cpr的方法和步骤

Ⅰ 做心肺复苏的正确步骤是什么

以前的心肺复苏步骤是ABC,现在的心肺复苏步骤 CAB

一、心脏按压。在进行心脏按压之前，我们要先判断患者的意识是否清楚，首先我们应该轻拍患者的肩部，看患者有没有应答。如果患者没有作出应答，我们再触摸其颈动脉，感受10秒钟，如果10秒钟还没有搏动，那么我们再用脸贴近她的耳鼻部，因为我们脸的感觉神经非常的强大，很容易地感知患者有没有微弱的呼吸，如果没有微弱的呼吸了，我们就可以进行心脏按压，否则容易导致患者心跳骤停。进行心脏按压时，将两手放于患者两乳突的中间，用两只手支撑按压下去，频率大概是在100~120次每分钟。每按30次为一组。

Ⅱ 论述为什么要进行心肺复苏心肺复苏的详细流程是什么

心肺复苏简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。

详细流程：

1、判断患者有无意识

发现有人晕倒，首先应用力拍打患者肩部并大声呼喊：“您怎么了，醒醒！”如果没应答，这时应触摸患者颈动脉，感受有无搏动，同时贴近患者鼻腔，感受患者有无自主呼吸并观察胸廓有无起伏，若感受不到动脉搏动、呼吸、心跳与胸廓起伏，判断为意识丧失状态，立即进行心肺复苏。

2、胸外按压

准备：将患者平放于硬板床或平整地面上，解开衣物。

按压部位：两乳头连线中点。

按压方法：两手叠扣，两臂伸直，肘关节不可以弯曲，利用身体重力，垂直向下用力按压。

按压深度：使胸骨下陷至少5cm，每一次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相等。

按压频率：每分钟100－120次。

比例：30次胸外按压，2次人工呼吸。

3、气道开放

进行胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况，这时需将头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物（若有），可以用纱布或者手帕将异物从口腔中掏出，有假牙的患者要注意取下假牙。若无颈部损伤，用仰头抬下巴的方法打开气道；若有颈部损伤，用双手托颌法。

4、人工呼吸

气道通畅后应迅速进行口对口人工呼吸。患者仰卧，施救者一手托其下颌使头后仰，另一手捏鼻孔并用手掌边缘压住额头，吸气后对病人口内用力吹气，（注意要将患者的嘴包严）然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。连续吹气2次，每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。

如此重复循环5次以后，判断患者状态，若复苏无效，继续按压。

(2)cpr的方法和步骤扩展阅读：

心肺复苏有效指标

1、颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明病人心搏已恢复。

2、面色（口唇）：复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。

3、其他：复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢抽动。

Ⅲ 双人cpr的正确步骤

心搏骤停一旦发生没有得到及时的抢救4-6min后会造成患者脑部以及别的身体器官组织不可逆的伤害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cpr）须立即执行。

1、医护人员首先要保持衣帽整洁，体态端庄，动作大方。

Ⅳ 心肺复苏的动作方法及流程

当前安照最新的2015版心肺复苏指南建议，心肺复苏使用cab流程，即c（人工循环，胸外按压）-a（开放气道）-b（人工呼吸）。
当发现有人无意识倒地后立即轻拍其双肩检查并在其双耳边大声呼喊检查意识情况，若无意识检查是否有呼吸（一听二看三感觉），10秒内无呼吸检出立即开始心肺复苏（周围无人先呼救，周围有人请求呼救）。
第一步为胸外按压（c），以掌根接触胸骨下段按压，手臂垂直胸壁用力，按压深度至少5厘米不超过6厘米，频率100次/分～120次/分，共按压三十次。
后开放气道（a），以压额抬颌法开放气道，必要时清理气道异物，为人工呼吸准备。
口对口人工呼吸（b），捏住患者鼻子，在保持开放气道动作的前提下以自己的口包住患者的口吹气一秒，吹气前普通吸气即可。吹气后放开捏鼻的手，让气体自然呼出。一共吹气两次。
以如上30:2按压通气比操作，直至急救人员赶到或患者出现自主循环体征。

Ⅳ CPR的全步骤

1、评估和现场安全：急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“你还好吗？”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸，立刻启动应急反应系统。

2、启动紧急医疗服务(emergency medical service, EMS)并获取AED：

如发现患者无反应无呼吸，急救者应启动EMS体系（拨打120），取来AED（如果有条件），对患者实施CPR，如需要时立即进行除颤。

如有多名急救者在现场，其中一名急救者按步骤进行CPR，另一名启动 EMS体系（拨打120），取来AED。

在救助淹溺或窒息性心脏骤停患者时，急救者应先进行5个周期(2min)的CPR，然后拨打120启动 EMS系统。

3、脉搏检查：对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。对于医务人员，一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动。检查脉搏的时间一般不能超过10秒，如10秒内仍不能确定有无脉搏，应立即实施胸外按压。

