广义的肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类， 在良性肾肿瘤中以肾囊肿和肾错构瘤最为常见，恶性肾肿瘤也称为肾癌，多为肾细胞癌，随着医学水平的提高，这类癌症在常规体检中也能被发现。
良性肿瘤的治疗
肾囊肿在年轻人中不多见，因为肾囊肿其实是肾小管憩室，随着人年龄的增长，这种憩室可能会越来越大、越来越多。 刚出现的肾囊肿大小一般在1-2cm之间，不会使人体产生不适症状，也不会影响肾脏功能，只需定期复查观察即可。但当囊肿逐渐长大，尤其超过5cm以 上时就有危险了，因为过大的囊肿可能会对周围的肾实质产生压迫而影响肾脏功能。除了大小，肾囊肿的位置也很重要，如果肾囊肿靠近肾盂，就会引 起肾积水。医生在临床中只对体积超过5cm或引起肾积水的肾囊肿采用外科手术治疗，其中以腹腔镜下肾囊肿去顶减压术最为常见，这个手术并不是切 除囊肿，而是将囊肿的顶去除，排出其中的液体，使得液体不再积聚成为囊肿。
肾错构瘤也是一种良性肾肿瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，多 发病于女性。肾错构瘤患者一般不会有不适症状，对小于4cm的肾错构瘤不需要任何治疗，定期进行超声、CT等影像学检查即可。当观察到肾错构瘤体 积大于4cm时，则需进行外科手术治疗，因为错构瘤体积过大会对正常肾组织产生压迫进而影响肾功能，同时错构瘤还有受到外力破裂大出血的风险。 目前多是采用微创手术，即腹腔镜下肾错构瘤剜除术来治疗肾错构瘤，如果患者的错构瘤特别大或以前有过错构瘤破裂出血史的话，可能就要进行患 侧肾切除手术了。
恶性肿瘤的治疗
恶性的肾肿瘤是最让我们心烦的，因为恶性肾肿瘤有侵袭性生长、远处转移等特点，会导致多脏器 功能衰竭进而威胁生命，面对恶性肾肿瘤，我们一定要积极治疗。恶性肾肿瘤也称为肾癌，多为肾细胞癌，随着医学水平的提高，这类癌症在常规体检 中也能被发现。肾细胞癌发现越早越好，肿瘤的大小和分期与其治疗方案密切相关。原则上只要发现肾癌就需要手术切除，除非是发现较晚，若已经出 现肿瘤广泛远处转移、肿瘤局部侵犯重要脏器血管的情况，或患者身体情况不允许进行外科手术，患者可以通过肾癌靶向药物治疗延长生命。小于4cm的 恶性肾肿瘤可以进行肾部分切除，但对于体积过大或侵犯肾盂的肿瘤就需要做患侧肾脏根治性切除，即肾脏全切。目前的肾癌手术多用腹腔镜下肾部分 切除或肾全部切除等微创方法，甚至部分医院应用达芬奇机器人做肾癌手术，效果良好。
Ⅱ 肾脏长了肿瘤后对整个肾的取舍
我们知道没有肾脏或肾脏功能严重不足的话，人是无法活下去的，除非采取替代疗法（如血液透析或腹膜透析）或肾移植。根治性肾切除手术一直是肾癌治疗标准治疗。但在只有一个肾脏（即孤立肾）的情况下得了肾癌，或两个肾脏都有肾癌，或者虽然有两个肾脏，一个肾得了肿瘤，另外一个肾脏因为疾病或其它原因已经萎缩而没有功能（即功能性孤立肾），在这些情况下如果采取根治性肾切除手术（即肾癌的标准治疗）的话，病人将没有肾脏或出现肾功能不全。我们知道没有肾脏或肾脏功能严重不足的话，人是无法活下去的，除非采取替代疗法（如血液透析或腹膜透析）或肾移植。无论是透析还是肾移植都非常昂贵，姑且不说它们的副作用或对生活质量的影响。因此只要有可能，应对这些肾癌病人作保留肾脏的手术，既切除肿瘤，又保留有功能正常肾组织。
保肾手术有很长的历史了，近几年开始应用腹腔镜进行微创方式的保肾手术。经过多中心临床观察发现，病人在保肾手术后获得了很好效果，如果按肿瘤分期来比较的话，实际效果与根治性肾切除手术的效果相当，这就为以后在其它肾癌病人进行保肾手术提供了强有力的证据。在医学上对这些肾癌病人施行保肾手术，称绝对适应症。
受到以上结果的鼓舞，泌尿外科专家们开始将保肾手术应用于那些患有对肾脏功能有潜在威胁疾病(如高血压病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高尿酸血症、慢性肾炎或肾盂肾炎、肾血管病变等）的肾癌病人，尽管在手术时病人的总肾功能正常，但切除一个肾脏之后不久的将来，上述疾病可能会引起肾功能损害的发生而出现肾功能不全或尿毒症。经过大量的病例的长期观察，在这些病人也取得了很好的肿瘤控制效果。在这些肾癌病人施行保肾手术，称为保肾手术的相对适应症。
有了在以上两类肾癌病人施行保肾手术取得的良好效果，那么在肾脏功能完全正常、又没有影响肾脏功能的疾病存在、肿瘤在4-125px以下的情况下，保肾手术是否合适呢？经过大量临床病例观察，保肾手术的效果几乎与根治性肾切除的效果一样。以前对保肾手术治疗这类肾癌病人的许多担心（如肿瘤复发、转移）在事实面前云消雾散。此为肾癌保肾手术的第三类适应症即选择性适应症。
与根治性肾切除相比，保肾手术后肾功能不全及蛋白尿症状明显降低。而且现在采用的腹腔镜手术治疗肾癌具有住院时间短、恢复快、出血少、切口小美观性好等优势，显着提高了患者的生活质量。