㈠ 骨盆大小怎么测量
骨盆大小的测量主要包括骨盆外测量、骨盆内测量和超声骨盆测量三种方法,具体测量方式如下:
1. 骨盆外测量 髂棘间径:孕妇伸腿仰卧,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离,正常值为23~26cm。 髂嵴间径:孕妇伸腿仰卧,测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离,正常值为23~26cm。 骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离,正常值为18~20cm。 出口横径:孕妇仰卧,两腿弯曲双手紧抱双膝,测量两坐骨结节内缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm。 出口后矢状径:孕妇取膝胸或左侧卧位,检查者伸入肛门测量从骶尾关节标记处至出口横径中点间的距离,正常值为8~9cm。 耻骨弓角度:孕妇仰卧,两腿弯曲双手紧抱双膝,测量耻骨联合下缘两侧降支上面的角度,正常值为90°。
2. 骨盆内测量 对角径:检查者伸入阴道测量耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm。 坐骨棘间径:检查者伸入阴道测量两坐骨棘间的距离,正常值约为10cm。 坐骨切迹宽度:测量坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度,正常值为5.5~5.6cm。
3. 超声骨盆测量 通过超声技术,在孕中期测量骶耻径,以了解孕妇的骨盆情况。测量时,孕妇仰卧在检查床,通过调整探头方向和位置,测量耻骨联合上缘中点内侧与骶骨岬前端连线最窄处的距离,即为骶耻径。
以上测量数据对判断孕妇是否可以顺产具有重要意义。在测量过程中,孕妇应保持放松,配合医生完成测量。