人血液膽固醇測量方法

『壹』 正常人的膽固醇值是多少

正常人的膽固醇值在2.4-5.7mmol/L。膽固醇的數值過高或者過低都是不正常的，會影響身體健康。如果膽固醇過高，需要服用降低膽固醇的葯物。如果膽固醇的數值偏低，一般不需要特殊治療，可以多吃一些膽固醇含量高的食物，比如動物的內臟，還有蛋黃等。
膽固醇當中包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白a等各種類型。不同分類的膽固醇正常范圍又是不一樣的。在這些膽固醇裡面，低密度脂蛋白膽固醇的升高危害是最大的。應該參照化驗值的正常值，通過患者的高危因素判斷低密度脂蛋白膽固醇是否在正常值范圍之內。同時低密度脂蛋白膽固醇的升高與動脈粥樣硬化有密切的關系，可以導致動脈粥樣硬化斑塊的形成。如果發生在冠狀動脈，容易出現冠心病，嚴重的可以導致心肌梗死的惡果。如果發生在腦部的血管，可以導致患者腦血管的狹窄，容易誘發腦缺血、腦梗死。所以對於膽固醇水平升高，在平時生活方式上要予以干預。建議低鹽、低脂、清淡飲食。必要時如果不能控制在正常范圍之內，還應該加用他汀類葯物進行治療。

『貳』 膽固醇測定及游離膽固醇測定方法

（一）膽固醇概況

1.存在形式：血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種，前者約佔70%，後者佔30%。

2.來源：食物、體內合成。（提供內源性膽固醇的90%）

肝臟是合成膽固醇的主要器官，合成的原料是乙醯CoA,合成的關鍵酶是HMGCoA還原酶，臨床治療所用的他汀類葯物主要是抑制該關鍵酶。

血漿和組織中所含膽固醇經常處於交換狀態，其交換率因不同組織而異，由於醫學.育網收集整理膽固醇不斷進、出血液，所以血漿膽固醇不僅反映膽固醇攝取與合成的情況，還反映攜帶膽固醇的各種脂蛋白的合成速度，以及影響脂蛋白代謝的受體的情況。

血漿膽固醇主要存在LDL中，其次為HDL和VLDL，CM中含量最少。

3.主要功能：

①是所有細胞膜和亞細胞器膜上的重要組成成分；

②是膽汁酸的唯一前體；

③是所有類固醇激素（性激素、腎上腺皮質激素）的前體等。

④是維生素D合成的前體。

（二）檢測

1.方法：

化學法曾於很長一段時間用於常規檢查，醫學.育網收集整理一般包括：①抽提；②皂化；②毛地黃皂苷沉澱純化；④顯色比色四個階段。其操作復雜，干擾因素多，現多已不用，代表性的方法是省去③步驟的Abell-Kendall法，現作為標准參考方法予以利用。現臨床應用膽固醇酯酶和膽固醇氧化酶及過氧化物酶的方法，快速准確，標本用量小，可完全在自動生化分析儀上操做，適於大批量標本的檢查。

膽固醇酯首先在膽固醇酯酶的催化下水解成游離膽固醇，膽固醇在膽固醇氧化酶的催化下生成過氧化氫，過氧化氫在過氧化物酶的催化下以Trinder反應顯色測定。

2.參考值：

TC水平因生活條件（飲食、運動等）而異，隨年齡上升。

中青年男性略高於女性，老年女性高於男性。

我國血脂異常防治建議：

以≤5.17mmol／L（200mg／dl）為合適水平；

5.20～5.66mmol／L（201mg／dl～219mg／dl）為臨界范圍（或邊緣升高）；

≥5.69mmol／L（220mg／dl）為升高。

（三）臨床意義：

1.膽固醇升高：

膽固醇是動脈粥樣硬化的重要危險因素之一。

膽固醇升高容易引起動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病如冠心病、心肌梗死，腦卒中等。

膽固醇為一個診斷指標來說，它既不夠特異，也不夠敏感，所以不能作為診斷指標，只能作為評價動脈粥樣硬化的危險因素，而最常用做動脈粥樣硬化的預防、發病估計、治療觀察等的參考指標。

