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肝硬化腹水怎么治疗方法

发布时间:2022-05-02 05:25:04

① 肝硬化腹水怎么治疗呀

肝硬化腹水治疗1、一般治疗包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日可增1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。
2、利尿剂治疗如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg40mg。开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。
4、提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
5、腹水浓缩回输用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。指导意见你的发烧,可能是自发性腹膜炎,需要用抗生素治疗。建议查血常规看感染情况!

② 肝硬化腹水有什么方法治疗

楼主,你好!肝硬化腹水的治疗方法: (1)初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退。 (2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。 (3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。 (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。 (5)腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。 (6)胸导管分流术:肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。 (7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS):本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。 (8)中医中药治疗:中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用。 资料提供: 南京454肝病医院 (454gb.com 复制此网址至浏览器按回车键即可浏览医院的网页)

③ 肝硬化腹水怎么治疗

腹水是一种局限性水肿,正常情况下,约有200ml的少量液体在腹腔内起到润滑作用,当腹腔内的液体量超过200ml的时候,就可以称作腹水。
腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制比较复杂。肝腹水的患者,在饮食上要保证蛋白质的摄入,每天应该摄入一些奶类、蛋类、瘦肉、鱼虾、大豆类等。另外,在饮食上还可以适当多吃一些利尿的食物,例如鲫鱼、鲤鱼、冬瓜、红小豆、绿豆等。

初次出现腹水或少量腹水的患者,应该注意卧床休息,注意低盐饮食,每日食盐量在2-4克。适当限制水的摄入量,每日饮水量1-1.5L。同时注意营养合理,加强保肝治疗,定期检查肝功、肾功及电解质,对于低蛋白血症的患者,应该适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者的腹水消退。
通过休息、限盐等措施治疗效果不明显的患者,应该考虑使用利尿剂,促使水钠的排出,减少腹水。治疗腹水常用的有保钾利尿剂:例如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起到利尿的作用,所以常把安体舒通作为首选治疗腹水的药物。
排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可以抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即可产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,是中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用应该先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。

另外,腹腔穿刺放腹水是治疗顽固型腹水的有效方法,也是快速、有效缓解患者腹胀的方法。 研究证实,连续大量放腹水同时补充人血白蛋白的治疗方法,比起单用利尿剂更有效,并发症更少。对于伴大量或张力性腹水患者,大量放腹水联合人血白蛋白治疗,可以明显缓解患者的临床症状。
经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。

对于腹水的处理首先需要确定腹水的存在,其次是确定腹水的性质、明确腹水的病因,然后遵医嘱制定治疗措施和原则,进行原发病和基础治疗。

④ 肝有腹水怎么治疗最好

肝腹水最佳治疗方法,补气利水扶正法

1、肝腹水患者要保持积极良好的心态,肝腹水并不可怕,只要找对治疗方法,绝对可以抑制肝腹水的产生。所以得了肝腹水不要消极放弃,要积极治疗。

2、肝腹水最佳治疗方法,肝腹水患者在治疗的同时还要养成良好的饮食习惯,患者要摄入丰富的营养,足够的热卡对疾病的恢复是必要的.补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主。卧床休息对心,肝,肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退.卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷。肝腹水最佳治疗方法。

3、中医纯中药治疗,以强心肾,健脾胃,宣肺养肝,促进气血通畅,打通水液代谢通道,全面逐水的治疗法则,采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证,全面逐水,合理搭配运用传统工艺流程研制成逐水汤药(补气利水扶正治疗方法),治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、无需住院、显效快。

如果是小量腹水,通常没有什么肝腹水早期症状,但如果是大量腹水,可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促等症状。大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类患者可以活很久。但是,如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当,就有可能使病情迅速恶化,甚至导致死亡。

所以肝腹水要在发现之初治疗,这样才能更好的控制病情。中医治疗肝腹水,可以达到扶正固本,标本兼治的目的,肝腹水患者可以了解一下。

⑤ 肝硬化,肝腹水,有什么治疗方法

你好,肝硬化腹水建议用中医治疗,中医中药具有健脾、利水、行气、活血之功,从根本上治疗腹水,从而达到缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量的目的。臌症丸虽然可用于各类胸腹水及水肿,但是其主要是通过利尿消肿能够使腹水暂时消失,但是肝硬化腹水是由于肝功能下降,白蛋白合成减少,以及门脉高压造成的,只利尿是不行的,建议使用复肝汤和消水汤进行治疗,能够使肝脏变软腹水消失。 你好,肝硬化腹水对于初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食适当限制水的摄入量。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆等,可使部分腹水消退。要有全面而丰富的维生素。因为脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用

⑥ 肝硬化腹水用什么方法治疗啊

出现腹水更应该注意,采用目前最先进的治疗方式治疗效果会很好,靶向细胞再生治疗

⑦ 肝硬化腹水的治疗方法

病情分析:肝硬化晚期产生有辐射增长的话,要注意观察有没有出现白蛋白降低的情况,如果出现有低蛋白血症的话,可以采用补充白蛋白的方法来进行治疗,同时还要使用利尿的药物来进行联合用药,促进腹水的排出,同时也可以采用穿刺的方法来进行排水。可以减轻腹胀的作用,要注意观察有没有出现贫血的表现。

⑧ 肝便化腹水治疗方法有哪些

肝腹水又称肝硬化腹水,是肝硬化最为常见的一种症状表现。对于肝腹水的治疗除了到医院积极检查、治疗外,日常生活中的护理工作也非常重要,对疾病的康复具有非常重要的作用。那么,肝腹水的治疗方法有哪些?

一、注意休息,饮食富有营养:日常生活中注意休息,多食富含蛋白质等营养物质的食物,是治疗肝腹水非常重要的措施。如果有必要,还可以向肝腹水者注射高营养物质、人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆及全血等。此类物质都是修复肝细胞,促进肝功能恢复,消除肝腹水的有效治疗方法。

二、限制水、盐的摄入:限制水量及盐量的摄入既可减轻患者的腹水、浮肿症状,减轻心脏、肾脏的负担,又可降低腹腔内脏器的压力,有助于患者恢复正常的血液、体液循环。肝腹水的治疗方法有哪些?且少食盐,对肝腹水者的康复十分有益。

三、配合利尿剂:如果患者的腹水过多,可适当的放些腹水,同时配合使用利尿药。而利尿药的使用,其原则是间断、联合、短期。在用药的过程中应注意观察患者的电解质情况,经常抽血化验患者的血钾、血钠、血氯及血钙等情况,防止利尿过多,引起水与电解质紊乱,导致不良的后果。

肝腹水的治疗方法有哪些?注意休息、保证充足的营养,饮食中限制水、钠的摄入及配合使用利尿剂等,都是治疗肝腹水的重要措施。祝您早日恢复健康,心情舒畅每一天!

⑨ 肝硬化腹水的治疗方法有哪些

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制较复杂,目前治疗腹水有以下方法。

(1)初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2 ~ 4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1 ~ 1.5L)。

应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水消退。

(2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如螺内酯、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而螺内酯能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把螺内酯作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有呋塞米、丁脲胺、依他尼酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30min 即产生作用。噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。

(3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。

(4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。

(5)腹腔- 颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。

(6)胸导管分流术:肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。

(7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS):本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。

(8)中医中药治疗:中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。

对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用。

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