检测脑梗复发的方法

‘壹’ 对于已经发生脑梗的患者，如何做好预防，避免脑梗的二次发生呢

脑梗发生之后，除了关注脑梗后遗症、康复治疗，另外很重要的方面就是要找出脑梗发生的原因，进行干预，预防再次脑梗。

即使没有后遗症这些症状，也必须有“治未病”的理念，适时调理身体。毕竟脑梗塞只是身体里的某一个小部分出现问题，所以治疗上应该是从全身整体去着手。目前医院很多的方法就是活血化瘀。

大家想想，经过输液或者吃中药来达到活血化瘀，这些方法我们是可以把血液稀释了。但是血管有没有软化呢？它的功能有没有恢复呢？我们是不知道的。随着年龄越来越大，如果不把这些淤积的东西排出去，又想恢复血管的弹性和通畅，那是不可能的。

‘贰’ 怎样防止脑血栓再次复发

主要还是要靠痊愈后的护理工作做得好不好，而不是看得没得过这个疾病。所以耐心细致的护理很重要。
一、生活护理
1、饮食护理 脑血管病患者应以高热量、高蛋白、低脂肪饮食为主，如豆浆、牛奶、鸡汤、米粥等易消化和有营养的食物。喂饭时要选择安静环境，采取舒适体位，精神要集中，若患者吞咽困难、进食呛咳，应改用鼻饲，并保证营养补给，以增加抗病能力。鼻饲时每次200ml，每日4～6次，同时鼓励患者在插胃管的情况下，自己喝少量的水或牛奶等流质饮食，进行吞咽功能训练，以便及早从口腔进食。
2、预防并发症 最常见的并发症是呼吸道感染、泌尿道感染和褥疮。因此，应经常给患者变换体位和拍背，每2 h1次，每次约5min，以促进痰液排出，防止坠积性肺炎，并做好口腔护理。为防止发生褥疮，必须保持床铺清洁干燥，铺厚海绵床垫或气垫床，协助患者每2h翻身1次，要经常给患者洗澡、换内衣、剪指(趾)甲等。
3、 防止便秘和感冒 患者长期卧床，肠蠕动减慢，常有便秘现象，故应多食富含纤维食物和多吃蔬菜、水果，以保持大便通畅。必要时服用缓泻药，避免用力排便而再次脑出血。还要保持室内空气新鲜，冬季每天开窗通风，每周用食醋加热进行房间消毒1次，以防受凉感冒而加重病情。
二、加强肢体功能锻炼
1、床上锻炼 急性期，肢体保持功能位置，急性期后，血压稳定在正常范围内，可做适当的床上被动运动。先练习缓慢抬头运动，有力时，练习仰卧起坐，以练腹肌，再练习平稳挺胸，挺起腰部；有力时抬起上臂，可能的话也可做俯卧撑，以练臂力。适当活动关节；上肢：肩关节屈伸、内外展、内外旋，肘关节屈伸，腕关节屈伸、外展，指关节屈伸，对掌划圆。下肢：髋膝关节外旋、内外转、屈伸；踝关节除活动关节外，还应做防止足内翻的练习。并配合按摩肢体20min，2次/d，锻炼1～2周后可逐渐下床活动。
2、坐位锻炼 在床上坐位练习后，再扶病人于椅上，不用手扶能坐稳，逐渐增加坐的时间，能坐稳后，练习扶床架站立、坐下，再站立，反复练习，因膝关节无力站稳时，可在膝部缚一软垫木板，顶住膝部。
3、站立练习 练习扶床架站立、站稳、站久，并向左右移动身体重心，轮流用一条腿站立；能用一条腿站稳时，练习另一条腿抬起，当膝部有力时，可练习下蹲、起立、膝向前屈曲。
4、扶拐锻炼 先练习扶拐站稳，如膝部无力，可用木板固定膝关节，身体站立背向墙壁，前面有人扶执，以免跌倒。能站稳后，则逐渐练习提起拐杖和轮流提腿，直至能扶拐行走。
5、语言训练 了解病人失语类型，充分利用患者残存的语言能力，逐渐提高训练水平，注意患者的发音、语言清晰度、节奏的训练，采用语言集中法和一词多功能疗法，从简易日常用语到复杂词汇，逐渐提高语言能力。
三、心理护理
对心理障碍明显者用暗示和代偿迁移法，进行心理治疗，也可通过体疗、音乐疗法和生活锻炼转变病人的异常心理, 以对待自己亲人的爱心体贴患者，在精神上给予安慰、生活上细心照顾，并创造一个温馨祥和的环境，使患者感到心情舒畅，以乐观、自信的心理状态，积极配合治疗。