膽固醇升高可見於各種高脂蛋白血症、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等時。

此外，吸煙、飲酒、緊張、血液濃縮等也都可使血液膽固醇升高。

妊娠末三個月時，可能明顯升高，產後恢復原有水平。

2.膽固醇降低：

可見於各種脂蛋白缺陷狀態、肝硬化、惡性腫瘤、營養吸收不良、巨細胞性貧血等。

女性月經期也可降低。

『叄』 目前公認的血清低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是

正確答案:C
解析：超速離心法為低密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法，主要用於校準物靶值的確立和常規方法准確性的鑒定
。

『肆』 測膽固醇的實驗題1.舉例說明膽固醇測定的其它方法。 2.實驗中樣品皂化的作用是什麼

一、膽固醇測定的方法包括：直接皂化比色法、氧化酶法、氣相色譜法、高效液相色譜法。本實驗使用的是直接皂化比色法。
1.直接皂化比色法：當固醇類化合物與酸作用時，可脫水並發生聚合反應，產生顏色物質。因此可先對食品樣品進行皂化和提取，用硫磷鐵試劑作為顯色劑，測定食品中膽固醇的含量。步驟：①抽提；②皂化；③毛地黃皂苷沉澱純化；④顯色比色四個階段。
2.氧化酶法：血清中的膽固醇酯(CE)被膽固醇酯水解酶(CEH)水解成游離膽固醇(Chol)，後者被膽固醇氧化酶(CHOD)氧化成△4—膽甾烯酮，並產生過氧化氫，再經過氧化物酶(POD)催化4—氨基安替比林與酚(三者合稱PAP)，生成紅色醌亞胺色素(Trinder反應)。醌亞胺的最大吸收在500nm左右，吸光度與標本中總膽固醇呈正比。步驟：在樣品的冰乙酸提取液中加磷硫鐵試劑，膽固醇與試劑反應產生紫紅色化合物，顏色的深淺與膽固醇的量成正比，可用分光光度計在波長560nm•處測定。
 3.氣相色譜法：取樣時，由於氣相色譜儀進樣少，應嚴格控制樣品質量。由於內標物5-α-膽甾烷不被皂化，可先加入與樣品混勻。利用皂化反應RCOOR′+NaOH→RCOONa+ROH的原理，使樣品中的主要成分油脂通過遇苛性鹼水解成用來製造肥皂脂肪酸鈉或鉀和甘油，而非皂化物膽固醇和內標物仍穩定存在。利用皂化的水解產物（脂肪酸鈉或鉀和甘油）易溶於水而膽固醇和內標物不溶於水的特點進行萃取，得到溶有膽固醇和內標物的石油醚溶液。棄去的的水相經兩次石油醚提取後基本回收殘留在水相中的膽固醇和內標物。得到的石油醚溶液進行吹乾後可取1μL進行氣相色譜法檢測。
4.高效液相色譜法：提要樣品中膽甾醇用適當有機溶劑提取，得到膽甾醇和脂類物質的混合物，經皂化後除去脂類干擾物，再用適當的有機溶劑提取膽甾醇，以高效液相色譜儀測定 。
二、實驗中樣品皂化的作用是：
利用皂化反應RCOOR′+NaOH→RCOONa+ROH的原理，使樣品中的主要成分油脂通過遇苛性鹼水解成用來製造肥皂脂肪酸鈉或鉀和甘油，而非皂化物膽固醇和內標物仍穩定存在。利用皂化的水解產物（脂肪酸鈉或鉀和甘油）易溶於水而膽固醇和內標物不溶於水的特點進行萃取，從而去除其他脂類干擾物，減少干擾，提高測試精度。

『伍』 血脂各指標測定方法有哪些

在生化檢查的時候，經常會查血脂四項，就是甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
一般甘油三酯的正常范圍是小於1.7mmol/L，如果超過2.3mmol/L，就可能會帶來身體的損害。高密度脂蛋白膽固醇是一個好的膽固醇，能夠從外周把血管內皮上的膽固醇運回肝臟，所以稱它為能清除外周膽固醇的膽固醇水平，所以它的水平增高，心血管疾病的風險是降低的，正常值一般是要在1.0mmol/L以上。
低密度脂蛋白膽固醇是肝臟合成的脂蛋白所攜帶的膽固醇，它把膽固醇運送到周圍組織來供給它們使用，低密度脂蛋白膽固醇水平增高，心腦血管疾病的風險就會增加，所以低密度脂蛋白膽固醇有不同的正常范圍。如果這個人沒有心腦血管疾病的風險，一般認為低密度脂蛋白膽固醇的水平只要小於3.4mmol/L就是可以的。
但是如果本身是糖尿病、高血壓，或者已經出現了頸動脈斑塊形成，這部分患者的正常范圍就可能是在2.6mmol/L以下了，需要在1.8~2.6mmol/L。如果更嚴重的一些患者，已經出現了血管病變，比如冠心病、下肢血管閉塞，或者頸動脈狹窄70%以上，這部分人群的正常范圍就應當是在1.8mmol/L以下。因此不同人群有一個不同的正常范圍，或者有不同的適宜范圍，可能更合理一些。

