幽门杆菌的检测方法

‘壹’ 幽门螺旋杆菌感染有哪些检测方法

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。

（1）细菌的直接检查。指通过胃镜检查钳取胃黏膜（多为胃窦黏膜）做直接涂片、染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp 最可靠的方法，可作为验证其他诊断性试验的“金标准”，同时又能进行药敏试验，指导临床选用药物。

（2）尿毒酶检查。因为Hp 是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌，故可通过检测尿毒酶来诊断Hp 感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法：胃活检组织尿毒酶试验；呼吸试验；胃液尿素或尿素氮测定；15N- 尿素试验。

（3）免疫学检测。目前已有多种免疫学检测方法，通过测定血清中的Hp 抗体来检测Hp 感染，包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定（ELISA）等。

（4）聚合酶链反应技术。正常胃黏膜很少检出Hp（0 ～ 6%），慢性胃炎患者Hp 的检出率很高，约50% ～ 80%，慢性活动性胃炎患者Hp 检出率则更高，达90% 以上。

‘贰’ 幽门螺旋杆菌检测方法

幽门螺杆菌感染的检测方法主要有以下两种，第一是侵入性的检查。第二是非侵入性的检查。那么侵入性的检查就是我们在胃镜下，从胃内取一块活组织，进行尿素酶试验，或者是进行病理的嗜银染色，还可以进行幽门螺杆菌的培养和药敏试验。非侵入性检查，包括血液检查，粪便检查和呼气试验，血液检查是指抽血检查血中的幽门螺旋杆菌的抗体。粪便检查是检查粪便中的幽门螺旋杆菌的抗原，呼气试验是通过患者呼出气体中的二氧化碳的变化，来确定是否有幽门螺杆菌的感染，呼气试验我们分为碳13和碳14检查。碳14检查由于有放射性，不能用于儿童和孕妇的检查，而碳13的检查因为它没有放射性，所以对于儿童和孕妇也是可以适用的，对于复诊的病人，一般我们不选用血的抗体检查，一般会选择呼气试验。

‘叁’ 你知道哪些检查幽门螺旋杆菌的方法

很多人对幽门螺杆菌是一种怎样的疾病并不了解。幽门螺杆菌是一种生长在胃中的真菌，它对人体的免疫和消化功能有很大的损害作用。假如治疗不及时，后果很严重，怎样检查幽门螺杆菌？幽门螺杆菌检查的常见方法，以及检查的经过又有哪些，下面就为大家分享。

本文仅介绍最常用的C14吹气试验和C13吹气试验。

检查幽门螺杆菌有两种常见的检查方法。假如在医院确诊了真正发现了幽门螺杆菌，那么就要及时进行治疗。不可因自己不重视而使病情一步加重，造成不可挽回的后果。但愿文章能帮到你。

