肺結核的基因檢測方法有誤差嗎

① 結核病的實驗室檢查具體有什麼呢

結核病的實驗室檢查有這些：

（1）結核菌細菌學檢查痰塗片查抗酸桿菌是WHO推薦的肺 結核診斷方法，是全世界的結核病實驗室都在使用的最基本的細菌學檢 查方法。痰塗片檢查不僅可以明確結核病傳染源，而且十分經濟，符合 我國國情。塗片的優點是簡便、快速、價廉。塗片的缺點是陽性率低。 結核菌培養仍是目前診斷支氣管結核病（MTB)的金標准，缺點是培養 時間長，特異性差。(2) 免疫學檢測技術

① 皮膚變態反應：結核菌素或PPD實驗，臨床意義同前。

② 結核抗體測定：目前常用的檢測方法主要有ELISA、免疫層析試 驗、免疫印跡試驗和蛋白晶元技術等檢測血清抗體方法。

③ 結核抗原測定和循環免疫復合物（CIC)測定。

(3) 干擾素分析為體外測定結核菌抗原刺激誘發的T淋巴細胞分 泌y干擾素（IFN-y)的方法。(4) 分子生物學方法檢測核酸雜交、聚合酶鏈式反應（PCR)可 檢測樣本中的結核桿菌核酸，並能鑒別耐葯株。

