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中医气管旁囊肿治疗方法

发布时间:2022-06-23 19:13:43

什么是支气管囊肿有什么治疗方法

先天性肺囊性病是较少见的先天性肺发育异常。其病理分类和命名比较混乱,意见不一,以往统称先天性肺囊肿,现在比较一致地称为先天性肺囊性病,包括支气管源性囊肿(肺囊肿)、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿(肺大疱)、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性支气管扩张等。

胚胎发育期,因气管、支气管异常的萌芽或分支异常发育所致。病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。囊肿常为多房怀,也可为单房性。囊壁多具有小支气管壁结构,内层有纤毛柱状上皮,外层可见散在小片软骨,壁内可见到平滑肌束和纤维组织。囊状病变结构内层可见不同的皮皮细胞,有柱状、立方形和圆形上皮细胞,这显示出支气管树分支发育不完全的不同程度。有些具有分泌粘液的柱状细胞,腔内充满粘液。

小的支气管囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查或尸检时才被发现。一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状。

(一)婴幼儿期 张力性支气管源性囊肿、肺大叶气肿和肺大疱较多见。临床上常呈现胸内张力性高压症状,表现为呼吸急促、紫绀或出现呼吸窘迫等症状。体检见气管移向对侧,患侧叩诊鼓音,呼吸音降低或消失。胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张,纵隔、气管移位,并可呈现纵隔疝和同侧肺不张,病情危急,不及时诊断和治疗,可因呼吸衰竭死亡。

(二)儿童期 较多见的为支气管源性囊肿。临床表现为反复肺部感染。患者常因发热、咳嗽、胸痛就诊。症状类似支气管肺炎。

(三)成人期 多见于后天继发性肺大疱和支气管源性囊肿。临床表现均因继发感染出现症状,如发热、咳嗽、脓痰、咯血、胸闷、哮喘样发作、劳累性气促和反复出现气胸等症状。需与肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺结核空洞和肺部肿瘤等鉴别。

先天性支气管源性囊肿 常见于儿童病例,囊肿位于肺间质或纵隔内。约70%位于肺内,30%位于纵隔。由于囊肿可为单个或多个,含气体或液体量不同,因而在X线胸片上可呈现不同表现:

1.单个液、气囊肿 最为常见,囊肿大小不一,可见圆形薄壁囊肿,内有液面。此种囊肿的特点是囊壁菲薄,邻近肺组织无炎性浸润病变,纤维性变不多,需与肺脓肿,肺结核空洞和肺包虫囊肿鉴别。在X线上表现肺脓肿壁较厚,周围炎症表现明显,肺结核空洞则有较长病史,周围有结核卫星灶。肺包虫囊肿有流行病学的地区特点、生活史和职业史、血像、皮内试验等有助于鉴别。

2.单个气囊肿 胸片上示病侧肺部含气囊肿,巨大的气囊肿可占据一侧胸腔,压迫肺,气管,纵隔,心脏,需与气胸鉴别。气胸的特点是肺萎缩推向肺门,而气囊肿的空气位于肺内,往往仔细观察在肺尖和肋隔角处可见到肺组织。

3.多个气囊肿 临床也较多见,胸片上呈现多个大小不一、边缘不齐的气囊肿,需与多个肺大疱鉴别。尤其在小儿,肺大疱常伴有肺炎,在X线上以透亮圆形薄壁大疱及其大小、数目、形态的易变性为特征。每在短期随访中就见较多变化,有时可迅速增大,或破裂后形成气胸。肺部炎症一旦消退,大疱有时可自行缩小或消失。

4.多发性液、气囊肿 胸片上可见多个大小不一的液、气腔。尤其病变位于左侧者,需与先天性膈疝鉴别,后者也可呈现为多个液平,必要时口服碘油或稀钡检查,若在胸腔内见到造影剂进入胃肠道,则为隔疝。

一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术。因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症。年龄幼小,并非手术的绝对禁忌证。尤其在出现缺氧、紫绀、呼吸窘迫者,更应及早手术,甚至急诊手术才能挽救生命。

手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定:孤立于胸膜下未感染的囊肿,可作单纯囊肿摘除术;局限于肺缘部分的囊肿,可作肺楔形切除术;囊肿感染而致周围粘连或邻近支气管扩张则作肺叶或全肺切除术。双侧性病变,在有手术适应证的前提下,可先作病变严重的一侧。小儿以尽量保留正常肺组织为原则。

