌晚期有治疗的办法吗

胃癌的治疗方法有：1、手术治疗，手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术的原则为整块切除，包括肿瘤和可能浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按照临床分期标准，整块清除胃周的淋巴结，进行消化道重建。姑息性手术，原发灶无法切除，是为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而做的手术，如胃空肠吻合、空肠造口、穿孔修补等。目前胃癌的手术，腔镜下的胃癌根治术的技术已经逐渐成熟，也取得了良好的效果，目前是胃癌的根治性手术的主流手术方式。2、化疗，它主要用于根治性手术的术前、术中、术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适当的化疗，能缓解肿瘤的发展，改善症状，有一定的效果。早期胃癌根治术后，原则上不必采取辅助化疗，但如果有下列情况可以进行辅助化疗：病理的类型恶性程度比较高、胃癌的肿块面积大于＞5㎝、多发癌灶、年龄低于40岁，这都是早期胃癌术后化疗的指征。进展期胃癌术后都是需要化疗的。3、胃癌的治疗还有靶向治疗，可针对性的损伤癌细胞，减轻正常细胞的损害。但是目前胃癌的靶向治疗药物种类及作用均有限。

㈥ 胃癌晚期，保守治疗的话都有哪些方法

胃癌晚期的化疗方案有:
1.FP即顺铂和氟尿嘧啶，不良反应为胃肠道毒性，但反应较轻。
2.ELF方案即依托泊苷、亚叶酸钙、氟尿嘧啶，改方案主要副作用为骨髓抑制
3.EAP方案即阿霉素、顺铂、依托泊苷。
4.ECF方案即表阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶，其有效率为50%~60%。副作用较轻
为了减轻化疗的毒副作用建议服用复合型灵芝破壁孢子粉,提升抗肿瘤免疫。

㈦ 胃癌晚期做哪种化疗好呢

对于晚期胃癌患者来说，如果有腹腔种植性转移是需要做腹腔化疗的。但腹腔化疗并不控制淋巴转移和血道转移，所以还需要做静脉化疗。另外中药有辅助作用。

㈧ 胃癌晚期怎么治疗

• 胃癌晚期患者的治疗，要根据患者的一般情况以及具体的扩散的范围等等多方面的因素来决定治疗方案。 如果患者一般情况相对来说还比较好的，我们可以给患者选择做化疗。 化疗的话有静脉联合化疗，或者是单药的口服化疗，比如说替吉奥胶囊，或者是卡培他滨的单药的口服化疗。单药的治疗一般是针对于那种体质相对差一点的胃癌晚期的患者。 还有就是可以有阿帕替尼这一类的分子靶向治疗，就是抗血管生成的一个靶向治疗。那么如果是患者一般情况特别特别差，评估无法耐受化疗这样的一些治疗手段，那么我们就是给患者一个最佳的对症支持治疗，有腹水就防止腹腔支管引流，来缓解患者的一些症状。疼痛的话就给予止痛这样的对症处理来缓解患者的痛苦。所以它具体的治疗方案是根据多方面的因素来综合考虑的。

㈨ 胃癌晚期还可以怎么治疗呢 男 65岁 来自 健康咨询描述： 我

你好！胃癌是严重危害人类健康的常见病和多发病，危害最大的是它的侵袭性和转移性，一般手术治疗、放疗及化疗等手段不但达不到治愈效果，而且有可能加速病情进一步发展。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你采用有效的传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗，见效快，疗效确切，对胃癌效果非常好,临床应用于胃癌患者的治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，以达到完全战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗早日康复！ (本回答来自：华中科技大学同济医学院附属梨园医院 ) 查看原帖>>