创伤术后骨髓炎治疗方法

㈠ 创伤性骨髓炎的治疗方案

1.急性期

(1)开创引流：急性期立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。
(2)足量广谱抗生素应用：全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。
(3)清除异物及坏死组织：分次清创，清除创口内异物、坏死组织及游离碎骨片。
(4)肢体固定、换药：用管型石膏固定，开洞换药；或用外固定支架固定，以便换药。经过处理后疾病便转入慢性阶段。
2.慢性期
在慢性阶段病变的主要特征是：
(1)骨外露：有骨暴露和暴露后的骨密质干燥坏死，使邻近的肉芽组织难以长入。
(2)窦道形成：有感染性窦道及溢液。
(3)其他：可有皮肤缺损及感染性骨不连或骨缺损。
手术治疗方法
（1）穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分。
（2）开窗引流术：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
（3）死骨取出术：对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
（4）消灭骨空洞术：因骨腔大，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。
（5）截肢术：适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
（6）大块病骨切除术：一般适用慢性血源性骨髓炎，病骨已明显硬化，或局部疤痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
（7）病灶内留置药物链法：将抗生素预制成小球，用细不绣钢丝连起来，手术置于病灶内，每日将抗菌药物球拉入腔内一颗，不断释放治疗法。
（8）应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循环。
用药原则:
1.急性期以大剂量广谱抗生素二种以上，疗程2周左右，同时辅以支持疗法。 2.有脓液药物敏感试验者，可按药敏选二种以上抗生素，疗程同上述。 3.手术敞开伤口彻底清创。局部滴注抗生素和全身应用抗生素及支持疗法。 1.治愈：全身及局部症状消失、X线片显示病变已修复或稳定。 2.好转：全身及局部症状体征好转、X线片显示病变未继续发展。 3.未愈：全身及局部症状体征未改善、X线片显示病变继续扩散。

㈡ 创伤性骨髓炎的治疗方法有哪些

(一)治疗
1.急性期
(1)开创引流：急性期立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。
(2)足量广谱抗生素应用：全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。
(3)清除异物及坏死组织：分次清创，清除创口内异物、坏死组织及游离碎骨片。
(4)肢体固定、换药：用管型石膏固定，开洞换药;或用外固定支架固定，以便换药。经过处理后疾病便转入慢性阶段。
2.慢性期在慢性阶段病变的主要特征是：
(1)骨外露：有骨暴露和暴露后的骨密质干燥坏死，使邻近的肉芽组织难以长入。
(2)窦道形成：有感染性窦道及溢液。
(3)其他：可有皮肤缺损及感染性骨不连或骨缺损。
(二)预后
无相关资料。

㈢ 创伤性骨髓炎的治疗方法有什么呢

专家介绍：当前各种交通事故、工伤事故相继增多，尤其是刚刚发生的动车追尾事件更是造成了数百人的创伤，其中就有造成创伤性骨折的，而创伤性骨折治疗不当很容易导致骨髓炎的发生。接下来专家就来为您详细介绍一下创伤性骨髓炎的治疗方法。 目前很多专家都认为创伤性骨髓炎的治疗比较困难，这是因为，首先病患部位的骨与软组织受到重创，局部的血液供应较差无论是药物吸收还是自身修复都很困难，其次，创伤性骨折内固定术后，内固定物并非感染源，但当发生感染后则可影响伤口愈合及感染的控制。最后，多有死骨块、窦道、空腔存在或伴骨皮缺损的出现，使骨髓炎创面不能很好的愈合，且使患者的抵抗力下降，使治疗效果大打折扣。 如果根据病情需要，对有创腔或窦道，局部有严重的肿胀，并常伴有发烧，甚至是高烧或者是存在菌血症、败血症等处在急性发作期的慢性骨内感染患者，会在病灶轴或病灶区大面积地使用以透皮提引式的治疗药物，力争在72小时之内，使病情得到控制，通过药物的透皮效应和有提脓拔毒的效能，将寄存在病患区域内或将扩散于以循环中的各种有害的致炎因子，限制扩散或以机体的津液为载体通过创腔或窦道将其逐渐移除于体外。

㈣ 几种主要的手术治疗骨髓炎的方法

近些年随着交通运输液的迅速发展，开放性骨血的患者也在不断地增加，再加上内固定手术的开展，发生感染的机会也增多，故而创伤性骨髓炎在骨髓炎占比较大。

传统西医一般是手术结合抗生素，但由于化脓性骨髓炎自身复杂的病理变化，导致西医的传统疗法不能完全治愈，如病灶中的脓液，坏死组织和死骨等，就算进行手术清除病灶，也不能清除血液中的感染病菌，这也是手术治疗骨髓炎复发的主要原因。

对于骨髓炎尤其是慢性骨髓炎，中药外用是理想的选择。建议根据病情的轻与重搭配不同的药物，本秘方药渗透力强、吸收效果好、直接接触病灶、从深层杀菌、提脓拔毒、去腐生肌、活血化瘀、达到真正意义上的修复。

