picc冲封管的正确方法叫正压脉冲式封管。
PICC表示经外周静脉穿刺中心静脉置管。
每次静脉输液、给药、静脉采血、测量中心静脉压后必须立即冲洗管道,预防导管堵塞。普通药物每12小时冲管1次;输注肠外营养、脂肪乳、白蛋白等静脉营养制剂,每4小时冲管1次;
输血后立即冲管。两组药物之间有配伍禁忌者最好选择不同的途径。
冲管方法:用20ml生理盐水脉冲式封管。冲洗管道后用正压封管技术封管,以防止血液流入导管尖端,导致导管阻塞。
封管方法:用lO~lOOU/ml肝素盐水5~10ml正压封管。封管前所有通道均需用生理盐水冲管,且所有PICC通道均需封管。
(1)picc封管方法视频扩展阅读
PICC冲封管的注意事项:
严格导管维护三部曲(ACL):导管评估( assess);冲管(clear,将导管内残留的药液和血液冲入血管);封管(lock)。
必须使用lOmL或以上的注射器进行冲封管,不能使用高压注射器注入造影剂(耐高压注射型PICC除外),易导致导管破裂。
必须采用正压脉冲式冲管和正压式封管,以防止血液反流进入导管,不可依赖重力静滴方式冲管。
成人用量为10 - 20mL生理盐水,儿童用量6- lOmL生理盐水,稀释的肝素盐水2 - 5mL/次,水钠限制者可在原用量的基础上减半。
冲封管应遵循SASH原则:s生理盐水、A-药物、s-生理盐水、H-肝素盐水,如果是三向瓣膜PICC封管则应遵循SAS原则。
封管液量:封管液量应两倍于导管+辅助延长管容积。
‘贰’ picc如何封管
一般用10~20毫升的生理盐水封管或稀释的干素盐水封管。输液完后用该液慢推10毫升后还剩下的5毫升左右边推边封管也就是边推边关那个夹子,并夹紧夹好。最后用敷贴固定好。
‘叁’ Picc置管术的操作流程
协和医院肿瘤中心PICC置管初期维护流程 (指导护士使用) 一、置管后指导患者行功能锻炼,方法为: 1、置管1小时后用4指按压针眼(避免按压搓揉血管内导管)轻轻行抬手摸头动作。 2、置管侧上肢轻轻行握拳、旋腕及上肢抬高运动,每次10分钟,每日2次;每日进行室内外散步运动。 3、置管侧肢体可进行日常活动,避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动;勿提重物。 4、输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。 二、 置管后静脉炎的预防方法: 1、置管后行喜疗妥加厚涂擦(涂擦范围:穿刺点贴膜上方沿静脉走向20cm左右,宽10 cm左右,厚度为0.2cm,)纱布覆盖后手臂套上输液外包装袋后用毛巾局部热敷。温度以肌肤正常能耐受为宜,3次/天,连续3天。不可用力揉搓置管侧上臂。 2、置管后行神灯照射,每次照射15-20分钟,温度以病人能耐受为宜,避免持续低温烫伤。每天1-2次,连续3天。特殊情况除外。 3、如意金黄散3g(相当于大便盒的一半)加5ml蜂蜜或麻油调配(外敷范围同上),1-2次/天,连续3天。 以上三种方法备选,首选第一种。 三、置管后上肢局部如出现的红、肿、热、痛等症状,应引起重视并及时测量臂围与置管时臂围相比较,观察肿胀情况,并行B超检查。排查血栓后,再做上述处理。如确诊为血栓,即通知医生请血管外科会诊后再进行相应处理。 四、巴德和BD型PICC导管的开管封管: 1、输液前均用20ml生理盐水开管。 2、输液后BD用20ml生理盐水脉冲加10ml空针抽取2-3 ml肝素盐水正压封管。巴德用20ml生理盐水脉冲正压封管。 五、置管后72小时内针眼有渗血时,应及时更换贴膜;以后每周更换贴膜及可来福(或肝素帽),输液停止后每周冲管一次。特殊用药及导管异常情况时应及时进行处理和更换。
‘肆’ 求PICC封管和冲管方法,谢谢。
封管就是利用压力原理将PICC管的开口处封闭。多用于输液、药流等等的保持使用。
冲管则是在某种特殊用药之前用生理盐水对于PICC管道进行冲洗。
PICC冲管:
1、冲管时最后05毫升要变推边退针。
2、用脉冲式冲管法,0.9%氯化钠注射液至少10ml注射器10ml脉冲式冲管,力度适中。
PICC封管:
1、先制作PICC导管封管液:1.6ml肝素钠加入100ml生理盐水中,配成每毫升含有100单位肝素封管液。
2、然后使用2—3ml肝素盐水脉冲式封管就可以了。
正常封管:一支头孢唑林钠0.5g+3ml生理盐水溶→抽取1ml头孢唑林钠+2ml肝素钠混匀→根据管长遵医嘱封管(正常V1.4、A1.3)。
纯肝素封管:3ml肝素钠根据管长遵医嘱封管。
氨曲南封管:一支注射用氨曲南0.5g+2ml肝素+1ml生理盐水稀释混匀根据管长遵医嘱封管。
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封管液的量及封管时间
