結核病傳統檢測方法

❶ 早期肺結核做哪些檢查才能確診

目前結核病的檢測方法有很多種，但是每種的檢出率都不是很高，需要多種檢測方法聯合使用。
可以選擇的方法有：胸片、胸部CT、PPD皮試、T-SPOT、痰塗片、痰培養等。肺結核葯鴨方認為其中痰塗片是確診肺結核的主要手段，但是其陽性率很低，就算陰性也不能排除。T-SPOT是特異性比較高的檢查，如果陽性，通常也基本可以確診有結核感染，陽性率較痰塗片高。

❷ 肺結核的檢查

放心 肺結核沒有潛伏期。 沒查出來就說明目前沒有，但今後要小心些。 給你貼一篇，希望對你有幫助 結核病是一種慢性傳染病，也是一種全身性疾病，人體各個器官都可以患結核病。但在人體中患結核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睾丸、骨等等，最常見的是肺結核。由於人體抵抗力的不同，細菌毒力的大小，以及發現肺結核後的治療上的差別，肺結核可以有多種臨床類型，各種臨床類型在病人身上反映的症狀是有差別的，但不管怎樣，肺結核的症狀，在所有的病人身上的表現還是有共同的方面。下面，我們著重討論一下肺部感染結核以後所發生的常見症狀。 全身症狀，總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病。起始時因症狀輕微患者自覺無不適，一般不引起注意。只有在病情發展進展時才出現症狀，有的人抵抗力很差，感染結核菌的菌量大，毒力強，那麼症狀會非常明顯。全身不適，發熱，乏力，易疲勞，心煩意亂，食慾差，時間長了體重還會下降，女同志有時還會使月經不正常。 1、發熱。發熱是很多疾病都可以出現的常見症狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發熱，還是有其特點的：⑴長期低熱，一般午後和傍晚出現，所謂低熱，也就是在38℃以下，清晨可以恢復到正常體溫，而且很多病人可以全然不知道自己在發熱，有的病人可以出現厭倦和不適；⑵體溫可以不穩定，在工作時可以自覺發熱和疲勞，稍作休息體溫還不能恢復正常；⑶在病情惡化進展時，發熱明顯，尤其在肺部有其他細菌感染的情況下，可以發生高熱，有時可在39℃～40℃，身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散，這時會發生持續的寒戰、高熱現象；⑷女同志在月經前後可以通過血流發熱，而患了肺結核時，在月經干凈以後發熱也不立即恢復正常。 2、盜汗。所謂盜汗，即病人在入睡或睡醒時全身出汗，一般發生在體質虛弱的孩子（有時正常的小孩也可能有此現象）。肺部病變較重的患者盜汗現象就較多出現，嚴重的時候衣服被子都可以濕透，而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。 以上我們談的是全身症狀，即所謂感染結核以後的全身中毒症狀。下面，我們談談肺結核的局部症狀。 1、咳嗽。是肺結核的最多見的局部症狀。早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說半聲咳，無痰乾咳，影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時，咳嗽可以加重；伴發支氣管內膜結核時，咳嗽可以加劇，有時可發生嗆咳，對久病不愈的病人，如發生支氣管移位，氣管因病灶粘連被牽拉，或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時，可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽，這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳，甚至呼吸困難。 2、咳痰。起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時，痰量也會增多，且可出現黃膿痰，而且還可伴隨全身症狀出現發熱寒戰等現象。 3、胸痛。胸痛也是肺結核病的主要局部症狀，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜，時可以出現胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現不定部位的隱痛，這是由於神經反射作用所致，在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛，並隨呼吸及咳嗽時加重，這就說明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感覺肩部或上腹部痛，這很可能是炎症刺激了橫膈膜通過神經反射所致。 4、咯血。我們經常發現好多病人事先並不知道他患有肺結核，平時有些咳嗽也不在乎，發熱也不覺得，但咳嗽時發現痰中有血絲，血塊，甚至滿口血，才到醫院看醫生，經檢查發現肺部已經有較多的病灶，甚至個別的還有了空洞。