『陸』 血脂如何測量參考值是多少

血漿中的脂類物質稱為血脂，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯和非酯化脂肪酸等。血漿脂類含 量雖只佔全身脂類總量的極小一部分，但外源性和內源性脂類物質都 需經進血液運轉於各組織之間。因此，血脂含 量可以反映體內脂類代謝的情況。食用高脂肪膳食後，血漿脂類含量大幅度上升，但暈只是暫時的，通常在3￣6小時後可逐漸趨於正常。枚測定血脂時，常在飯後12￣14小時采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實情況。由於血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關，因此這兩項成為血脂測定是的重點項目。

短期飢餓也可因儲存脂肪的大量動員，而使血脂含量暫時升高。這就不難理解您到醫院檢查血脂時，醫生要求您在進完晚餐後，不要再吃其它東西，空腹12小時後再抽血了。

正確認識血脂
所謂高脂血症就是一般人常說的「高血脂」，醫學上的定義是指由於脂肪代謝異常使血漿中一種或多種脂質高於正常的疾病。脂質不溶或微溶於水，必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在才能在血液中循環，因此「高血脂」是通過高脂蛋白血症表現出來的。膽固醇和甘油三脂是血漿中主要血脂成分。
雖然大量醫學研究已經證明高血脂是心、腦血管病的主要危險因素、但是至今為止，對於高血脂的標准尤其是適合於中國的標准尚存在激烈爭論。美國國家膽固醇宣教計劃和歐洲動脈粥樣硬化協會提出以下列標准作為高血脂的標准：血漿總膽固醇(TC)≥220mg/dl，血漿總甘油三脂(TG)≥200mg/dl，高密度脂蛋白≤40mg/dl。國內一些醫生將上述標准用於國人，顯然沒有考慮到我國與西方在飲食習慣、遺傳因素、社會背景等方面的不同，有偏高、偏寬松的缺點。甚至西方國家一些醫生也認為上面的標准過於寬松。諾貝爾醫學和生理學獎獲得者、美國著名醫學家布朗就明確提出血漿總膽固醇的正常上限應為150mg/dl。我國的一項大規模調查表明血漿總膽固醇≥180mg/dl其心、腦血管病的發病危險就大大增加，並據此作為中國人的正常血脂上限。
既然高血脂是重要的發病因素，那麼血脂是否越低越好呢？答案亦是否定的。國外的一些調查發現，血漿總膽固醇太低，死於其他疾病的可能性就增加。我國的調查顯示當血漿總膽固醇≤140mg/dl後，老年人預期壽命並沒有增長。雖然血脂低於一定程度死亡率不降反升的原因至今不明，但有一點是明確的，即膽固醇和甘油三脂都是機體必需的營養物質，不能太多，也不能太少，這與「水至清則無魚」是同樣道理。
另外血液中的膽固醇、甘油三脂與血液中的蛋白質分別結合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止動脈粥樣硬化的形成，而低密度脂蛋白則是促使心血管疾病發生的一個「罪魁禍首」。如血中膽固醇增多僅是由於高密度脂蛋白較多引起的，就不一定是壞事情，無需採取什麼治療。相反，即使血清總膽固醇不是很高而低密度脂蛋白過多，就應積極地治療。
許多人一旦被查出血脂過高，往往十分緊張又不知所措，急於服用一些降脂葯物，結果效果並不理想，甚至出現副作用，其實高脂血症在一定意義上屬於「生活方式病」或「現代文明病」。大量的研究結果表明，調整生活方式才是治療高脂血症的基礎。調整生活方式的關鍵在改變飲食習慣和適度鍛煉兩個方面。 適當節制飲食首先要使熱量代謝達到負平衡。20-40歲成人每日需攝取三千卡熱量，隨後每增加10歲，分別遞減5%-30%。每日飲食所含的熱量應以接近或略低於此標准為宜，同時注意科學地選擇食品種類。少食高糖食品，多選用富含不飽和脂肪酸的植物油。膳食中的膽固醇幾乎全部來自動物源性食物，其中以禽卵、動物腦髓、內臟中膽固醇最豐富，炸雞腿、三明治等含膽固醇也較多，應少吃或不吃。而一些蔬菜象洋蔥、竹筍，以及諸如柚子、酸棗、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等種類的水果具有調整血脂代謝、延緩動脈硬化的保健作用，經常食用益處多多。 節制飲食只有一種相對消極的方法。如果能夠經常參加體育鍛煉，降血脂的效果會更好。據測定，較長時間的有氧鍛煉（如慢跑、長距離步行）比較適於降低血脂。
高血症在臨床上可分為兩類：(1)原發性，屬遺傳性代謝紊亂，相對後者少見。(2)繼發性，常見於控制不良的糖尿病、飲酒、甲狀腺機能減退症、腎病綜合征、膽道阻塞、口服避孕葯等。對於前一類，一般認為應該在調整飲食、鍛煉的基礎上比較積極地使用葯物治療。而對於後一類，通常應該以調整生活方式、治療基礎為主，但在上述方法效果不顯著時，也應在醫生指導下使用葯物。（健康報）

