睾丸静脉曲张的治疗方法

⑴ 精索静脉曲张治疗方法有几种

精索静脉曲张的治疗方法包括：
1.一般治疗，包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；阴囊托等。
2.药物治疗，包括针对精索静脉曲张的药物，如七叶皂苷类、黄酮类；改善症状的药物，如非甾体类抗炎药；改善精液质量的药物。
3.手术治疗

⑵ 精索静脉曲张治疗最佳方法

精索静脉曲张手术治疗需要看情况。

精索静脉曲张通常发生在左侧，约占77%~92%，双侧为10%左右，单纯发生于右侧的少见。

按病因可分为原发性和继发性。原发性多见，病因不明，直立或行走时明显，平卧休息后可缓解;继发性少见，是由于左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等原因，造成精索静脉回流障碍所致，平卧后不能缓解。

多数患者无明显不适，只是在体检时发现阴囊内无痛性蚯蚓状团块（迂曲、扩张的静脉丛)。还有一大部分患者是因为不育就诊，查出了精索静脉曲张。

原发性精索静脉曲张的治疗，应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。

一般治疗:
生活方式和饮食的调节:如控制烟酒、清淡饮食、避免做增加腹压的运动，能一定程度上改善精液质量。

物理疗法:包括降温疗法和使用阴囊托带等。

针对精索静脉曲张的药物类∶具有抗炎、抗渗出、保护静脉管壁的胶原纤维作用，逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张所引起的症状，如睾丸肿胀、疼痛等。

这类药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状，对部分患者还可能改善其精液质量。

哪些患者可以考虑手术治疗?

对于成年精索静脉曲张患者，如果同时具备以下3个条件，可以考虑手术:

存在不育

精液质量异常

女方生育能力正常，或虽患有引起不孕的相关疾病，但可能治愈

以下情况者也可以考虑手术治疗︰

虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者。

症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重，明显影响生活质量，经保守治疗改善不明显。

Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病所致者。

⑶ 精索静脉曲张怎么治

精索静脉曲张的主要特征是表面上看上去阴囊的静脉方面表现的非常粗大，我们从表面上就可以轻易的看出来，因为这种静脉与普通的血管有明显的区别，表现出来的形状大概类似于普通的腿部静脉曲张。精索静脉曲张多发于左侧的睾丸，据科学统计，大概占77%~92%左右，当然也有可能双侧睾丸同时患有这个类型的疾病，不过几率比较小。严重的静脉曲张必须要通过医疗手段治疗，因为如果不治疗的话有可能引发很多类型疾病，甚至包括不孕不育，治疗这种疾病最主要的方法有两种，第1种是药物治疗，第2种是通过手术治疗，具体怎样治疗需要专业的医生给出合理的意见。除此之外，在日常生活当中想要缓解病情或预防这种疾病的话，需要注意以下几点：

3、戒除不良习惯

最后1点我们需要注意的是，如果在生活当中我们有些不良习惯的话，也需要尽早的戒除，比如说抽烟喝酒等等，这些不良习惯会直接导致病情恶化，甚至容易引发其他类型的并发症，所以我建议大家尽量把烟戒掉，但是如果想要喝酒的话，那么也要尽量少喝。

⑷ 精索静脉曲张怎么治

你好，精索静脉曲张的治疗一般都是十分复杂的，再加上反复复发的情况，精索静脉曲张一般是很难治愈的。如果确诊是患有精索静脉曲张一定要及时去医院治疗，精索静脉曲张手术后，注意事项包括应禁止夫妻生活一个月，避免剧烈运动及重体力劳动，注意卧床休息，平时不要久站久立，不吸烟饮酒，饮食易清淡，不吃辛辣的食物，注意蛋白质的摄入，营养均衡，可以减少复发的。另外，要保持心情舒畅，忌暴怒伤肝。

⑸ 精索静脉曲张怎么治有什么方法可以用

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。

⑹ 得了静脉曲张都有哪些治疗方式

建议可以先做一些保守治疗：
1、适宜早期轻度的下肢静脉曲张。主要为经常抬高下肢，白天用弹百力绷带包扎，或穿弹力袜。
2、避免度长时间的站立，主动活动下肢，促使肌肉收缩，增加血液回流。养成每日散步、快走、骑脚踏车、跑步等习惯。
3、一日数次躺下将腿抬高高过心脏的知姿势，如此可促进腿部静脉循环。
4、每晚睡时，将腿适当垫高，并保持最舒适之姿势即可，不要道因此而让腿部僵直。回
5、曲张较重或有小腿溃疡时，要卧床休息，
6、注意保护皮肤，避免受伤，注意脚及腿部皮肤清洁，不可使用40度以上高温水长时间泡脚，并避免受外伤造成皮肤破溃。
7、保持正常体重不能超重，因过重会答使腿部静脉负担增加。避免提超过10公斤之重物。
8、忌烟、酒及刺激性饮品等。
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下肢静脉曲张的治疗方法有三种，包括：压迫治疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿着医用循序减压弹力袜属压迫治疗法中最为有效的方法。
1、压迫治疗法：使用医用弹力袜，医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿着，一直到夜间上床后再脱掉。
2、硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用于少数患者。
3、外科抽除手术：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院 2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。

⑺ 精索静脉曲张怎么治疗

原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等选择治疗方案。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗；症状轻且没有并发不育症者可保守治疗；症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者则应积极手术治疗。