临床拟诊本病时,应尽量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或发生张力性气胸。仅在个别病例,表现严重呼吸窘迫征、紫绀、缺氧严重,又无条件作急诊手术时,才可作囊肿穿刺引流,达到暂时性减压,解除呼吸窘迫症状,作为术前一种临时性紧急措施。一般切除病变囊肿或肺叶,预后良好。

成人患者若术前痰量很多,手术时需作双腔气管插管麻醉,避免痰液倒流至对侧。小儿可采用患侧低位的低俯卧位开胸,进胸后先行结扎病肺支气管。

如病变过于广泛,肺功能严重下降或合并存在严重心、肝、肾等器质性疾患时,则禁忌手术。

② 支气管源性囊肿的治疗

支气管源性囊肿治疗的惟一方法是手术切除。在囊肿摘除时,囊壁必须完整、彻底切除,避免术后复发。

③ 气管上长了个拳头大的囊肿怎么

首先说你的描述不专业,至少应该拿出诊断的报告才方便专业人员评价!

其次如果已经确定是囊肿,那应该是良性病变;而且如果手术是要切除的,又何来长的破裂说法?

最后如果是囊肿,药物饮食不起作用……
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
对你补充问题的回答:
如果你说的属实,那说明医院也对这个“囊肿”带有疑义,所以没有明确确诊之前,你的咨询不会有什么结果……患者目前手术确实有一定难度,但延期手术是否会有异常情况出现是无法做事先预判的…………

④ 支气管囊肿手术怎么做

先天性支气管囊肿虽是良性病变,但随着囊肿增大,可反复继发感染和出血,或压迫周围组织器官,严重者影响心肺功能,故应尽早治疗。内科治疗不能根治。手术切除病灶是支气管囊肿有效的治疗方法,患者一旦确诊应尽早手术,并将囊肿壁彻底切除。如果合并感染,手术前应积极抗感染治疗。术式则视具体情况决定,纵隔型和异位型可行囊肿摘除术,肺内型且囊肿表浅者可行单纯囊肿切除或肺楔形切除术,囊肿局限于肺段或肺叶者行肺段或肺叶切除,对于多发性囊肿累及一侧全肺时应行全肺切除,但要注意患者术前和预计术后的肺功能。同时要注意囊肿与邻近组织器官的关系,如果囊肿有通道与食管或气管支气管相通,应将囊肿和通道都切除,严格缝扎,必要时对食管或气管支气管进行修补,以减少术后并发症的发生。

⑤ 喉咙有囊肿该怎么治疗

咽喉囊肿是临床上比较常见的咽喉疾病,也叫做喉膨出、喉憩室或喉气性疝等。当喉室小囊在某些因素的刺激下异常扩张时就会形成囊肿,囊肿内含有气体。根据发病人群的不同,咽喉囊肿可分为幼儿咽喉囊肿和成人咽喉囊肿等。那么,咽喉囊肿怎么治疗?

咽喉囊肿的治疗
咽喉囊肿一般是不能自愈的,患者需要到医院接受专业的治疗。咽喉囊肿患者如果出现了呼吸困难的现象,一定要及时救治。如果病情危险,先不要做详细的病因检查,应该立刻进行气管切开术,可做环甲膜穿刺或环甲膜切开术。抢救成功后,再检查具体的病因。如果经过抗生素、激素治疗后,呼吸困难消退,可不必做手术。
患者需要及时接受治疗,咽喉囊肿如果太大,可压迫气管,导致呼吸困难。发生过咽喉囊肿的患者平时要注意避免复发,要保持居住环境空气流通,保持室内舒适。
咽喉囊肿的护理
禁止吸烟、饮酒以及进食酸辣等刺激性食物。多喝水,水能润喉,咽喉肿痛者应该多喝。而且最好是喝温水,冷水很可能会刺激喉咙,使喉炎更严重。
含服润喉糖,最好选用蜂蜜或水果口味的润喉糖,应避免薄荷味儿的。使用空气加湿器,天气干燥会使声带之间的粘液干掉而彼此粘连,从而导致喉炎。空气加湿器能够增加空气湿度,从而缓解喉炎症状。