血脂包括哪些成份，在血漿中以什麼形式存在?
血脂系指血漿或血清中所含的脂類物質，有外源和內源之不同。外源來自食物，特別是動物性食物；內源主要由肝臟、小腸粘膜等組織合成。血脂僅佔全身脂質的一小部分，血脂水平的變化極大，一般在餐後3～6h漸趨穩定。測定血脂水平應於餐後12～14h為宜。血脂主要包括：
(1)膽固醇(簡寫為Ch)，約占血漿總脂的1/3，有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式，其中游離膽固醇約佔1/3，其餘的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。
(2)甘油三酯，又稱中性脂肪(簡寫為TG)，約占血漿總脂的1/4。
(3)磷脂(簡寫為PL)，約占血漿總脂的1/3，主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等，其中70%～80%是卵磷脂。
(4)游離脂肪酸(簡寫FFA)，又稱非酯化脂肪酸，約占血漿總脂的5%～10%，它是機體能量的主要來源。
脂類本身不溶於水，它們必須與蛋白質結合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在於血漿中，並隨血流到達全身各處。在正常情況下，超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區帶電泳法也可相應地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Preβ)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質與脂質含量(重量%)
電泳法CMPreββα超速離心法CMVLDLLDLHDL蛋白質0 2～0 55～102545～50甘油三酯80～9550～70105膽固醇2～710～154530磷脂6～710～152030游離脂肪酸0002

如何控制血脂
1、飲食均衡：宜食用一些低脂肪低蛋固醇的食物，如豬瘦肉﹑雞肉﹑魚肉等，少食動物內臟﹑動物脂肪及甜食。
2、經常運動：提倡經常性的運動。工作越緊張忙碌，越要抽出時間運動，如散步﹑慢跑等。時間可長可短。
3、科學的選擇一些保健食品如含有ω-3多不飽和脂肪酸﹑卵磷脂的食物。營養學家發現ω-3多不飽和脂肪酸是血管內的清道夫，能把血管內多餘的蛋固醇及其它毒素清掃出去，卵磷脂是一種很好的脂肪酸乳化劑，它可提高人體對ω-3不飽和脂肪酸的吸收利用率。
研究還發現：ω-3多不飽和脂肪酸還有防止血小板聚集，降低血液粘稠度，預防血栓形成和中風，改善血液循環；提高記憶力；抗疲勞；防止老年痴呆症。卵磷脂還具有降低甘油三酯、降低膽固醇、提高肌體免疫力、抗衰老的作用；促進神經傳導，提高大腦機能，提高腦細胞活性，預防老年痴呆症。
日常食物中含有這些營養物質的食物很多，但是ω-3多不飽和脂肪酸﹑卵磷脂等均不易吸收，必須具有生物活性的ω-3多不飽和脂肪酸﹑卵磷脂才能被人體完全吸收。因此選擇保健食品時注意是否含有這些營養成分，是否具有生物活性。

血脂正常值：
1、總膽固醇(TC):200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右
2、甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右
3、低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下
4、高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上