㈤ 骨髓炎 怎么治疗最好

骨髓炎对症治疗最好。因为病发原因不同病症不一样，治疗方法也不是千篇一律(如果一模一样，那大夫可省心了)。如同感冒分为热性 寒性和病菌性需要不同的药物是一个道理。

手术治疗骨髓炎：清创刮骨引流术是手术的常见疗法，但对骨质的破坏性较大，更严重的采用截肢术治疗骨髓炎，此法常出现手术后伤口不愈合，或愈合后复发的几率较高。

中医治疗骨髓炎:中医中药只是个笼统的概念，不同于西药。中药配方不同效果肯定不一样。这也是中医的博大精深之处。

市面上治疗骨髓炎的药物很多，但效果千差万别。

建议选择透气性好的中药+物理疗法（非手术）治疗骨髓炎。让药物直接接触病灶，其渗透力强、吸收效果好、从深层杀菌、提脓拔毒、去腐生肌、活血化瘀、达到真正意义上的修复。

中药外用治疗骨髓炎能发挥出良药苦治病不苦口的神奇功效。

㈥ 几种主要的手术治疗骨髓炎的方法

一般，主要的手术治疗骨髓炎的方法有：
1、死骨取出术：对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗骨髓炎最常见和最基本的手术方法。
2、消灭骨空洞术：因骨腔大，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。这也是常见的手术治疗骨髓炎的方法。
3、穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素作为治疗骨髓炎的一部分。
4、开窗引流术：这种治疗骨髓炎的方法是在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
5、截肢术：这种治疗骨髓炎的方法适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
以上介绍的就是主要的手术治疗骨髓炎的方法，希望对大家有所帮助。

㈦ 骨髓炎怎么治疗最好

骨髓炎最好的治疗方法是保守或手术治疗，保守中首选抗生素治疗，骨髓炎主要是由细菌感染所引起的骨质破坏或者出现骨质增生的炎症性疾病。最常见的致病细菌是金黄色葡萄球菌，还有表皮葡萄球菌、链球菌等。
急性骨髓炎常见的症状，主要出现高热、感染、部位压痛和红肿，而慢性骨髓炎则易反复破溃、窦道流脓，甚至将死骨排出体外等局部症状为主，其治疗方面最首选的饮食、抗生素治疗，大部分患者经过足够疗程的抗生素治疗能够治愈，而对于慢性骨髓炎患者，抗生素治疗往往效果不佳，需要采取手术的方式进行治疗。手术又可以分为引流术或者病灶清除，因此需要针对不同的病因，和患者所处的骨髓炎时期、程度，采取不同的方式处理，但是抗生素治疗，需要贯穿整个骨髓炎的治疗过程。

㈧ 治疗骨髓炎的手术方法

近些年随着交通运输液的迅速发展，开放性骨折的患者也在不断地增加，再加上内固定手术的开展，发生感染的机会也增多，故而创伤性骨髓炎在骨髓炎占比较大。

传统西医一般是手术结合抗生素，但由于化脓性骨髓炎自身复杂的病理变化，导致西医的传统疗法不能完全治愈，如病灶中的脓液，坏死组织和死骨等，就算进行手术清除病灶，也不能清除血液中的感染病菌，这也是手术治疗骨髓炎复发的主要原因。

对于骨髓炎尤其是慢性骨髓炎，中药外用是理想的选择。建议根据病情的轻与重搭配不同的药物，采用外用秘方中药（非膏药）+独家手法（非手术）是治疗骨髓炎的一大特色。本秘方药渗透力强、吸收效果好、直接接触病灶、从深层杀菌、提脓拔毒、去腐生肌、活血化瘀、达到真正意义上的修复。

㈨ 骨髓炎治疗有什么有效的方法

提到骨髓炎，大家应该都或多或少的会听过一些，骨髓炎是近几年生活中发病率比较高的一种骨科疾病，给患者的正常生活带来很大的威胁，所以患上骨髓炎，大家一定要及时进行治疗，那么，有效治疗骨髓炎的常规方法有哪几种?下面我们就一起来看一看吧。

手术治疗骨髓炎：

截肢术治疗骨髓炎，适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不好或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

穿刺吸引术治疗骨髓炎，为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分，是最常见的骨髓炎的治疗方法。

病灶内留置药物链法治疗骨髓炎将抗生素预制成小球，用细不绣钢丝连起来，手术置于病灶内，每日将抗菌药物球拉入腔内一颗，不断释放治疗法。

消灭骨空洞术治疗骨髓炎，因骨腔大，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。

死骨取出术治疗骨髓炎，对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是慢性骨髓炎的治疗中最常见和最基本的手术方法。

中医治疗骨髓炎：

有效治疗骨髓炎的常规方法有哪几种?我们常见的中医中的“靶位体液渗透疗法”，专属约物能够使坏死组织脱落、液化、将积存在骨髓炎病灶区内的各种至炎因子，随脓液通过窦道排除体外，改善瘀滞肿胀状态，调节又降低组织的酸化程度达到改善内环境，穿透性杀菌，专属约效在局部形成柱状辐射环，持续、恒定于患区，而专属约效具有多靶点、重靶点起到强力的杀菌、抑菌作用，使骨髓炎病患区的毒性降低、防御机能增强。能够有效的促进肉芽组织、新生骨、扶正固本、增加骨与软组织的愈合能力，从里向外愈合，达到治疗硬化性骨髓炎的目的。

中医中约外用方剂的治疗骨髓炎，也是根据患者的体征表现，运用了约物集中的特点，一般由于中约用于肌表薄贴，所以中约中的约物，通过皮肤软组织的吸收，直达骨髓炎的病所，因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒，活血化淤，开窍透骨，清除异物等优势，所以完全能够迅速改善骨髓炎创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长。