Ⅰ 肺癌基因检测怎么取样
特普基因检测,采取的方式是取口腔上皮组织,流程可简述为:
收到简易采样工具--使用工具取口腔上皮组织--插入保存装置--邮寄回来等检测报告
其他项目的取样也是相同,仅取一个样,可依据项目需求进行专项分析,全国范围内可收取样品。
------------------------以上由特普基因为您解述,恭迎您的咨询和提问----------------------
Ⅱ 肿瘤基因检测怎么做需要哪些东西
肿瘤治疗基因检测:根据不同的检测项目和检测技术,一般需要提供手术组织或者血液、或者胸腹水等样本;
遗传性肿瘤检测:一般需要血液、唾液、口腔上皮细胞等样本;
检测之前需要详细咨询医生和检验所人员对与样本的采集运输要求
Ⅲ 肺癌的基因检测面面观
已知有基因突变的肺癌患者已经达到肺癌总数的62%。这意味着肺癌基因检测将造福更多的肺癌患者,将有62%的肺癌患者可以通过基因检测找到靶向药物,延长生存时间,提高生活质量。
靶向治疗通常是口服用药,毒性低于化疗。
精准的基因检测可实现肺癌精准诊断和精准治疗,肺癌的基因检测是指目前针对非小细胞型肺癌,观察有没有 EGFR基因突变 、 ALK基因融合 、 R0S1突变 、 C-MET基因扩增 、 C-MET基因突变 或者 HER-2过度表达 等情况。如果有上述基因突变,通常可以使用相应的靶向药物,并且靶向药物目前在临床上都已经上市。
肺腺癌,常规行基因检测;
肺鳞癌, 需要确定组织标本是“小标本”还是“手术标本”:
如果是手术标本诊断的鳞癌,一般不推荐做基因检测 ,因为目前治疗相关驱动基因主要还是发生在肺腺癌;
如果是小标本——穿刺标本或内镜下取的标本,这部分组织一般并不能反映整体肿瘤组织的状态,尤其是对于混合性肿瘤组织来说,鳞癌的诊断不一定完全正确。同时,临床实践也告诉我们,有部分鳞癌患者基因检测能发现驱动基因阳性,疗效也比较好。 因此,“小标本”诊断肺鳞癌可考虑进行基因检测
前期的研究表明,非小细胞肺癌若有基因突变,使用靶向物要比化疗药物,无论在 客观缓解率 、 患者生活质量,还是无进展生存时间上,都要比化疗来得更好 。
目前关于肺癌的精准治疗,主要内容是进行基因检测,在使用靶向之前需要找到相应的靶点,有相应靶点才使用相应的靶向药物,比如EGFR可以使用一代的吉非替尼、厄洛替尼或三代的奥希替尼等。
基因突变对应的药物或意义
1- EGFR基因突变:
* 19号外显子缺失、21号外显子L858R/L861、18号外显子G719X,G719、20号外显子S768I对第一、第二代TKIs敏感(易瑞沙、特罗凯)
*20号外显子点突变T790M对一、二代TKIs获得性耐药,对第三代TKIs奥西替尼有效
*20号外显子插入突变可能预测对一、二代TKIs的获得性耐药
*KRAS变异与TKIs原发耐药有关;KRAS变异与EGFR变异在肺癌患者重叠率<1%
2-ALK基因重排对ALK抑制剂敏感
3-ROS-1重排阳性一代ALK抑制剂(克唑替尼)对此敏感
4-PD-L1表达≥50% 帕博丽珠单抗(K药)
5-PD-L1表达≥1%纳武单抗(O药)
其他:
1-抗血管治疗(无需检测靶点)雷莫卢单抗获批用于晚期NSCLC的治疗;贝伐珠单抗获批用于晚期肺腺癌的治疗,不提倡用于肺鳞癌
2-BRAFV600E突变:威罗菲尼、达拉非尼、达拉非尼+曲美替尼(MEK抑制剂)
3-高水平MET扩增或MET外显子14突变:克唑替尼
4-RET重排卡博替尼、凡德他尼
5-HER2突变曲妥珠单抗、阿法替尼
对于肺癌患者,国内医院常规的肺癌基因检测靶点为三个(EGFR、ALK、ROS1),目的是检测是否适合使用已经上市的靶向药物,这种方案的优点是:
1、经济实惠,满足大多数患者需求
2、EGFR和ALK是东亚非小细胞肺癌患者中最常见的,约占50%
3、不吸烟女性中比例更高
肺癌基因检测有以下两种方法:
1、体液检测,如胸腔积液、血液,通常普通是送检标本,抽血10ml左右,根据所需组织学体液量不同,约需100ml;
2、肿瘤标本,即肿瘤实质性组织做标本检测。标本检测有新鲜标本,还有取完标本后做成蜡块检测,不同实验室,检测技术不同,所需标本不同。多数是用组织标本,通常需10张较厚切片标本,厚度为5-8μm,还需要挂胶,将标本附着于载玻片上,实验室通过肿瘤组织细胞进行一系列基因检测。后续检测复杂,需实验室技术员完成。
推荐美国foundation基因检测、 美国CARIS生命科学公司、北京诺禾致源科技股份有限公司、世和基因、泛生子基因科技有限公司。
二次基因检测:肿瘤复发或耐药,医生会再推荐做一次基因检测,耐药是癌细胞往往发生了新的基因变化,如一半的肺癌患者会发生T790M突变,使用三代的TKI效果会好
NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(2018.V1)中对于“分子诊断与靶向治疗原则”(NSCL-G)明确指出 肺癌基因检测时一定要包含这8种基因靶点:包括EGFR突变、ALK基因融合/重排、KRAS、MET扩增突变、ROS1基因融合/重排阳性、BRAF、HER2基因扩增、RET融合。 针对不同的基因突变使用不同的靶向药物治疗。