‘肆’ 幽门螺旋杆菌怎么检查

幽门螺杆菌检测一般分为两种：
1、侵入性的检测，最早采取的是快速尿素酶的检测，根据幽门螺杆菌里面含有很多的尿素酶，它和尿素进行反应可以产生氨，氨遇到酚酞化学反应以后会变红，这种原理就可以。但是需要通过胃镜取出组织，最大的优点是在很短的时间内，大概5秒钟就可以得到结果。最大的缺点是假阴性或者假阳性的率相对来说比较高的，也就是敏感性相对来说比较低，所以现在这种方法在临床上应用的不是很广泛。取出组织进行染色，染色以后在显微镜底下进行观察，可以直接观察到幽门螺杆菌的形态，来判断是不是有幽门螺杆菌感染。但是这种方法需要时间，大概要3-5天的时间才能出结果，所以在临床上可能需要快速判断有没有感染的情况下，就暴露出缺点。还有做培养，培养也是需要通过胃镜取出组织。取出组织以后，在实验室里进行培养，但是幽门螺杆菌培养要求的条件比较高。不是所有的实验室都能够做幽门螺杆菌培养，而且培养大概要7-10天的时间才能够出结果，也是因为这样的情况，可能就限制在临床上的应用。目前郑大五附院做幽门螺杆菌的培养，在河南省现在是唯一开展这种业务的医院，培养主要针对经过经验性治疗，治疗1-2次以后仍然有幽门螺杆菌感染的这种病例，可以到医院进行培养，进行个体化或者精准的治疗。
2、非侵入的方法，就是C13或C14呼气试验，空腹的情况下口服检测的试剂，在半个小时以后再去做吹气，连着吹两次气。根据幽门螺杆菌能够分解尿素产氨呼出带有放射元素的物质，收集起来，在特定的机器上进行检测，就会告诉我们有没有幽门螺杆菌感染。这种方法目前认为敏感性和准确性，都是相对比较高的，大概达到90%以上。另外是无创的，还有现在由C14发展为C13，放射性相对来说更小，对孕妇和儿童也可以检测。所以这个方法可以作为现在诊断幽门螺杆菌的首选，特别是对那些经过治疗以后需要复查的病人，这种方法已经是常规的应用方法，还有从粪里检测幽门螺杆菌的抗原。这种方法相对来说准确率非常高的，但是也有局限性，就是粪便需要保存的条件和温度，这种情况下，对幽门螺杆菌检测阳性或者阴性的影响相对比较大，但是准确性比较高。还有抗体的检测，抽血化验，目前很多的体检中心都用这种方法抽血来检测幽门螺杆菌抗体。但是也有一个缺点，因为这种检测一旦原来感染上幽门螺杆菌以后，有一部分人在小时候可以自愈，但是抗体仍然会存在。所以对需要做幽门螺杆菌治疗的病人不能够用检测抗体的阳性来作为治

‘伍’ 幽门螺旋杆菌的检测方法有哪些

首先推荐呼气试验
有碳13和碳14两种
碳13价格约是碳14价格的两倍多
碳14c尿素呼气试验是一种无创伤、快速检测幽门螺旋杆菌方法。
测定结果为：
c14正常值为小于100
（dpm/mmol
co2）为阴性，大于100为阳性。
目前认为，幽门螺旋杆菌是引起消化性溃疡与慢性胃炎的重要因素之一，也是引起溃疡与胃病复发的重要因素。
建议在医生指导下进行抗幽门螺旋杆菌治疗
碳13和碳14都是采用同位素示踪的原理,所不同的是13是稳定的同位素,14是放射性同位素
13在自然界中的含量远远小于14的.所以检测费用高.碳-14胶囊放射性非常微弱.14是天然存在的放射性元素,一粒胶囊的碳-14的放射性约是一个成年人人体放射性的1/20.
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‘陆’ 如何检测幽门螺旋杆菌

目前临床上检测幽门螺旋杆菌的方式有很多：

1、血清幽门螺旋杆菌抗体，这种检查方法只能证实以前存在幽门螺旋杆菌感染，无法确定现在是否处于感染状态，用于流行病学调查。

2、胃镜组织活检快速尿素酶试验，这种方法需要通过胃镜下，在多个位置点取材，是一种有创的操作。

3、唾液检测法间接检测幽门螺旋杆菌抗原，一般适用于初查和复查的患者。

4、碳13或碳14呼气试验，这也是目前最为常用的方法，具有无痛、无创、快速、准确、价格低廉的特点。只要患者在空腹的状态下吹两次气，对两次气体进行比较，就可以得出是否存在幽门幽门螺杆菌感染的情况。儿童以及孕妇应当避免应用。

除此之外还有微生物学和基因检测的方法，因为费用和技术的原因，很少应用。

最后建议治疗过程中，应注意饮食习惯，对治疗胃病有重要作用：少吃油炸食物 、腌制、生冷、刺激性食物，减少对消化道黏膜具有较强的刺激作用。规律饮食，定时定量、温度适宜，细嚼慢咽，可减轻胃肠负担。注意防寒，保暖可避免使胃的功能受损。戒烟戒酒，减少致癌物质摄入。补充维生素C、多饮水，能有效保护胃功能和增强胃的抗病能力。