提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆製品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡…戒煙戒酒
控制鈉鹽攝入量有利於降低和穩定血壓
1）飲食宜清淡，限制動物脂肪，適當增加植物油。
（2）體重超重或肥胖者，應通過限制主食攝入的辦法來達到減肥的目的。
（3）多吃含纖維的膳食，如粗糧、蔬菜等，有利於降血脂和增加飽腹感。
（4）適當增加一些具有降血脂、降膽固醇作用的食物，如山楂、洋蔥、靈芝等。
體重正常，無任何並發症者，從事重體力勞動，每日主食可適當放寬到300克(乾的，指的是未煮熟的）以上。
兒童、孕婦、哺乳期婦女和營養不良者，主食250～300克。肉蛋類可增加至200～300克，烹調油40克，每日雞蛋一個，牛奶250毫升或更多些。
肥胖伴有輕度並發症者或老年者，日主食限定在200～250克以內，蔬菜400～500克，肉蛋105克，烹調油30克。
經常吃點粗糧,最好是燕麥、蕎麥、麩皮.多食用苦瓜。葷菜每餐100克（帶骨）。保證每天的攝入營養夠就行，適當多吃點蔬菜可充飢。
吃蔬菜吃闊葉類比小葉類好，小葉類的蔬菜比莖塊類的蔬菜好,薯類（如山芋）要少吃，吃的話要適當減少主食。
吃葷菜吃兩條腿（雞）比四條腿（豬）的好，含脂肪少，沒有腿的（魚）比兩條腿的（雞）好。
加餐的話，在兩餐之間，上午9點左右，下午4點左右。可用黃瓜、蕃茄，（可當水果吃）無糖餅干或不加糖餅干。

因為你的分數高，所以我覺得一定要認真回答一下下，網上還有其他很多的，你對一下我的吧

『柒』 總膽固醇的計算方法

公式的具體內容為：低密度脂蛋白膽固醇（mg/dl）=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇-甘油三酯/5，其中「甘油三酯/5」指的是極低密度脂蛋白膽固醇的含量。

由於直接測量低密度脂蛋白膽固醇的含量的成本過高，而總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯這三者的檢測更為經濟實惠、簡便可行，所以該公式是根據總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的水平推算低密度脂蛋白膽固醇的水平，其中默認甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇的比例固定為5:1。

但臨床實踐證實，該方法在低密度脂蛋白膽固醇水平較低或是甘油三酯水平較高時容易產生較大誤差，檢測結果不夠准確，常常低於真實水平。並且由於進食會影響極低密度脂蛋白膽固醇的代謝過程，代謝相關的酶的活性會發生變化，因此為了提高結果的准確性，要根據Friedewald公式法估算低密度脂蛋白膽固醇水平應要求在患者在空腹的情況下抽血。

(7)人血液膽固醇測量方法擴展閱讀：

總膽固醇的測定在常規的檢查中主要是以生化檢查為主，生化檢查內部包括血脂的測定，也包括總膽固醇的測定，建議患者可以在清晨空腹的狀態下體檢，一般是抽靜脈血來檢查就可以了。

膽固醇的正常指數是在3.5至6.1mmol/l之間，最為完美的指數是5.2mmol/l左右，甘油三酯則是最好在1.7mmol/l左右。如果是檢查發現體內總膽固醇水平升高了，要建議在生活中盡可能地減少膽固醇含量高的食物的攝入，比如說雞蛋黃，動物內臟等等。

『捌』 血清總膽固醇測定用什麼實驗方法

總膽固醇的測定方法目前已超過200種，可分為化學試劑比色法、酶分析法、熒光法、氣相和高效液相色譜法等五大類。由於氣相和高效液相色譜法條件高，臨床實驗室最常用的是化學試劑法和酶法。 化學試劑法一般包括抽提、皂化、純化、顯色比色四個階段。化學法測定總膽固醇的比色原理主要分三類：①與醋酐-硫酸試劑產生藍綠色。膽固醇酯和膽固醇在與醋酐-硫酸反應時呈色深淺不同，因此用這種方法測定結果偏高。②與高鐵-硫酸試劑產生紫紅色。高鐵-硫酸比色法靈敏度高，顯色穩定，測定精密度好，是臨床檢驗膽固醇推薦方法。但干擾因素多。③膽固醇與鄰苯二甲醛-硫酸試劑產生穩定的紫紅色。鄰苯二甲醛-硫酸比色法不需要對膽固醇進行抽提而直接進行測定。 生物幫上面有這方面的詳細介紹， http://www.bio.com/ 生物問答