(5) 血沉多增快，結合臨床表現及X線檢查可協助判斷結核病的 活動性。

② 早期肺結核的檢查方法

肺結核應該做哪些檢查？ 一結核菌檢查 是確診肺結核最特異性的方法痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據塗片抗酸染色鏡檢快速簡便在我國非典型分枝桿菌尚屬少見故抗酸桿菌陽性肺結核診斷基本即可成立直接厚塗片陽性率優於薄塗片為目前普遍採用熒光顯微鏡檢查適合於大量標本快速檢查無痰或兒童不會咳嗽可採用清晨的胃洗液找結核菌成人亦可通過纖支鏡檢查或從其涮洗液中查找結核菌痰菌陽性表明其病灶是開放性的具有傳染性若排菌量多(每毫升10萬個以上)直接塗片易呈陽性為社會傳染源痰菌量較少(每毫升1萬個以下)可用集菌法 培養法更為精確除能了解結核菌有無生長繁殖能力外且可作葯物敏感試驗與菌型鑒定結核菌生長緩慢使用改良羅氏培養基通常需4～8周才能報告培養雖較費時但精確可靠特異性高若塗片陰性或診斷有疑問時培養尤其重要培養菌株進一步作葯物敏感性測定可為治療特別是復治時提供參考 將標本在體外用聚合酶鏈反應(PCR)法使所含微量結核菌DNA得到擴增用電泳法檢出1個結核菌約含1fgDNA40個結核菌即可有陽性結果該法不必體外預培養特異性強2天即可出報告快速簡便並可鑒定菌型不足之處是可能出現假陽性或假陰性 二影像學檢查 胸部X線檢查可以發現肺內病變的部位范圍有無空洞或空洞大小洞壁厚薄等X線對各類結核病變的透過度不同通過X線檢查大致能估計結核病灶的病理性質並能早期發現肺結核以及判斷病情發展及治療效果有助於決定治療方案必須指出不同病因引起的肺內病變可能呈現相似的X線影像故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結核的診斷 X線攝片結合透視有助於提高診斷的准確性可發現肋骨縱隔膈肌或被心臟遮蓋的細小病灶並能觀察心肺膈肌的動態 肺結核的常見X線表現包括：纖維鈣化的硬結病灶表現為密度較高邊緣清晰的斑點條索或結節;浸潤性病灶表現為密度較淡邊緣模糊的雲霧狀陰影;乾酪樣病灶表現為密度較高濃淡不一有環形邊界透光區的空洞等肺結核病灶通常在肺上部單側或雙側存在時間較長且有多種不同性質的病灶混合存在及肺內播散跡象 凡X線胸片上顯示滲出性或滲出增殖性病灶乾酪樣肺炎乾酪樣病灶空洞(除凈化空洞外)遠均提示為活動性病變;增殖性病變纖維包囊緊密的乾酪硬結灶及纖維鈣化灶等均屬非活動性病變活動性病灶的痰中仍可找到結核菌由於肺結核病變多為混合性在未達到完全增殖或纖維鈣化時均仍應考慮為活動性 胸部CT檢查對於發現微小或隱蔽性病變了解病變范圍及肺病變鑒別等方面均有幫助 三結核菌素(簡稱結素)試驗 是診斷結核感染的參考指標 舊結素(old tuberculin,OT)是結核菌的代謝產物由液體培養長出的結核菌提煉而成主要含有結核蛋白OT抗原不純可能引起非特異性反應在人群中作普查時可用1：2000的OT稀釋液0.1ml(5IU)在左前臂屈側作皮內注射經48～72小時測量皮膚硬結直徑如小於5mm為陰性5～9mm為弱陽性(提示結核菌或結核分枝桿菌感染)10～19mm為陽性反應20mm以上或局部出現水泡與壞死者為強陽性反應 結素的純蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)由舊結素濾液中提取結核蛋白精製而成為純潔素不產生非特異性反應國際上常用的PPD——RT23已經取代OT我國從人型結核菌製成的PPD(PPD-C)及從卡介苗製成BCG-PPD純度均較好已廣泛用於臨床診斷皮內注射0.1ml(5IU)硬結平均直徑≥5mm為陽性反應結素試驗除引起局部皮膚反應外偶可引起全身反應臨床診斷通常使用5IU如無反應可在一周後再用5IU(產生結素增強效應)如仍為陰性大致可除外結核感染 結素試驗仍是結核病綜合診斷中常用手段之一有助於判斷有無結核菌感染若呈強陽性反應常表示為活動性結核病結素試驗陽性反應僅表示曾有結核感染並不一定現有患病我國城市成年居民曾患結核感染率在60%以上故用5IU結素進行檢查其一般陽性結果意義不大結素試驗嬰幼兒的診斷價值較成人為大因年齡越小自然感染率越低;3歲以下強陽性反應者應視為有新近感染的活動性結核病有必要進行治療如果2年內結素反應從<10mm增加至10mm以上並增加6mm以上時可認為有新感染 結素試驗陰性反應除表示沒有結核菌感染外尚應考慮以下情況結核菌感染後需4～8周才建立充分變態反應在該變態反應產生之前結素試驗可呈陰性應用糖皮質激素等免疫抑制葯物或營養不良麻疹百日咳等患者結素反應亦可暫時消失嚴重結核病及各種重危患者對結素無反應或僅出現弱陽性與人體免疫力及變態反應暫時受抑有關待病情好轉可轉為陽性反應其他如淋巴細胞免疫系統缺陷(如白血病淋巴瘤結節病艾滋病等)患者或年老體衰者的結素反應亦常為陰性 四其他檢查 結核病患者血像通常無改變嚴重病例常有繼發性貧血急性粟粒型肺結核時白細胞總數減低或出現類白血病反應血沉增快常見於活動性肺結核但並無特異性診斷價值血沉正常亦不能排除活動性肺結核患者無痰或痰菌陰性而需與其他疾病鑒別時用酶聯免疫吸附試驗(ELISA法)檢出患者血清中特異性抗體可能對肺外結核的診斷提供參考纖支鏡檢查對於發現支氣管內膜結核了解有無腫瘤吸取分泌物解除阻塞或作病原菌及脫落細胞檢查以及取活組織作病理檢查等均有重要診斷價值淺表淋巴結活檢有助於結核的鑒別診斷 近年來應用分子生物學及基因工程技術以非培養方法來檢出與鑒定臨床標本中的結核菌展示其敏感快速及特異性高等優點如核酸探針(DNA probe)染色體核酸指紋術等

③ 有沒有可能誤診肺結核

你說的你朋友的孩子不會是我吧？哈哈哈.....我20了！不過已經治癒有一年了！很多人患上肺結核是沒有症狀的！CT結果出來的話一般誤診的幾率就不大了！痰培養陰性只能說明沒有傳染性！建議再查下血沉！我當時的症狀跟你說的差不多，任何症狀都沒有、包括我連咳嗽都沒有！是學校體檢檢出來的......建議去當地專門的」結防所「進行確診！確診以後按照醫生的治療方案進行及時治療！沒問題的！不必恐慌.........現在的肺結核已經不是當年的不治之症了！湖南衛視的汪涵也是肺結核哦.....不照樣人生精彩？不必擔憂.....及時發現及時治療即可........

