① 怎样治疗角膜炎
治疗主要是针对病因进行。结核性或梅毒性者,应进行抗结核或驱梅治疗。可用抗生素、激素及维生素B12等肌注或用眼药水滴眼。如为丝状角膜炎,几天后角膜表面的丝状物会脱落,但用红外线照射会加快脱落,或用小镊子将其除掉。
由于角膜炎大都原因不明,所以很难进行彻底治疗,当病情发展后将很难治愈,并且易复发,故应尽早治疗。
炎症消除后,残留的角膜混浊,可进行热敷和红外线照射。如没有吸收的希望,视力也受到影响时,配角膜接触镜有时会使视力得到部分恢复。如视力恢复不理想,可进行角膜移植术。
② 角膜炎怎么治疗啊
角膜炎
病因 症状 就医 治疗 预后 日常
合适的药物。
感染性角膜炎
细菌性角膜炎:局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎最有效的方法,使用剂型包括眼药水、眼膏、凝胶剂、缓释剂。如果炎症“无法控制,可能会导致角膜溃疡穿孔,应在局部用药的同时全身应用抗生素,必要时可使用结膜下注射药物。医生会根据细菌学检查结果和药物敏感试验,及时调整使用的抗生素。常用药物有头孢菌素(如头孢唑咻)、妥布霉素“等。
1.药枕法
(1)三香枕:苏合香、檀香、安息香、冰片各10克,玫瑰花250克,磁石200克,做成药枕,每晚枕之。适用于本病各型。
(2)玫瑰花药枕:玫瑰花250克,当归、川芍各200克,乳香、没药各100克,做成药枕,每晚枕之。适用于本病各
型。
2.敷贝占法
(1)杨梅树皮适量,洗净切碎,加食盐少许,捣烂,做成如铜钱大的小饼,敷于桡动脉搏动处,约经1小时取下。用于本病的辅助治疗。
(2)白花丹或白扣草嫩叶2-3片,捶烂,敷桡动脉搏动处,皮肤发痒或灼热感时即除去,以免引起发泡,1日2-3次7日为1疗程。适用于本病各证。
3.湿敷法
桑叶12克,菊花15克,银花18克,防风、当归各10克,黄连12克,煎水过滤,做湿热敷。适用于本病各型。
4.熏洗法
(1)威龚熏目方:藏葵、赤芍、当归、黄连各等份,煎汤熏洗,1日2次。适用于本病各型。
(2)血竭、儿茶、山柰、自然铜、铜绿、五味子各6克,水煎过滤去渣,趁热熏洗患眼,每日3-5次,7日为1疗程。适用于本病各型。
(3)银花、菊花、蒲公英、紫花地丁、防风、荆芥、薄荷(后下)、生地、板蓝根、大青叶各15克,煎汤,趁热熏洗患眼,每次约20分钟,每日2-4次,7日为1个疗程。适用于本病各型。
5.冲洗法
硝石3克,胆矾4.5克,明矾、食盐各1.5克,以小火煮,纳壶中,埋藏于土中,约7日,淤结如青冰,名夏冰,每用少许,融解为水,洗净眼目。适用于本病各型。
6.熏蒸法
崩木(野茅草全草)30克,用鲜品,洗净,煎药时利用药气熏眼睛,每日3次。适用于本病各型(藏族医疗法)。
7.热敷法
荆芥、防风、银花、蒲公英、千里光、野菊花各等量,水煎,澄清过滤,浸透消毒纱布,待温度适宜时,热敷患眼,1日3-5次,8-10日为1疗程。适用于本病各型。
8.鼻法
(1)丁香、细辛、辛夷各3克,熟地30克,研细末,吸入健侧鼻中,1日3-5次,7日为1疗程。适用于角膜溃疡早期。
(2)鹅不食草(净,干)、香白芷、西当归各5克,羊掷镯花2.5克,川糠子(泡去皮)、雄黄粉各5克,察香0.1克,前5味共研细末,过细筛,再入后2味,混匀再研,用时令患者口含冷开水1口,取本散0.2-0.3克,吹人患侧鼻孔,两眼有病者,双倍量吹入双鼻孔,随之涕泪俱下,待自觉眼症轻后,吐水,取出鼻内药,每日2-3次。适用于本病各型。
9.塞鼻法
(1)铁线边塞鼻法:鲜铁线连根适量,捣烂、塞鼻孔,左目病率右孔,右目病率左孔。适用于本病各型。
(2)草塞鼻法:草(天胡萎)适量,揉塞鼻中,左塞右孔,右塞左孔。适用于本病各型。
(3)韭菜白根10克,橘叶适量,用橘叶包韭菜白根,包一二层,塞鼻中,右眼病塞左鼻,左眼病塞右鼻,两眼病轮换塞,1日换2-3次,7日为1疗程。适用于本病各型。
(4)鲜威灵仙草适量,捣烂如泥,搓成鼻孔大小圆柱形药栓,纱布包之,塞鼻内,待鼻内有刺激辣味感时去掉药条,隔1-2日1次。适用于本病各型。
10.点眼法
(1)岩黄连、龙胆草各3克,上梅片1.5克,共研末,装瓷杯内蒸透,用灯草蘸药点入眼内。适用于本病湿热蕴蒸型。
(2)青珠散:石青9克,珍珠3克,研极细末,用银一脚蘸药点眼。适用于本病各型。
(3)蛇毒根点眼方:蛇葛鲜根3-5株,洗净捣烂,置净杯内,加入菜油1-2茶匙,每日蒸1次,点眼,每次2-3滴,1日3-4次,每剂可用5-7日。适用于本病各型。
(4)生扯拢眼药水(生扯拢200克,氯化钠9克,尼泊金乙酷0.3克):滴眼,1小时1次,用时配合1%的阿托品眼水扩瞳。适用于疙疹性角膜炎。
(5)冰片1克,新鲜猪胆汁50毫升,先将冰片研末,入猪胆汁内溶解过滤,装人清洁瓶中高压消毒即成2%的冰胆滴眼剂,使用时用消毒滴管吸药滴眼,每次1-2滴,每日4-6次,8日为1疗程(用后将药放阴凉处保存)。适用于本病各型。
(6)黄连、黄柏、秦皮、细辛、白芷各15克,乳香3克,朱砂(飞过)0.3克,冰片60克,蜂蜜60毫升,将前5味加水500毫升入煎,煎至250毫升过滤,然后加乳香、蜂蜜、朱砂,再加热微煎,最后入冰片,略煎后过滤,净得药液250毫升,每隔2小时点眼1次。适用于本病各型。
(7)曾青、秦皮、细辛、白芷、乳香、龙脑各0.3克,黄连1.5克,诃子、木香各30克,共研为末,以水2碗,浸3日后,煎至1盏,滤渣取汁,再入蜜120毫升,同煎至膏状,盛瓷瓶中,勿令泄气,取少许点眼,每日3-4次,用至病愈。适用于本病各型。
11.搽药法
白矾10克,硼砂6克,冰片1.5克,共研细末,秋梨1个去皮核,捣涂之,每日3-5次,病愈止。适用于本病各型。
④ 角膜炎怎么样治疗
1.热敷 使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。 2.冲洗 如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
