最新计算踝关节功能的计算方法

1. 踝关节有哪些功能

踝关节
踝关节由胫、腓骨下端和距骨滑车构成。关节囊内有内侧韧带加强，外侧虽有三条韧带部、但均薄弱，易因过度内翻而损伤。
踝关节可作屈（足尖向下）、伸（足尖向上）运动。

关节连接骨与骨

关节的运动
（一）屈伸运动
环节（指能绕关节运动的相邻部分）在矢状面内，绕额状轴运动。向前运动为屈；向后运动为伸，踝关节则相反。
（二）外展、内收
运动环节在额状面内，绕矢状轴运动。远离正中面为外展；靠近正中面为内收。
（三）回旋
运动环节绕垂直轴或自身的长轴旋转。由前向内的旋转称内旋（或叫旋前）；由前向外旋转称外旋（旋后）。
（四）水平屈伸
向前运动为水平屈，向后运动为水平伸。
（五） 环转
环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。

2. 伤残军人怎样计算膝关节功能障碍程度

以下就是《军人残疾等级评定标准》中有关膝关节的章节、鉴定规定：

一级：

7.肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失；

二级：

8.肩、肘、髋、膝关节中4个关节功能完全丧失；

三级：

10.双髋、双膝关节中，有两个关节缺失或无功能及另一关节功能重度不全；

六级：

18.一髋或一膝关节重度功能不全；

七级：

18.髋、膝关节之一中度功能不全；

八级：

14.肩、肘、腕、踝关节之一功能中度不全；

15.膝关节交叉韧带修复重建术后；

附件：功能分级判定依据及基准

八、关节功能分级

1.关节功能完全丧失：指关节僵硬（或挛缩）固定于非功能位，或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛，关节呈连枷状或严重不稳，无法完成其功能。

2.关节功能重度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之一，较难完成原有劳动并对日常生活有明显影响。

3.关节功能中度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之二，能基本完成原有劳动，对日常生活有一定影响。

4.关节功能轻度不全：残留关节屈伸范围约占正常的三分之二以上，对日常生活无明显影响。

3. 一肢丧失功能的标准是什么25%又是怎么算的

一肢丧失功能25%以上的具体内容是肢体关节丧失功能程度的比例为25%。具体等级需专业部门来进行医疗鉴定。
根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（GB18667－2002）4.9.9 i条规定，“一肢丧失功能25%以上为九级伤残”，附录C.8.2肢体丧失功能的计算规定，“肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节0.18，肘关节0.12，肩关节0.7，踝关节0.12，膝关节0.28，髋关节0.6），再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例”。该标准仅规定了肢体三大关节对应的权重指数，对肢体三大关节丧失功能程度的比例的计算方法没有规定。

目前肢体三大关节丧失功能程度的比例的计算主要有两种方法：
（健侧关节各方向活动度的度数总和－患侧关节各方向活动度的度数总和）/（健侧关节各方向活动度的度数总和），
（各个方向（健侧关节的活动度－患侧关节的活动度）/健侧关节各方向活动度）的总和/方向数。
举例：朴某左肩锁关节伤残鉴定案中，朴某左肩关节活动度检查结果：前屈上举70º（右160º），后伸40º（右45º），外展上举70º（右170º），内收30º（右40º），贴臂内旋70º（右70º），贴臂外旋60º（右60º），右侧关节活动正常。
在本案例中上述两种方法产生了不同的鉴定意见，以方法1计算“{（160º+45º+170º+40º+70º+60º）-（70º+40º+70º+30º+70º+60º）}／（160º+45º+170º+40º+70º+60º）=37.61%”，左肩关节丧失功能相当于左上肢丧失功能的37.61%×0.7=26.3%＞25%，属于9级伤残。
以方法2计算“{（160º-70º）／160º+（45º-40º）／45º+（170º-70º）／170º+（40º-30º）／40º+（70º-70º）／70º+（60º-60º）／60º}／6=25.2%”，左肩关节丧失功能相当于左上肢丧失功能的25.2%×0.7=17.63%，属于10级伤残。
两种计算方法相差一个伤残等级。