④ 肺結核用什麼方法檢查最准確

肺結核的檢查，要通過臨床症狀，胸片和相應的痰檢查，如果臨床症狀明顯，痰排菌就可直接確診。但是如果臨床症狀不明顯，痰檢查為陰性，也可以進行結核菌抗體的檢查，准確率有85%。

⑤ 體檢所檢查的肺結核檢查到底准不準

肺結核的診斷方法為：
1.白細胞計數
正常或輕度增高，血沉增快。
2.痰結核菌
採用塗片、集菌方法，抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結核菌培養、動物接種，但時間長。結核菌聚合酶聯反應（PCR）陽性有輔助診斷價值。
3.結核菌素試驗
舊結核菌素（OT）或純化蛋白衍生物（PPD）皮試，強陽性者有助診斷。
4.特異性抗體測定
酶聯吸附試驗，血中抗PPD-IgG陽性對診斷有參考價值。
5.胸腔積液檢查
腺苷脫氨酶（ADA）含量增高有助於診斷，與癌性胸腔積液鑒別時有意義。
6.影像學檢查
胸部X線檢查為診斷肺結核的必備手段，可判斷肺結核的部位、范圍、病變性質、病變進展、治療反應、判定療效的重要方法。
其中結核菌素試驗和胸部X線檢查為結核病篩查的主要手段，體檢以胸部X線檢查為主，它做為診斷肺結核的必備手段，可判斷肺結核的部位、范圍、病變性質、病變進展、治療反應、判定療效的重要方法。

⑥ 做CT檢查出來是肺結核這個有誤差嗎

只是做個ct有點草率了，驗個血，做個皮試確定下。

⑦ 基因檢測能確定肺結核傳染性多大嗎

不能。
基因檢測是一種檢測病變的手段，不是用來測定傳染性的。

⑧ 肺結核如何傳染 肺結核 肺結核 如何確診

確診肺結核的傳染性，可以通過相關結核菌檢測，常用檢測傳染性的方法是檢測痰液中是否存在結核菌，具體方法如下：
1、痰液塗片：可通過痰液塗片進行專門染色，查看痰液是否存在抗酸染色陽性的細菌，如果有該類細菌，有可能是結核菌，意味著有傳染性；
2、痰液培養：較為經典和快速的方法是痰液培養，痰液培養後痰液中存在結核菌，表明有傳染性；
3、其他：新的檢測方法也可以判斷痰液中是否存在結核菌，比如進行痰液基因檢測，如果存在特異性結核菌的基因片段，代表有傳染性。

⑨ 肺結核用什麼方法能檢查確診是結核病

診斷肺結核首先要了解它的流行病學史，例如有沒有相關的誘因；其次，肺結核病人有相應的一些比較常見的症狀，經常有些慢性咳嗽、咳痰、咳血或者胸痛；另外，往往會有午後的低熱、盜汗、消瘦，如果有這些症狀，這些症狀又超過兩周，就要到醫院做進一步的檢查。臨床上最常用的檢查是胸片或者胸部CT，胸片或者胸部CT是診斷肺結核最常用的方法，如果要確診，還要通過痰液找到結核菌。找結核菌現在有幾種方法，一種是痰液的塗片找抗酸桿菌；另外，可以用比較新的PCR技術來進行結核的DNA檢測，通過這個方法可以進行肺結核的確診。如果家裡有肺結核病人，其他人最好到醫院拍個胸片篩查一下，以免因為感染的肺結核沒有發現，延誤病情