所以,对于肺癌患者,特别是NSCLC,首选做“8基因检测”,费用应该在3000-4000左右。如果费用受限,最好首选做EGFR基因检测,这个在国内是最常见的突变基因。
【知乎总结】关注“战癌白衣”
Ⅳ 右肺肿瘤,伴有积液,需要做基因检测吗
是需要做基因检测的。通过基因检测可以帮助患者发现导致肿瘤发生的基因突变,然后根据基因突变去找到对应的
靶向药物,以达到更好的治疗效果。并且肺癌的基因检测并且应用非常广泛,去医院就诊时,医生也会推荐做基因检测的,我就是这个毛病,后来在和瑞基因做的基因检测,才接受的后期的治疗,现在效果和身体状况还算好。
Ⅳ 肺癌基因检测怎么做
有抽血的,也有可以通过口腔黏膜的,中源协和就可以,足不出户,在家完成样本采集,无痛无创,唾液/口腔黏膜即可检测。
Ⅵ 初次肺癌基因检测,到底怎么做
肺癌基因检测可以用新鲜标本,比如胸水里的癌细胞和穿刺或纤支镜取的标本。但最常用的还是用石蜡固定的标本。标本尽量选取新石蜡固定的。一般病理科会要求切白片(没有染色的原始标本)20张送检。现在基因检测很乱,包括一些私人机构也在做,但结果准确性不敢恭维。因为一个阴性结果会让一些病人失去服用靶向药物的机会。所以要做基因检测要去正规大医院,最好是医保承认的医院。因为检测阳性,有些地区的医保是可以把服用靶向药物的基因检测阳性的患者纳入医保报销的。基因检测有些医院用fish法,这个检测方法价格低,但敏感性不高。所以现在有技术条件的大医院都是选用Arms法。这个价钱贵,但敏感性是现在方法中最高的。
Ⅶ 肺癌基因检测一级突变二级突变三级突变详细的解释是什么
肺癌基因检测一级突变二级突变三级突变详细解释建议从官网查询。肺癌患者做基因检测,对于靶向治疗起指导作用。近年来靶向治疗在肺癌治疗中的地位越来越高,尤其是对腺癌的患者疗效比较明显。非小细胞肺癌是适合采取靶向药物治疗,但是治疗前是建议做个EGRF检测是否存在突变,一般来说出现突变阳性是可以采取靶向药物治疗,检测突变阴性是不建议采取靶向药物治疗。靶向药物治疗有效的生存期在二三年左右,一般从第一代靶向药物开始使用,如果出现耐药可以选择第二代、第三代靶向药物。
肺癌患者接受基因检测的方法有三个,第一就是接受手术来切除肿瘤标本;其次就是借助穿刺活检获得组织检测;最后就是液体活检。肿瘤标本借助手术来切除肿瘤标本,此乃一种比较准确的检测办法。穿刺活检借助穿刺活检来获得组织,然后接受基因检测。液体活检这种情况,主要借助分析患者血液中的癌细胞,又或者是癌细胞所释放的DNA成分,继而分析以下患者的肿瘤组织有没有发生基因突变的情况。通常来说,液体活检具有创伤小的有效,能够反复取材,不过,准确性却不如直接采用肿瘤标本来进行检测。
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Ⅷ 肺癌基因检测有哪几种方法
肺癌实际上是有多种类型的分型:有小细胞、非小细胞、非小细胞里面有腺癌、鳞癌、大细胞、混合癌,做基因检测、做分型是因为非小细胞里边的肺腺癌里边,它会有叫做表皮生长因子受体,这个通道的改变造成腺癌大部分的发生几率,有靶向药物里边有TKI类的药物,包括EGFR通路、ALK通路、ROS通路还有其他的一些通路只有做了基因检测,医生才能给你选择相应的靶向药物,使这些得了肺癌的病人能够很好的得到治疗,有了这种靶向药物的治疗,他的生存期要远远好于化疗、放疗,生存期能够达到原来化疗、放疗两到三倍的无病进展生存期。
Ⅸ 请问,肺癌基因检测怎么做
您好,目前肺癌基因检测的方式主要有一下3种:第一,手术做肺癌根治术后用病理切片重新切片,然后拿去做基因检测,次方法的阳性率最高,也是最开始以来就采用的方法,第二,用静脉血做,一般抽血20毫升,主要适用于肺癌晚期无法做手术的患者,第三,采用恶性胸水进行检测,也适用于晚期无法手术的肺癌,阳性率较低,建议尽量选择前2种。您好,目前肺癌基因检测的方式主要有一下3种:第一,手术做肺癌根治术后用病理切片重新切片,第二,用静脉血做,第三,胸水。
Ⅹ 肺癌基因检测
肺癌的基因检测目前是一种非常重要的诊断方法,对于肺癌的治疗有非常好的指导方向。基因检测主要包括以下两个方面:
第一是针对肿瘤组织的检测。包括针对患者的异体活检以及组织液的检测。在临床过程中,经过手术、活检以后,可以取患者的局部肿瘤组织进行相应检测,包括基因突变、基因融合等相应检查,可以了解肿瘤组织基因序列,为以后的诊断提供了金标准。
第二,如果确实无法取到患者的肿瘤组织,可以取患者的胸腔积液、腹腔积液,或者直接抽取外周血来进行相应的基因检测。这样可以通过一个比较小的创伤方式,来进一步诊断疾病,为今后的治疗提供了方向。而且在做肺癌基因检测的同时,可以配合手术治疗、放疗、化疗,进行综合治疗,来达到较好的全身控制肿瘤的目的。