生理盐水5—10毫升停止输液后每隔6-8小时冲管一次;肝素钠溶液3-5毫升,输完液后冲管,抗凝作用可持续12小时以上。不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
方法得当,可延长置管时间,防止并发症的发生。通常采用正压封管,将封管液3~5ml从肝素帽处的输液针头内先缓慢推注2~3 ml,再边推余液边拔出输液针头,使封管液充满整个官腔(以拔出针头是针尖有液体溢出为佳)。
抗凝作用可持续12小时以上;不宜使用肝素钠的某些患者,两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
‘伍’ picc封管用肝素钠如何使用
小儿采用 5单位/ml肝素生理盐水溶液2~3ml封管
成人采用 10单位/ml肝素生理盐水溶液5ml封管
声明本回复仅供参考,不对您构成任何治疗方面的建议,据此操作,风险自担。
‘陆’ 谁知道 新PICC置管术操作流程 重点是它的封管怎么封 要最新改进的~ 感谢各位\(^o^)/~
•SASH程序: •S—生理盐水 •A—药物注射 •S—生理盐水 •H—肝素溶液
•封管液量:为了达到适当的肝素化,根据美国静脉输液护理学会(INS)推荐的封管液量应两倍于导管及辅助装置的容积。
封管方法: 使用20ml生理盐水脉冲冲管后,用肝素钠溶液1-2ml正压封管(当剩余0.5-1ml左右时边推注注射器边撤注射器)。
‘柒’ picc管护理要点:冲管的正确方式
3.1 带PICC管患者需保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时,及时更换。
3.2 带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7],并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.3 携带此导管的患者可以淋浴,但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧,淋浴后检查敷料下有无浸水,如有浸水及时更换敷料。
3.4 携带PICC管患者若得了感冒,在换药时应该带上口罩避免增加感染。
3.5 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出,如有异常及时联络医生或护士。
3.6 治疗间歇每周对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护。
4 小结 PICC管因其穿刺点在外周静脉,比较直观,穿刺成功率高;穿刺点表浅,容易止血;可避免中心静脉盲穿所造成的严重并发症,而且操作安全,简单,可有护士独立完成[8],故在临床应用广泛。但又应其并发症常见,表现各异,所以置管后仍需我们的精心护理。只要我们护理得当,依然可以避免不必要的经济浪费,达到减轻病人痛苦和保护血管的目的。
‘捌’ picc管的封管液是什么怎样配
内容如下:
正常封管:一支头孢唑林钠0.5g+3ml生理盐水溶→抽取1ml头孢唑林钠+2ml肝素钠混匀→根据管长遵医嘱封管(正常V1.4、A1.3)。
纯肝素封管:3ml肝素钠根据管长遵医嘱封管。
氨曲南封管:一支注射用氨曲南0.5g+2ml肝素+1ml生理盐水稀释混匀根据管长遵医嘱封管。
PICC导管封管液:1.6ml肝素钠加入100ml生理盐水中,配成每毫升含有100单位肝素封管液。
相关内容解释
一、静脉选择
PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉,肘正中静脉,头静脉中任选一条,导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。
二、PICC置管的适应证
(1)需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者。
(2)需反复输入刺激性药物,如化疗药物。
(3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等。
(4)需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵。
(5)需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等。
(6)需要每日多次静脉抽血检查者。
‘玖’ 在家PICC导管打完药怎么封管,要注意什么谢谢
楼主,打完药是指什么?
按照常规,7天冲管,PICC是用生理盐水冲管的。注意要用10ml以上的注射器,脉冲式冲管。
从未见过的,建议你到医院门诊或者相关科室咨询护理人员,不要自己胡乱折腾。
但是如果是用药的话,需要用肝素钠封管液,这个是需要按照一定剂量浓度配的。