‘柒’ 幽门螺旋杆菌的检测方法是什么

目前检测幽门螺旋杆菌的方法有：一、呼气试验，即碳13或碳14呼气试验，需要早晨空腹去检查，先吞服一颗尿素酶胶囊，隔15分钟后再吹气检查，结果比较精确；二、胃镜下检查，通过胃镜下取黏膜组织行快速尿素酶试验；三、抽血检查，抽血检查幽门螺旋杆菌抗体，结果呈阳性提示近期或正在有感染；四、取大便化验幽门螺旋杆菌抗体，结果准确性相对差一点。

‘捌’ 检测幽门螺旋杆菌，准确的检测方法有哪些

碳十三呼气试验，检测需在空腹状态或餐后两个小时进行。患者近一个月内未服用抗生素，秘必治等敏感的药物，否则会造成检测结果呈假阴性。碳十四呼吸试验，碳十四呼吸试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者需空腹，用约二十毫升凉开水服用一粒尿素胶囊，静坐25分钟后检测。

可以查血幽门螺杆菌的抗体，如果感染了幽门螺杆菌史，血中可以出现幽门螺杆菌抗体，通过抗体可以间接的判断体内是否存在幽门螺杆菌感染；快速尿素酶的方法，也就是在胃镜检查时，取胃内的黏膜进行快速尿素酶测试，来判断胃黏膜中是否存在幽门螺杆菌感染；组织病理活检时，在幽门螺杆菌感染存在时，可以通过特殊的染色，来观察胃内是否存在有幽门螺杆菌的感染。

‘玖’ 查幽门螺杆菌怎么检查

资料显示：2021年我国胃癌发病率仅次于肺癌、肝癌，居所有恶性肿瘤的第3位。新发病例47.8万例，死亡37.3万例。

明确并控制幽门螺旋杆菌感染，是降低胃癌的最重要的手段之一。

幽门螺杆菌怎么查？

目前幽门螺旋杆菌的检查方法分为侵入式和非侵入式两类。

侵入式指的是通过胃镜取黏膜进行活检，从中看是否有幽门螺旋杆菌；

非侵入式可以通过几种途径：

一、通过粪便检测；

二、是用尿素呼气试验的方法，间接检测被测者吞服的检测用尿素（胶囊）是否被幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解，并产生被事前标记的C13和C14呼气；

三、是检查血液中有没有产生抗幽门螺杆菌的抗体。

目前临床检测尿素呼气试验诊断准确率达95%以上，是目前世界公认推荐其作为诊断幽门螺杆菌症感染和根除后复查的首选方法。

注意事项：

1. 孕妇、哺乳期妇女及儿童不宜行碳14。

2. 抗生素，铋制剂、抑酸剂以及清热解毒类中草药，容易出现假阴性。患者需要在试验前停药1周以上。

3. 上消化道急性出血，胃恶性肿瘤等，可能造成假阴性。

4. 空腹或餐后4小时以上，检查前不喝刺激性饮料、不谈话、不抽烟。

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‘拾’ 检查幽门螺杆菌的方法

幽门螺杆菌的检测方法有:
1、呼吸试验，即碳13或碳14呼吸试验。早上空腹，吞服尿素酶胶囊，15分钟后进行呼吸试验，结果相对准确；
2、胃镜检查，取胃镜下粘膜组织进行快速尿素酶试验；
3、验血，验血幽门螺杆菌抗体，结果呈阳性表明有近期或持续感染。
本人曾有胃不适，做了碳13呼吸试验，结果是幽门螺旋杆菌。服药一周后，痊愈。服药期间，家里用餐单独使用餐具。
据说这种细菌感染可引发慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者可发展为胃癌。所以不要大意，及早就医治疗为好。