⑤ 角膜炎怎么治疗
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物,浓度为0.25%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
4.药物治疗
(1)抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素。
(2)糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
(3)口服药物 对重症角膜炎,可加用口服药物,增加局部营养,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。
5.包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
⑥ 怎么治角膜炎
角膜炎:分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。
治疗:1.热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳:
a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒)。
b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显着者可以不用,对刺激症状显着和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
⑦ 眼睛角膜炎怎么治疗具体一些
角膜炎的主要表现是视力模糊眼角膜发炎、畏光、流泪、疼痛、角膜周围充血,严重者角膜混浊,眼内分泌物增多。
意见建议:
1.角膜炎常用滴眼剂及眼膏,应注意有效的浓度及滴眼的次数,按医嘱进行滴用,以预防虹膜睫状体炎的发生。
2.保持结膜囊清洁,眼角膜发炎分泌物多者要及时清拭或冲洗,但如有角膜穿孔危险时不要冲洗。
3,当角膜溃疡进行阶段,单疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎,都禁忌使用皮质类固醇滴眼剂和眼膏。
4.恢复期可进行热敷,眼角膜发炎使局部血管扩张,促进血液循环,促进炎症吸收和加强组织修复。
5.加强营养,多食富有维生素A、民、C的食品,如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等,增强机体抵抗力。
6.培养讲清洁、爱卫生的习惯,不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染,加重病痛,造成不良后果。
⑧ 如何治疗角膜炎
一、局部治疗角膜炎: 1.控制感染:局部使用抗生素或磺胺类溶液及眼膏,必要时可合并结膜下注射或全身用苭。 2.散瞳:用阿托品溶液或眼膏充分散瞳。如为边缘性溃疡,或且将穿孔者,应慎重使用。 3.局部热敷:保护眼睛避免强光刺激。 二、角膜炎的一般治疗: 1.注意保护眼睛,避免外伤。 2.如有内翻倒睫,划伤角膜,应及时进行手术矫正。但手术治疗无法与中医治疗想必,因此请患者务必选择中医治疗法。 3.慢性泪囊炎威胁角膜安全,应及早进行手术治疗。但手术治疗无法与中医治疗想必,因此请患者务必选择中医治疗法。 4.治疗局部及全身可能存在的感染病灶。加强营养,提高全身抵抗力。 5.有穿孔危险者,给予半流食,卧床休息。溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕混浊。 三、重症治疗: 1.使用烧灼疗法或冷冻疗法。 2.戴软性角膜接触镜,或将角膜溃疡边缘坏死组织刮除后,涂以生物粘合。 3.自己血、胎盘球蛋白等滴眼或结膜下注射。 四、穿孔治疗: 有穿孔可能者,服用降眼压苭,压迫绷带包扎,限制活动,保持大便通畅。并可使用生物粘合。如已穿孔形成瘘管,可酌情给予结膜瓣遮盖术治疗。 五、我院的特色治疗: 在临床治疗中,五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合,风轮目疾,多从肝治,针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足,治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾,以心为主,对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、刺痛难开、口舌生疮、小便赤涩,而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾,以脾虚胃弱为主,或因脾气不足、中气下陷,或脾不运水、湿聚成痰,或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾,其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目,治以滋阴润肺、养阴清热、清泻肺火之法。水轮目疾,其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致,治以滋阴补肾、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时,由于病变的多样性、复杂性,一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果,同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变,故在临证治疗时,我们注重从多个脏腑出发,既注重五轮的变化,也不忘与五脏及五行相结合,辨病辨证,综合治疗疾病。 想必各位患者已经通过上述的介绍对治疗结膜炎的方法有了相应的了解,希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有结膜炎患者早日康复。