一般治疗

1、生活方式和饮食调节

控制烟酒，清淡饮食，减少增加腹压的运动，如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。

2、物理治疗

精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常，但阴囊坠痛等临床症状明显，可使用降温疗法（如局部冷敷）和阴囊托法（如穿紧身内裤、阴囊托等）；中度、重度患者物理治疗效果一般较差，可作为其他治疗手段的辅助。

药物治疗

对于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者可以先采用药物治疗。

对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者，药物治疗则在其手术治疗后生育功能的恢复方面有着一定的作用。主要包括：

1、针对精索静脉曲张的药物

如七叶皂苷类、黄酮类等药物。

2、改善症状的其他药物

针对局部疼痛不适患者，可以使用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。

3、改善精液质量的药物

对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者， 可使用促进精子发生、改善精液质量的药物。

手术治疗

建议手术的人群

成年临床型精索静脉曲张

1、同时具备以下3个条件的患者：存在不育；精液质量异常；女方生育能力正常，或虽患有引起不孕的相关疾病，但可能治愈。

2、虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者。

3、精索静脉曲张所伴发的相关症状（如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等）较严重，明显影响生活质量， 经保守治疗改善不明显，可考虑行手术治疗。

4、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病所致者。

亚临床型的精索静脉曲张

对于亚临床型的精索静脉曲张患者，一般不推荐行手术治疗；但对于一侧临床型，另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者，有手术指征时，可行双侧手术治疗。

青少年型精索静脉曲张

1、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张；

2、患侧睾丸容积低于健侧20%者；

3、睾丸生精功能下降；

4、由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者；

5、双侧精索静脉曲张。

儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。在考虑进行手术治疗、把握手术指征时， 应加强与患者的沟通，充分尊重患者的治疗意愿。

手术方式

开放的精索静脉高位结扎术

是在内环以上的部位结扎精索内静脉。优点是操作简单，缺点是不能同时结扎精索外静脉。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

采用腹腔镜，镜下从内环口处结扎精索内静脉。手术创伤小、疗效好、恢复快，且在双侧病变时同时结扎双侧精索内静脉。

显微镜下精索静脉结扎术

在外环口下，借助显微镜放大作用，彻底结扎所有精索内静脉，同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。

精索静脉介入栓塞术

本方法使用精索内静脉栓塞或注入硬化剂等方法阻塞精索内静脉，从而阻断精索内静脉的反流。

术后注意事项术后

1、1～2周适当抬高阴囊，多躺少站；术后2～3周建议穿紧身内裤或阴囊托。

2、术后2～4周不宜进行性生活。

3、三月内不宜进行跑步、打球、长距离骑车、登山等剧烈活动及重体力劳动。

4、不吸烟饮酒，清淡饮食，不吃辛辣食物，适当多食用富含维生素的蔬菜水果。

手术并发症

精索静脉结扎术后常见的并发症主要有鞘膜积液、睾丸动脉损伤、精索静脉曲张持续存在或复发等。

鞘膜积液

鞘膜积液是精索静脉结扎术后最常见的并发症，发生率为3%～39%，平均为7%，淋巴管损伤或被误扎是引起鞘膜积液的主要原因。

睾丸动脉损

伤术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起，总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。

精索静脉曲张持续存在或复发

精索静脉曲张复发的原因被认为在于精索内静脉结扎术后新建立的侧支循环静脉功能异常，漏扎精索内静脉的属支、精索外静脉以及引带静脉等。有研究称精索静脉结扎术后复发率为0.6%～45%。

其他

腹腔镜手术可能导致盆腔、腹腔脏器及血管损伤等严重并发症。

中医治疗

精索静脉曲张的病名在中医学中并不明确，属“筋瘤”“筋疝”“偏坠”“气疝”等范畴。目前精索静脉曲张的辨证分型无统一的标准。

据研究报道，精索静脉曲张的中医病因病机是肝肾亏虚或脾肾亏虚、气滞血瘀。

采用单纯的中药治疗对于精索静脉曲张轻、中度患者可取得较好的疗效。应用穴位注射、运动疗法治疗轻、中度精索静脉曲张, 也可能取得较好的临床疗效。

建议采取中医药治疗需在中医执业医师及执业中药师的指导下进行。

预后

精索静脉曲张如能及早诊断并进行规范治疗，一般预后较好。对于合并不育且有明显睾丸疼痛的患者，手术能明显改善疼痛。大部分研究认为手术能显着改善患者精液质量，提高生育率。当患者未能及时治疗，或病情控制情况不佳时，相关并发症可反复发作，迁延不愈。

⑻ 睾丸静脉曲张该怎么办

睾丸静脉曲张患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。睾丸静脉曲张治疗方法是所有患者最感兴趣的一个话题。精索静脉专家讲，该病在临床上较常见，
治疗睾丸静脉曲张的方法
有手术疗法和保守疗法。
需要指出的是，吃药对
睾丸精索静脉曲张的治疗
无效。保守的治疗方法，可采用纯中药外敷制剂
叶氏三通静脉平
，药物完全取自天然中药材，内含富含疏血因子-RT,通过皮肤吸收后，可以渗透至静脉壁周围，迅速补充静脉瓣所需养分，促使静脉瓣恢复正常功能。