4. 肘关节和踝关节功能位各是多少度

肘关节屈曲90，前臂在旋前与旋后的中立位，左侧略旋后，右侧略旋前。如两侧同时强直，应使一侧半屈曲（约50度）

踝关节功能位即它的中立位，不背伸或跖屈，不外翻或内翻，足底平面不向任何方向偏斜。

5. 人体损伤程度鉴定标准的附 录C

（资料性附录）人体损伤程度鉴定常用技术
C．1视力障碍检查
视力记录可采用小数记录或者5分记录两种方式。视力（指远距视力）经用镜片（包括接触镜，针孔镜等），纠正达到正常视力范围（0.8以上）或者接近正常视力范围（0.4-0.8）的都不属视力障碍范围。
中心视力好而视野缩小，以注视点为中心，视野半径小于10度而大于5度者为盲目3级，如半径小于5度者为盲目4级。
周边视野检查：视野缩小系指因损伤致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄，以致难以从事正常工作、学习或者其它活动。
对视野检查要求，视标颜色：白色，视标大小：5mm，检查距离330mm，视野背景亮度：31.5asb。
周边视野缩小，鉴定以实测得八条子午线视野值的总和计算平均值，即有效视野值。
视力障碍检查具体方法参考《视觉功能障碍法医鉴定指南》（SF/Z JD0103004）。
C．2 听力障碍检查
听力障碍检查应符合《听力障碍的法医学评定》（GA/T 914）。
C．3 前庭平衡功能检查
本标准所指的前庭平衡功能丧失及前庭平衡功能减退，是指外力作用颅脑或者耳部，造成前庭系统的损伤。伤后出现前庭平衡功能障碍的临床表现，自发性前庭体征检查法和诱发性前庭功能检查法等有阳性发现(如眼震电图/眼震视图、静、动态平衡仪、前庭诱发电位等检查)，结合听力检查和神经系统检查，以及影像学检查综合判定，确定前庭平衡功能是丧失，或者减退。
C．4 阴茎勃起功能检测
阴茎勃起功能检测应满足阴茎勃起障碍法医学鉴定的基本要求，具体方法参考《男子性功能障碍法医学鉴定规范》（SF/Z JD0103002）。
C．5 体表面积计算
九分估算法：成人体表面积视为100%，将总体表面积划分为11个9%等面积区域，即头（面）颈部占一个9%，双上肢占二个9%，躯干前后及会阴部占三个9%，臀部及双下肢占五个9%+1%（见表B2）。
表C.1体表面积的九分估算法 部位 面积，% 按九分法面积，% 头 6 （1×9）=9 颈 3 前躯 13 （3×9）=27 后躯 13 会阴 1 双上臂 7 （2×9）=18 双前臂 6 双手 5 臀 5 （5×9+1）=46 双大腿 21 双小腿 13 双足 7 全身合计 100 （11×9+1）=100 注： 12岁以下儿童体表面积：头颈部=9+(12－年龄)，双下肢=46－(12－年龄)
手掌法：受检者五指并拢，一掌面相当其自身体表面积的1%。
公式计算法：S（平方米）=0.0061X身长（cm）+0.0128X体重（kg）-0.1529
C．6 肢体关节功能丧失程度评价
肢体关节功能评价使用说明(适用于四肢大关节功能评定)：
1.各关节功能丧失程度等于相应关节所有轴位（如腕关节有两个轴位）和所有方位（如腕关节有四个方位）功能丧失值的之和再除以相应关节活动的方位数之和。例如：腕关节掌屈40度，背屈30度，桡屈15度，尺屈20度。查表得相应功能丧失值分别为30%、40%、60%和60%，求得腕关节功能丧失程度为47.5%。如果掌屈伴肌力下降（肌力3级），查表得相应功能丧失值分别为65%、40%、60%和60%。求得腕关节功能丧失程度为56.25%。
2.当关节活动受限于某一方位时，其同一轴位的另一方位功能丧失值以100%计。如腕关节掌屈和背屈轴位上的活动限制在掌屈10度与40度之间，则背屈功能丧失值以100%计，而掌屈以40度计，查表得功能丧失值为30%，背屈功能以100%计，则腕关节功能丧失程度为65%。
3.对疑有关节病变（如退行性变）并影响关节功能时，伤侧关节功能丧失值应与对侧进行比较，即同时用查表法分别求出伤侧和对侧关节功能丧失值，并用伤侧关节功能丧失值减去对侧关节功能丧失值即为伤侧关节功能实际丧失值。
4.由于本标准对于关节功能的评定已经考虑到肌力减退对于关节功能的影响，故在测量关节运动活动度时，应以关节被动活动度为准。
C．6.1 肩关节功能丧失程度评定
表C.2肩关节功能丧失程度（%） 关节运动
活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 前
屈 ≥171 100 75 50 25 0 151～170 100 77 55 32 10 131～150 100 80 60 40 20 111～130 100 82 65 47 30 91～110 100 85 70 55 40 71～90 100 87 75 62 50 51～70 100 90 80 70 60 31～50 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 后
伸 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 外
展 ≥171 100 75 50 25 0 151～170 100 77 55 32 10 131～150 100 80 60 40 20 111～130 100 82 65 47 30 91～110 100 85 70 55 40 71～90 100 87 75 62 50 51～70 100 90 80 70 60 31～50 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 内
收 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 内
旋 ≥81 100 75 50 25 0 71～80 100 77 55 32 10 61～70 100 80 60 40 20 51～60 100 82 65 47 30 41～50 100 85 70 55 40 31～40 100 87 75 62 50 21～30 100 90 80 70 60 11～20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 外
旋 ≥81 100 75 50 25 0 71～80 100 77 55 32 10 61～70 100 80 60 40 20 51～60 100 82 65 47 30 41～50 100 85 70 55 40 31～40 100 87 75 62 50 21～30 100 90 80 70 60 11～20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 C．6.2 肘关节功能丧失程度评定
表C.3肘关节功能丧失程度（%） 关节运动
活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 屈