⑥ 中医治疗囊肿怎么治疗呢

建议:对于中医治疗囊肿这个问题一定要重视。你提到中医治疗囊肿的问题,为你解答如下。中医将体质虚弱称体虚,把慢性疾病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型,结合心、肝、脾、肺、肾五脏,则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等等,中医理论是讲平衡的,只要人体气血阴阳平衡,就是健康,不足的是虚弱,需补养,多余的是病邪,要祛除,以其达到新的平衡,恢复身体健康。体虚是机体某些功能有所减退,不一定患病,即西医所称之“亚健康”,如不及时补养、调节和调理、令进一步发展,对健康不利。 治疗虚弱,根据中医“虚则辅之,实则泻之,热则寒之,寒则热之。”的原则,需通过进补来调整虚实,进补有补气、补血、补阴、补阳四个方面,并需依照各人的体质和病证中行辨证辨体进补,进补有药补和食补,不论是采用药补还是食补,均是为了补虚扶正,食补有时比药补更为重要,因为食补不仅可补虚祛邪,并可扶正,达到补虚扶正的要求,使机体的气血阴阳达到新的平衡,恢复健康,故有“药补不如食补”之说,进补是为了补虚扶正,若不虚而补、补之过度或不当的进补均可引起不良反应,如壮实的人服了人参、阿胶等性温的补气血药物,会出现食欲减退、恶心、饱胀、便秘、头晕、咽痛、牙龈虚浮出血。

⑦ 支气管源性囊肿如何调理

建议:你好,根据你的所述是咨询胸腺支气管囊肿的情况,该疾病属于良性肿瘤。好发于胸腺上,主要表现为胸部不适及胸闷等不适主诉。建议:可以行囊肿切除也是可以连着胸腺切除的,对于成人来说胸腺已经萎缩功能不是很大,但是单纯切除的话,复发率还是比较高的,其次就是一起切除的话,就没有复发的可能性,手术后最重要的是因为疼痛不愿呼吸,容易导致呼吸道、肺部感染,所以手术前要戒烟,锻炼肺部功能,做深呼吸。此外要加强营养帮助伤口愈合,保持伤口清洁,避免感染。祝患者早日康复。

⑧ 支气管源性囊肿的治疗方法有哪些

无症状的单个小囊肿,诊断明确者,可密切观察。切忌随意行诊断性囊肿穿刺抽液,以免囊肿内液体漏入胸膜腔难以吸收。有症状的支气管肺囊肿与其他疾病难以鉴别者,应早期手术切除。手术不受年龄限制,但3岁以内手术较年长儿恢复快,肺扩张好,后遗症少。7岁以上因病程长,反复感染,胸腔内可能有广泛粘连,则手术出血多,恢复也慢。
合并感染肺囊肿,首先应控制感染,待病情好转2~3周再行手术治疗。合并脓胸者,除感染外还应行胸腔闭式引流、全身支持治疗,待脓胸治愈后4~6周再考虑手术治疗。
张力性肺囊肿,或并发张力性气胸应紧急手术,不拘年龄。张力性气胸高度呼吸困难者,应迅速在患侧第2前肋间行闭式引流术,待病情平稳后或同时积极施行根治术。
大型单房性囊肿,可试做囊肿剥离,以保留更多的肺组织。多发性囊肿有感染咯血者,在炎症控制后,视病情可作多个肺段或囊肿切除,否则只能采用内科治疗。多发性囊肿,特别是叶间裂分离不全时,在感染情况下行肺叶切除易出现支气管胸膜瘘,最好完全控制感染后再行手术治疗。出现支气管胸膜瘘时,用硅胶膜包埋支气管残端并缝合,可取得较好的治疗效果。

⑨ 请问一下,支气管囊肿这种病严重吗,需要怎么治疗_支气管囊肿

1、支气管囊肿
是较少见的先天性肺发育异常。小的支气管
囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查时才被发
现。一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状。2、一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术。因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症。3、手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定。一般手术难度不大,如果感染不厉害,可以到有条件的医院做胸腔镜微创手术,只要在胸部打几个小洞就可以。术后恢复快。4、西安有很多大医院,一般都可以开展。3、手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定。一般手术难度不大,如果感染不厉害,可以到有条件的医院做胸腔镜微创手术,只要在胸部打几个小洞就可以。术后恢复快。4、西安有很多大医院,一般都可以开展。

⑩ 请问一下,支气管囊肿这种病严重吗,需要怎么治疗_支气管囊肿

1、支气管囊肿
是较少见的先天性肺发育异常。小的支气管
囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查时才被发 现。一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状。2、一般诊断明确,在无急性炎症情况下,均应早期手术。因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,致手术较为困难,易发生并发症。3、手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定。一般手术难度不大,如果感染不厉害,可以到有条件的医院做胸腔镜微创手术,只要在胸部打几个小洞就可以。术后恢复快。4、西安有很多大医院,一般都可以开展。3、手术方式应根据病变部位、大小、感染情况而定。一般手术难度不大,如果感染不厉害,可以到有条件的医院做胸腔镜微创手术,只要在胸部打几个小洞就可以。术后恢复快。4、西安有很多大医院,一般都可以开展。

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