⑨ 角膜炎怎么治
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。兹将治疗过程、应注意事项和应用方法叙述如下:
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
(1)阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
(2)对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显着者可以不用,对刺激症状显着和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
4.制菌剂
(1)磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
(2)对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效。
(3)对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、0.3~0.5%庆大霉素、多黏菌素B(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
(4)对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。
(5)抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
5.包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。
6.病因治疗
(1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。
(2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
7.刺激疗法
当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。
对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。
⑩ 得了角膜炎怎么治疗
一、常用治疗方法 1.消除诱因,如对睑内翻,倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。 2.控制感染 针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用,或联合用药。 3.散瞳 凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。 4.热敷 用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。 5.皮质类固醇的应用 只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。 6.包扎 用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。 7.支持疗法可应用多种维生素,如维生素C、E和AD。 二、顽固性角膜溃疡的疗法 1.角膜烧灼法 在0.5%的卡因表面麻醉下,用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即需要烧灼的范围)。可选用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸锌或纯石碳酸等,烧灼溃疡处,使溃面上的病原微生物与坏死组织凝固脱落。在烧灼过程中注意保护健康角膜。每2~3天可烧灼一次,4~5次为1疗程。 2.冷冻法 表面麻醉后,用荧光染色确定冷冻范围。用-60~-80℃冷冻头进行冷冻。冷冻时间一般为5~10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定,每次一般不超过10个冷冻点。 3.胶原酶抑制剂的应用 近年研究证明,在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中,胶原酶的水平升高。胶原酶可破坏胶原纤维,影响溃疡的愈合。因此,对久治不愈的角膜溃疡,可试滴胶原抑制剂。如2~3%半胱氨酸,0.5~2.5%依地酸钙钠、0.5%硫酸锌等,也可用自家血、青霉胺、麸氨基硫液等点眼。 4.手术 (1)小结膜瓣遮盖术。当角膜溃疡有穿孔危险时,应将患眼轻轻加压包扎或戴角膜接触镜;口服降眼压药,以降低眼压,防止穿孔,必要时作结膜瓣遮盖术。如已穿孔,并有虹膜脱出时,可作虹膜切除兼结膜瓣遮盖术。遮盖术式视角膜溃疡的部位、面积大小而定。 (2)治疗性角膜移植术对于长期不愈的顽固性角膜溃疡,视力在0.1以下,角膜后层正常,可行治疗性板层角膜移植术;对有穿孔危险或已穿孔者,有新鲜角膜材料时,可行穿透角膜移植术。 (3)医用粘合剂的应用; 对2毫米以内的穿孔病例,可试用粘合剂促进愈合。 三、角膜瘢痕的治疗 1.促进瘢痕吸收 目前尚无理想的促进瘢痕吸收药物,一般可使用贝复舒; 2.手术 根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。