曲 ≥41 100 75 50 25 0 36～40 100 77 55 32 10 31～35 100 80 60 40 20 26～30 100 82 65 47 30 21～25 100 85 70 55 40 16～20 100 87 75 62 50 11～15 100 90 80 70 60 6～10 100 92 85 77 70 ≤5 100 95 90 85 80 伸
展 81～90 100 75 50 25 0 71～80 100 77 55 32 10 61～70 100 80 60 40 20 51～60 100 82 65 47 30 41～50 100 85 70 55 40 31～40 100 87 75 62 50 21～30 100 90 80 70 60 11～20 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 注：为方便肘关节功能计算，此处规定肘关节以屈曲90度为中立位0度。
C．6.3 腕关节功能丧失程度评定
表C.4腕关节功能丧失程度（%） 关节运动
活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 掌
屈 ≥61 100 75 50 25 0 51～60 100 77 55 32 10 41～50 100 80 60 40 20 31～40 100 82 65 47 30 26～30 100 85 70 55 40 21～25 100 87 75 62 50 16～20 100 90 80 70 60 11～15 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 背
屈 ≥61 100 75 50 25 0 51～60 100 77 55 32 10 41～50 100 80 60 40 20 31～40 100 82 65 47 30 26～30 100 85 70 55 40 21～25 100 87 75 62 50 16～20 100 90 80 70 60 11～15 100 92 85 77 70 ≤10 100 95 90 85 80 桡
屈 ≥21 100 75 50 25 0 16～20 100 80 60 40 20 11～15 100 85 70 55 40 6～10 100 90 80 70 60 ≤5 100 95 90 85 80 尺
屈 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 C．6.4 髋关节功能丧失程度评定
表C.5髋关节功能丧失程度（%） 关节运动
活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 前
屈 ≥121 100 75 50 25 0 106～120 100 77 55 32 10 91～105 100 80 60 40 20 76～90 100 82 65 47 30 61～75 100 85 70 55 40 46～60 100 87 75 62 50 31～45 100 90 80 70 60 16～30 100 92 85 77 70 ≤15 100 95 90 85 80 后
伸 ≥11 100 75 50 25 0 6～10 100 85 70 55 20 1～5 100 90 80 70 50 0 100 95 90 85 80 外
展 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 内
收 ≥16 100 75 50 25 0 11～15 100 80 60 40 20 6～10 100 85 70 55 40 1～5 100 90 80 70 60 0 100 95 90 85 80 外
旋 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 内
旋 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 注：表中前屈指屈膝位前屈。
C．6.5 膝关节功能丧失程度评定
表C.6膝关节功能丧失程度（%） 关节运动
活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 屈
曲 ≥130 100 75 50 25 0 116～129 100 77 55 32 10 101～115 100 80 60 40 20 86～100 100 82 65 47 30 71～85 100 85 70 55 40 61～70 100 87 75 62 50 46～60 100 90 80 70 60 31～45 100 92 85 77 70 ≤30 100 95 90 85 80 伸
展 ≤-5 100 75 50 25 0 -6～-10 100 77 55 32 10 -11～-20 100 80 60 40 20 -21～-25 100 82 65 47 30 -26～-30 100 85 70 55 40 -31～-35 100 87 75 62 50 -36～-40 100 90 80 70 60 -41～-45 100 92 85 77 70 ≥46 100 95 90 85 80 注：表中负值表示膝关节伸展时到达功能位（直立位）所差的度数。
使用说明：考虑到膝关节同一轴位屈伸活动相互重叠，膝关节功能丧失程度的计算方法与其他关节略有不同，即根据关节屈曲与伸展运动活动度查表得出相应功能丧失程度，再求和即为膝关节功能丧失程度。当二者之和大于100%时，以100%计算。
C．6.6 踝关节功能丧失程度评定
表C.7踝关节功能丧失程度（%） 关节运动活动度 肌 力 ≤M1 M2 M3 M4 M5 背
屈 ≥16 100 75 50 25 0 11～15 100 80 60 40 20 6～10 100 85 70 55 40 1～5 100 90 80 70 60 0 100 95 90 85 80 跖
屈 ≥41 100 75 50 25 0 31～40 100 80 60 40 20 21～30 100 85 70 55 40 11～20 100 90 80 70 60 ≤10 100 95 90 85 80 C．7 手功能计算
C．7.1 手缺失和丧失功能的计算
一手拇指占一手功能的36%，其中末节和近节指节各占18%；食指、中指各占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节指节占3%；无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。本标准中，双手缺失或丧失功能的程度是按前面方法累加计算的结果。
C．7.2 手感觉丧失功能的计算
手感觉丧失功能是指因事故损伤所致手的掌侧感觉功能的丧失。手感觉丧失功能的计算按相应手功能丧失程度的50%计算。