出現咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出現的，血是從血管里出來的，所以，必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時，才會出現，出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了。我們認為肺部病灶的多少，並不與出血的多少成正比例關系。有的病人病灶很小但是損傷了血管，那麼，就可以出血。相反，病灶很多，但不損傷血管可以出血不多或者不出血，當然病灶多，損傷血管的機會就多，出血機會就多。 5、其他。肺臟的結構前面已經較詳細的介紹過了，正因為肺的代償功能很大，儲備的潛能很大，所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙。肺是我們人體與自然環境進行氧交換的主要器官，而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成，肺結核病變首先是從肺泡開始，當病變廣泛，大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時，機體缺氧就會發生呼吸困難，甚至全身處於缺氧狀態，嘴唇紫紺（舌尖發紫可以先出現），長期慢性缺氧，會使手指末節指骨呈鼓錘樣改變，我們稱謂杵狀指。由於全身缺氧機體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變。如：消化系統缺氧就會發生消化不良，營養不良，腦缺氧就會發生嗜睡甚至昏迷，心臟缺氧就會發生心絞痛等等。 肺結核的臨床表現 肺結核初期或病變輕微者常無症狀或症狀輕微，易被病人等所忽 略，而一般症狀，與許多其它呼吸道感染相比，除了比較遷延外，一般很少特徵性。 (一). 全身症狀 1. 發熱：見於病情進展期，表現午後低熱(可能經過一天體力活動，破壞組織產物吸收入血增多所致) 重症病人有不規則高熱甚至稽留――消耗熱，發熱常常代表結核病的活動性。 2. 盜汗 入睡或醒時，全身出汗，內衣盡濕。 3. 疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食慾不振，心跳加快（與體溫一致）月經失調。 （二） 局部症狀 1. 咳嗽、咳痰 隨著病情進展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰內混有黃白色膿性小塊） 2. 咯血 痰中帶血――炎性病灶，毛細血管通透性增加； 中量咯血――小血管損傷； 大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛 部位不定，往往為隱痛，若為針刺樣疼痛並隨呼吸運動而增劇時則表示該部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我們呼吸科為綜合病房，不是傳染科，因此不收具有傳染性的結核，多數病人為結核性胸膜炎，因此胸痛比較典型。 4. 呼吸困難 肺的代償機能極大，輕度或中度病變不致引起呼吸困難。 近來我國60歲以上老人肺結核患者有遞增趨勢，以血行播散型和慢纖空多見，重慶市青年結核抬頭，以胸膜炎多見。許多疾病和因素對肺結核有不利的影響，糖尿病為其中之一，結核菌在血糖及酮體增高的情況下，易於繁殖。糖尿病合並肺結核，若尿糖未被控制，病灶進展迅速，常呈乾酪壞死和支氣管擴散。妊娠對肺結核起不良影響，活動性肺結核，要人工流產。在抗結核葯物的充分保護下，分娩時不致引起病灶復發。 參考資料：http://www.dph- 結核病防治知識問答 一、什麼是結核病？ 結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效葯物治療並具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研製出十數種有效的抗結核葯物，只要早期發現，正規治療，是完全可以治A愈的。結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發生結核病。 二、骨關節結核是怎麼回事？ 骨關節結核是結核病中的一種。以兒童和青少年多見。此病發病緩慢，病程長，合並症多，大多患者有結核病史和結核接觸史。臨床表現為局部疼痛，關節活動受限，肌肉痙攣，寒性膿腫或瘺道形成，可伴有全身的結核中毒症狀，如低熱、盜汗、消瘦等。目前主要的治療方法是非手術介入治療和局部穿刺抽膿、注葯治療。早期診斷、早期治療可以及時制止病變的發展，短病程和保護關節功能。 三、肺結核有那些症狀？ 肺結核早期或輕度肺結核，可無任何症狀或症狀輕微而被忽視，若病變處於活動

❸ 結核病的實驗室檢查具體有什麼呢

結核病的實驗室檢查有這些：

（1）結核菌細菌學檢查痰塗片查抗酸桿菌是WHO推薦的肺 結核診斷方法，是全世界的結核病實驗室都在使用的最基本的細菌學檢 查方法。痰塗片檢查不僅可以明確結核病傳染源，而且十分經濟，符合 我國國情。塗片的優點是簡便、快速、價廉。塗片的缺點是陽性率低。 結核菌培養仍是目前診斷支氣管結核病（MTB)的金標准，缺點是培養 時間長，特異性差。(2) 免疫學檢測技術