『玖』 如何知道自己膽固醇高不高

大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的。 2.什麼是高血脂？高血脂是指血中膽固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現代醫學稱之為血脂異常。 3.高血脂的危害？血脂是人體中一種重要的物質，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。如果血脂過多，容易造成「血稠」，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的「動脈粥樣硬化」)這些「斑塊」增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種情況如果發生在心臟，就引起冠心病；發生在腦，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；如果發生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂可引發高血壓、誘發膽結石、胰腺炎，加重肝炎、導致男性性功能障礙、老年痴獃等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌症的發病有關。 4.哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長期高糖飲食者；絕經後婦女；長期吸煙、酗酒者；習慣於靜坐的人；生活無規律、情緒易激動、精神處於緊張狀態者；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等疾病者。 5.沒有症狀不等於血脂不高.由於高血脂的發病是一個慢性過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，較覺，較重的會出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等症狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，並出現相應症狀。 6.您的血脂高嗎？總膽固醇(TC)低於5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高於5.72mmol /L (200mg/dl)異常；低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)低於3.12mmol/L (120mg/dl)正常，高於3.64mmol/L(140mg/dl異常；高密度脂蛋白膽固醇(HDL--C)高於1.04mmol/L(40mg /dl)正常，低於0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油三酯(TG)低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高於 1.70mmol/L(150mg/dl)異常。 7.調節血脂三大法寶調節飲食結構、改善生活方式、葯物治療。 (1)調節飲食結構的原則：限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物；選用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加維生素、纖維(水果、疏菜、麵包和谷類食物) (2)正常老年人每日膳食結構：一個雞蛋、一個香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可選多種品種)；100克凈肉，包括魚、禽、畜等肉類(以可食部分計算)；50克豆製品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工製品，例如豆泥，豆沙和煮爛的整豆)；500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內)；每天飲用湯，每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個)、生薑、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治療膳食舉例：早餐，豆漿200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克；中餐，標准粉、玉米粉兩面饅頭100克，米稀飯50克，瘦豬肉25 克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉條10克，鯉魚20克，土豆絲100克。全日烹調用油12 克。 (5)改善生活方式a.減肥：肥胖就是脂肪過剩，也是動脈樣硬化的外在標志。b.戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發和加重動脈樣硬化的發生和發展。c. 控制酒精：酒對人體少飲有利，多飲有害。酒的熱量高，多喝加重肥胖。d.有氧運動。 8.老年人適當運動量通過心率計算運動量是否適宜，心率保持在(220-年齡)×（60%-85%)。適合老年人健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等。一天中進行健身鍛煉最佳時間：早晨5時，運動量不宜過大，應保持輕到中等強度；上午10時是一天中最佳的運動時機，下午16~17時是減肥的最合適鍛煉時間；晚飯前0.5~1小時，此時進行散步(或快走)和做保健體操，是有利於治療糖尿病的體育療法。同時應注重心理健康，保持樂觀豁達的生活態度。 9.葯物治療，保心護腦九十所代初，國際醫學界進行了大規模的調脂治療研究，結果令人振奮：長期服用調脂葯物不僅降低血脂，同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發生率、致殘率和死亡率。簡言之，調脂治療最根本目的是預防、延緩冠心病、腦中風等疾病的發生。目前，全球醫生和患者對調脂治療極其重視，觀念發生根本性變化。因此有人稱調脂的年代已經到來！ 10.如何選擇理想的調脂葯？當通過合理調整飲食結構，改變不良生活習慣，加強體育鍛煉後，仍不能使血脂降至理想水平時，就必須開始葯物治療。目前調整血脂的葯物很多，主要分為以下三類：(1)他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等；(2)貝特類：以降低甘油三酯為主，如諾衡、力平脂等；(3)天然葯物類，對降低膽固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調節血脂的功效，且副作用小，如龍泰牌降脂寧等。因為血脂增高是一個緩慢的過程，血脂的調節特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續作用的過程，因此患者應根據自身的不同情況，選擇降脂作用明顯，毒副作用小的降脂葯物。 11.檢查血脂至關重要：由於目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足，再加高血脂本身並沒有什麼症狀，因此，很多人是在無意中發現血脂高的。為防範於未然，當您有下述情況時，如高血脂家族史，肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風，糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經後婦女、長期高糖飲食，請您及早檢查血脂。普通人：每2年檢查一次血脂；40歲以上的人：每一年檢查1次血脂；高危人群和高血脂患者：聽從醫生指導定期復查血脂。 12.血脂與冠心病：拒統計，心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈，由於過多脂肪沉積，造成動脈硬化，使血流受阻，引起心臟缺血，發生一系列症狀，即冠心病。引起冠心病的危險因素：高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服避孕葯等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一。調節血脂是防治冠心病最基本療法：血清總膽固醇水平下降1%，則冠心病的發生率下降2%。只要有冠心病，不論你血脂高或不高，均應長期服用調脂葯。因為長期調脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發生率和死亡率。 13.血脂與腦梗塞的關系：當血液中膽固醇增高時，容易形成動脈硬化斑塊，這些斑塊在動脈壁內堆積，使動脈官腔狹窄，阻塞血液流入相應部位，引起動能缺損。它發生在腦血管時引起腦梗塞，醫學證明：長期調脂治療不僅能治療腦梗塞，還能預防腦梗塞。調脂治療與腦中風：腦中風的原因很多，有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等，其中高血脂、腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之一。許多研究證明，長期調脂治療能明顯減低腦中風的發生率和致殘率，因此，臨床醫師對高血脂的治療越來越重視。 14.血脂與糖尿病：高血脂、高血壓與高血糖被稱為「三高」，是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素。三者密切相關，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治療高血糖外，還需要調節血脂，是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵。糖尿病患者應注意調血脂：糖尿病合並高血脂更容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等，這些糖尿病的遠期並發症是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數以上糖尿病患者合並高血脂，積極治療高血脂對控制血糖、預防並發症大有好處。調整血糖能一定程度改善血脂，但要達到理想水平，還需調脂葯干預治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優劣的標准。 15.血脂與脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝內大量蓄積所致，常合並有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發病率高達5~10%，成人體檢中轉氨酶增高者約35%為脂肪肝，部分患者可發展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預後十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症狀：輕度脂肪肝多數無自覺症狀，中度、重度表現為肝腫大、食慾減退、肝區脹痛、轉氨酶升高，少數出現輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應該怎麼辦：早期治療，可以阻止脂肪肝的發展，大多數脂肪肝是可以治癒的。包括祛除病因、改善生活方式、調節飲食結構；應用調脂葯進行治療。 16.龍泰牌降脂寧顆粒屬純天然葯物制劑，多年臨床證明，它能明顯降低血清膽固醇，甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平，能明顯改善患者因高血脂引起的頭暈、胸悶、胸痛、心悸、肢麻及心律不齊等症狀，有治療和預防的雙重作用，無任何副作用，臨床使用安全可靠。

