⑴ 心脏起搏器植入术的植入方法
临时心脏起搏
有经皮起搏、经食管起搏、经胸壁穿刺起搏、开胸心外膜起搏和经静脉起搏等5种方法。目前多选择后者。
通常选用股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺送入临时起搏电极导线。发生电极导线移位的情况较永久心脏起搏常见。应加强术后心电监护,包括早期的起搏阈值升高、感知灵敏度改变及电极导线脱位等,尤其是起搏器依赖者。另外,由于电极导线通过穿刺点与外界相通,因此要注意局部清洁,避免感染,尤其是放置时间较长者。另外,经股静脉临时起搏后患者应保持平卧位,静脉穿刺侧下肢制动。
永久心脏起搏
目前绝大多数使用心内膜电极导线。技术要点包括静脉选择、导线电极固定和起搏器的埋置。
1. 静脉选择 通常可供电极导线插入的静脉有:浅静脉有头静脉、颈外静脉,深静脉有锁骨下静脉、腋静脉颈内静脉。通常多首选习惯用手对侧的头静脉或锁骨下静脉,如不成功,再选择颈内或颈外静脉。
2. 电极导线的放置 根据需要将电极导线放置到所需要起搏的心腔,一般采用被动固定,也可采用主动固定电极导线。
3. 起搏器的埋置 起搏器一般均埋于电极导线同侧的胸部皮下。将电极导线与脉冲发生器相连,把多余的导线近肌肉面、起搏器近皮肤放入皮下袋。
简而言之,方法是,将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,缝合皮肤,手术即可完成。
⑵ 怎样按装心脏起搏器
心脏起搏器的安装步骤如下:
局部麻醉:手术通常由心内科医生在局部麻醉下进行,确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
插入电极导线:医生会通过手臂或锁骨下方的静脉插入电极导线。这个步骤需要借助X线透视技术,以确保导线能够精确地定位到心脏的起搏位置并固定。
埋入起搏器:在电极导线定位并固定后,医生会在胸部埋入与导线相连的起搏器。起搏器是一种小型电子设备,用于通过电脉冲刺激心脏,促使心脏按照设定的频率正常搏动。
缝合:起搏器埋入后,医生会进行缝合,以完成手术。
手术优势: 创伤小、痛苦轻:整个手术过程不需要切开胸腔,因此创伤较小,患者的痛苦也相对较轻。 安全性高:由于手术创伤小,因此安全性较高。 效果显着:安装心脏起搏器对于预防和减少心脏问题的发生,如晕厥、心力衰竭和猝死,具有显着效果。
术后效果: 安装心脏起搏器能够显着提升心律失常患者的生活质量,让他们能够更安心地享受生活。
希望以上内容能够帮助您更好地理解心脏起搏器的安装过程。如有任何疑问或需要进一步的帮助,请咨询专业医生。
⑶ 心脏起搏器手术怎么做的
传统心脏起搏器手术是将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,缝合皮肤,手术即可完成。目前国内最先进的无导线心脏起搏器则只需要进行微创手术就可以了。
⑷ 什么是心脏起搏器植入
心脏因为各种原因跳动节律异常,或者跳得较慢,或者时快时慢,因此要管理心率慢,才可吃药治疗心率快,这时就需植入起搏器。起搏器是通过导线连接到心脏,通常有两根导线,一个在心房,一个在心室,导线在血管走行,然后从血管出来连接起搏器。将起搏器放在皮下,在心脏位置切小口,掏一个囊袋放入起搏器,然后缝合。
从表面看,如果足够胖的患者,即看不出异常,如果患者偏瘦,可能会看见凸起。