① 皮膚變態反應：結核菌素或PPD實驗，臨床意義同前。

② 結核抗體測定：目前常用的檢測方法主要有ELISA、免疫層析試 驗、免疫印跡試驗和蛋白晶元技術等檢測血清抗體方法。

③ 結核抗原測定和循環免疫復合物（CIC)測定。

(3) 干擾素分析為體外測定結核菌抗原刺激誘發的T淋巴細胞分 泌y干擾素（IFN-y)的方法。(4) 分子生物學方法檢測核酸雜交、聚合酶鏈式反應（PCR)可 檢測樣本中的結核桿菌核酸，並能鑒別耐葯株。

(5) 血沉多增快，結合臨床表現及X線檢查可協助判斷結核病的 活動性。

❹ 結核檢測怎麼做

想要確診是否患上了肺結核，大家就可以做結核菌素檢測，結核桿菌剛開始在身體裡面寄生的時候並不會讓疾病發作。如果懷疑自己患上了結核疾病就應該立刻去做結核菌素檢測，呈現陰性就證明沒有被結核感染，如果檢測出現陽性就證明患上了結核疾病。
想要確診肺結核大家還可以做x線檢查，這種方式現在使用非常頻繁，因為這種檢測方式能夠更快發現肺結核，還可以非常清楚的了解肺結核的發展情況以及危害范圍。
想要確診是否患上肺結核還可以進行痰液塗片檢查以及唾液塗片檢查，因為這種疾病是會通過唾液傳染的，患者的痰液裡面和唾液裡面會存在結核桿菌，進行這種方式的檢測一般都是比較准確的，就是通過顯微鏡來觀察痰液裡面是否存在結核桿菌。
上面給大家介紹的就是確診肺結核的方法有哪些，看了上面的介紹大家應該也有了一定了解，大家在日常生活裡面一定要做好預防措施，不要等到疾病發生以後才後悔莫及，平時應該少吃一些辛辣刺激食物，要養成良好的生活習慣和飲食習慣，這樣疾病出現的幾率就能減少很多，如果一直不去醫院檢查就會耽誤最佳治療時間，讓疾病變得越來越嚴重。

❺ 肺結核用什麼方法檢查最准確

肺結核的檢查，要通過臨床症狀，胸片和相應的痰檢查，如果臨床症狀明顯，痰排菌就可直接確診。但是如果臨床症狀不明顯，痰檢查為陰性，也可以進行結核菌抗體的檢查，准確率有85%。

❻ 肺結核的檢查方法是什麼

您好，肺部x線，肺部CT，痰結核桿菌培養，PPD實驗等來檢查肺結核。

❼ 肺結核最好檢查方法

最好的方法是查痰和做痰培養，找到結核桿菌就能確診。一般明顯的胸片就可以了。如果胸片確定不了，可以做PPD作為參考。強陽性的話。可以實驗性抗結核治療。

❽ 結核病的檢查

1.塗片檢測將患者的痰或是其他部位的體液製成塗片在鏡下檢測患者的陰、陽性。2.X線檢查不但可早期發現結核，而且可對病灶的部位、范圍、性質、發展情況和效果作出診斷。3.結核菌素試驗（1）陽性表示結核感染，但並不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。（2）陰性提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。①結核菌感染後，需4～8周變態反應才能充分建立；所以在變態反應前期，結素試驗可為陰性。②應用糖皮質激素等免疫抑制劑者營養不良以及麻疹、百日咳患者，結素反應可暫時消失。③嚴重結核病和各種危重患者對結素無反應。④其他：如淋巴免疫系統缺陷（白血病、結節病）患者和老年人的結素反應也常為陰性。4.淋巴細胞培養+γ干擾素釋放試驗比結核菌素試驗（PPD）皮試更敏感和更特異，不受既往卡介苗注射的干擾，但不能區分隱性感染或活動性結核。5.分子生物學方法PCR-TB。