‘叁’ 为什么脑梗容易二次发作，什么方法可以有效预防呢

首先，中医反复强调的经络与气血，可以在这个问题下面打个比方：经络如同人体的各种道路，既有高速公路，也有羊肠小道；气血如同各种交通工具运输的货物，有大货也有微型面包。

当你有了脑梗病史以后，不要恐慌，不要日夜担心，再次强调一遍气血、经络，这种情绪都有碍气血的顺畅，经络的疏通。

‘肆’ 为什么脑梗会容易二次发作，怎样才能有效预防呢

我们都知道脑梗患者最怕就是二次发作，那么为啥脑梗患者容易二次发作呢？原因很简单，脑梗的原因就是脑部血管堵塞引起，引起脑梗是因为血管内皮不够完整、动脉粥样硬化、较大的血栓形成等。这些原因导致的心梗或者脑梗，血管是个封闭的循环环境，当有血栓形成，血管狭窄的时候，梗塞也就成了正常现象。往往阻塞就不是个例，所以，脑梗二次发作也就在所难免了。

总之，心梗脑梗都不是个例，是血液血管病变的一种表现。致病因素尚在，一定要积极预防二次复发。

‘伍’ 脑梗有什么治疗方法吗

脑梗塞是中老年人的多发病常见病，瘫痪肢体的功能恢复比较困难。所以预防脑梗塞病应予重视。脑梗塞与脑出血就其致病因素，它们有其共同的地方在脑动脉硬化形成后，其发病诱因却有不同。在致病因素的预防上可参照脑出血一章的预防措施，现仅对脑栓塞的前驱症状和一些诱因的预防措施叙述如下．
治疗各种心脏病
脑栓塞的主要原因是风湿性心脏病二尖瓣上的赘生物当心脏跳动过快，栓于易脱落，特别在全身用力时，心脏用力收缩，血流速度加快，栓子在快速血流的冲击下，更容易脱落，脱落的栓子堵塞血管就发病，所以对风湿性心脏病或细菌性心内膜炎病人，除积极治疗外，还不适合做急重的运动或劳动。是对脑栓塞的重要预防措施。

脑梗塞的治疗措施
我们在门诊常常遇到一些有脑梗塞后遗症或有过脑梗塞病史者就诊时要求每半年静脉输液一疗程（两周左右），称为疏通血栓治疗。一些医生发现病人在输液的过程中出现新的梗塞，不知如何向病人解释。就以上问题查阅了国内外文献，尚未找到半年输液一疗程可预防脑梗塞的理论依据。半年后再将血栓溶开是不可能的，溶解血栓特别是动脉溶栓的最佳时间是在病后3小时以内，现具体介绍溶栓方法、适应症及副作用等。
急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗
（一）溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。
（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药。（2）抵克立得，可作为治疗用药和预防用药，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。（3）氯吡格雷：欧美已经开始使用。
（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中医中药：中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。
（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓行成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

‘陆’ 脑梗塞复发！

我不是什么医生，但我父亲做的是置瓣手术，也是每天需要服用华法林，我父亲对生活很有要求，因为一丁点的不注意就会引起出血，所以在饮食方面：1、最好少吃辛辣食物，尤其少吃辣椒(不是绝对不吃)，容易上火充血2、不要饮用白酒3、蔬菜方面可以随意一点，不用忌口4、注意口腔卫生，按照刷牙，防止牙龈出血。
不管怎么样，都一定要避免出血。

华法林本身是防止血栓形成的药物，你母亲因脑梗阻服用华法林这样的药物来控制血液凝结。
但同时服用华法林也具有一定的副作用，比如说在服用过程中会出现出血的风险，但没有办法。因为病人服用此药还有一线生存希望，不服用的话对病人生存是没有一线希望的。
合理的用药量：是需要进行一段时间的化验来确定抗凝血时间，以防止出血。同时，你的母亲除了注意合理饮食之外，还要注意用药剂量。如果说概率，我想医生也不好说的！因为我爸爸在服用华法林的时候，还出现过鼻出血，所以真的不好去说复发的概率。

‘柒’ 为什么脑梗容易二次发作，有什么方法可以有效预防

脑梗对于如今大多数人来说也都是非常常见的一种心血管疾病，其实也有很多人都会发现脑梗非常容易二次发作，这也让更多患者都非常担心自己的病症会反复，毕竟这样的反复发作也会对自己的身体产生很大的影响。其实脑梗是由于我们的心血管疾病造成，为了能够避免心血管疾病的产生，在日常生活中也是习惯和生活习惯非常注重，如若脑梗发作过，也需要积极配合治疗，让自己的药物不间断，才能够配合预防。

无论任何疾病本身，积极配合治疗是最重要的一项内容，当然对于一些心血管疾病来说，积极配合治疗无一不是最重要的，只有积极配合治疗，才能够让自己的身体完全不受到影响。