6. 伤残鉴定中，腕关节是怎样计算的

三角软骨盘损伤一般不构成伤残等级。 腕三角纤维软骨盘损伤是临床骨科常见的疾病之一。 发生于跌倒时、手掌撑地、腕关节过度背伸、前臂旋前、或向尺侧偏斜等扭转挤压的暴力致伤。软骨盘挤压于尺骨和三角骨及月骨之间而发生破裂或撕脱。 当前，人身损害伤残鉴定适用国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB18667－2002，按该标准规定，对腕功能的损害，最低伤残等级“4.10 X级伤残”的定义是：“ i.一肢丧失功能10%以上”，一腕关节功能占一肢体的18%，腕三角纤维软骨盘损伤通过治疗大部分对腕功能影响不大，一般部工程伤残等级。 中华人民共和国国家标准 《道路交通事故受伤人员伤残评定》 GB18667－2002 4.10 X级伤残 4.10.10 肢体损伤致： a.双手缺失（或丧失功能）5％以上； b.双手感觉缺失25％以上； c.双上肢前臂旋转功能丧失50以上； d.一足足弓结构破坏1/3以上； e.双足十趾缺失（或丧失功能）20％以上； f.双上肢长度相差100px以上； g.双下肢长度相差50px以上； h.四肢长骨一骺板以上线性骨折； i.一肢丧失功能10%以上。 C.8.2肢体丧失功能的计算肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节0.18，肘关节0.12，肩关节0.7，踝关节0.12，膝关节0.28，髋关节0.6），再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。

7. 关节功能位的各关节的功能位

肩关节：外展45°，前屈30 ° ，外旋15 ° .
肘关节：屈曲90 ° ；体力劳动者，可维持在屈曲60-70 ° ，以便使用劳动工具。
腕关节：背伸20-30 °.
髋关节：前屈曲15-20 ° ，外展10-20 ° ，外旋5-10 °
膝关节：屈曲5 °左右。
踝关节：0 ° 。女性的踝关节功能位，可跖屈5-10 ° ，以适应穿有跟鞋，维持其身体稍前倾的姿态。

8. 肢体三大关节丧失功能程度如何计算

肢体丧失功能计算是用肢体三大关节丧失功能的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节0.18，肘关节0.12，肩关节0.7，踝关节0.12，膝关节0.28，髋关节0.6），再用他们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。

9. 求肢体关节功能丧失度的计算方式方法

多等级伤残的综合计算是按伤者的伤残赔偿计算方法加以计算。 B.2 根据伤残肢体丧失功能的计算 肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例

10. 伤残鉴定标准的问题。请问踝关节都有那些功能缺失多少算几级

扭动。最多三级。