高脂血症的飲食治療

飲食治療是高脂血症治療的基礎，無論是否採取任何葯物治療之前，首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時，方可用葯物治療。在服用降脂葯物期間也應注意飲食控制，以增強葯物的療效。

(1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長期攝入過多，可使甘油三酯升高，並有加速血液凝固作用，促進血栓形成。科學家發現北極圈內格陵蘭島的愛斯基摩人以魚獵為生，在他們中間冠心病的死亡率僅5.3%，遠遠低於丹麥人的35%。他們吃的食物中，飽和脂肪酸的含量很低，多不飽和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它們存在於海魚的魚油中。

多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展，能夠減少血小板的凝聚，並增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保護神經系統。因此提倡多吃海魚，以保護心血管系統，降低血脂。烹調時，應採用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調油10毫升～15亳升。

(2)限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質，但攝入過多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。

植物固醇存在於稻穀、小麥、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈現游離狀態，確有降低膽固醇作用，而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆製品。

(3)供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要，主要來自於牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆製品等食品。但植物蛋白質的攝入量要在50%以上。

(4)適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可轉變為甘油三酯。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。

(5)多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素C，無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。近年發現菇類中含有豐富的「香菇素」。學者們做過實驗，當人們吃進動物性脂肪後，血液中的膽固醇都有暫時升高的現象。同時吃些香菇，發現血液中的膽固醇不但沒有升高，反而略有下降，並且不影響對脂肪的消化。國外學者認為，中國菜餚中常用木耳、香菇等配料，是一種科學的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒、酒能夠抑制脂蛋白酶，可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高。

要採用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調方法，堅持少鹽飲食，每日食鹽6克以下