4、胸外按压（circulation, C）：确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少100次/min，下压深度至少为125px，每次按压之后应让胸廓完全回复。

按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。对于儿童患者，用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨，对于婴儿，用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压，对于未建立人工气道的成人，2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30：2。

对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15：2的比率。如双人或多人施救，应每2分钟或5个周期CPR更换按压者，并在5秒钟内完成转换，因为研究表明，在按压开始1～2分钟后，操作者按压的质量就开始下降。

5、开放气道（airway, A）：在2010年美国心脏协会CPR及ECC指南中有一个重要改变是在通气前就要开始胸外按压。胸外按压能产生血流，在整个复苏过程中，都应该尽量减少延迟和中断胸外按压。而调整头部位置，实现密封以进行口对口呼吸，拿取球囊面罩进行人工呼吸等都要花费时间。采用30:2的按压通气比开始CPR能使首次按压延迟的时间缩短。

6、人工呼吸（breathing, B）：给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气；所有人工呼吸（无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道）均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰头抬颏法开放气道，给予第二次通气；过度通气可能有害，应避免。

7、AED除颤：室颤是成人心脏骤停的最初发生的较为常见而且是较容易治疗的心律。对于VF患者，如果能在意识丧失的3-5min内立即实施CPR及除颤，存活率是最高的。对于院外心脏骤停患者或在监护心律的住院患者，迅速除颤是治疗短时间VF的好方法。除颤会在下文作进一步阐述。

(5)cpr的方法和步骤扩展阅读：

临床表现：

绝大多数病人无先兆症状，常突然发病。少数病人在发病前数分钟至数十分钟有头晕、乏力、心悸、胸闷等非特异性症状。心搏骤停的主要临床表现为意识突然丧失，心音及大动脉搏动消失。

一般心脏停搏3～5秒 ，病人有头晕和黑朦；停搏5～10秒由于脑部缺氧而引起晕阙，即意识丧失；停搏10～15秒可发生阿-斯综合征，伴有全身性抽搐及大小便失禁等；停搏20～30秒呼吸断续或停止，同时伴有面色苍白或紫绀。

停搏60秒出现瞳孔散大；如停搏超过4~5分钟，往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害。辅助检查以心电图最为重要，心搏骤停4分钟内部分病人可表现为心室颤动，4分钟后则多为心室静止。

参考资料：

网络--心肺复苏术

Ⅵ cpr操作步骤

CPR(Cardio-Pulmonary Resuscitation)急救操作流程：

1、环顾四周，环境安全

如果病人触电、火灾现场、坠物危险、毒气中毒、地形险恶，则不能冒然行动。

Ⅶ cpr的abc三个步骤是什么

a代表开放气道；b代表人工呼吸；c代表人工循环。

A指的是Airway，即气道，是指心肺复苏中开放气道的步骤，一般使用按额抬颌法；

B指的是Breathing，即呼吸，通过人工呼吸的方式对患者进行人工的通气支持;

C指的是Circulation,即循环，是通过胸外按压的方式进行人工循环的支持。

心肺复苏CPR顺序新变化：

ABC到CAB

以前老的心肺复苏指南主张心肺复苏采取abc方法，而现在新指南提出cab更有利于复苏成功。即主张发现病人心脏骤停，首先进行心脏按压，然后再开通气道，人工呼吸，这样尽快维持人体血液流动，以便让重要脏器如心、脑供血供氧不中断，以保证其功能。

以上内容参考：网络-ABC三部曲

Ⅷ 心肺复苏十大步骤，谢谢

①判断意识

用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”告知无反应

确定患者意识，注意轻拍重呼

②检查呼吸

观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。

③呼救

来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！大声呼救，并让其他人拨打急救电话

④判断是否有颈动脉搏动

用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。

注：检查患者呼吸及脉搏

⑤松解衣领及裤带

⑥胸外心脏按压

两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少125 px）。

注：

胳膊要与患者身体垂直

双掌根按压

⑦打开气道

仰头抬颌法，口腔无分泌物，无假牙。

打开气道

⑧人工呼吸

应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12 次/分。

注：口对口人工呼吸

⑨持续2分钟的高效率的CPR

以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）

⑩判断复苏是否有效

听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。

整理病人进一步生命支持。

提高抢救成功率的主要因素

• 将重点继续放在高质量的CPR上

• 按压频率至少100 次/分（区别于大约100 次/分）

• 胸骨下陷深度至少 5 ㎝

• 按压后保证胸骨完全回弹

• 胸外按压时最大限度地减少中断

• 避免过度通气

注：

低质量的心肺复苏：按压过慢压力不足达不到效果

低质量的心肺复苏：按压过快不能使患者胸壁充分回弹

心肺复苏 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药

美国成年人中约85%有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，生还的可能性最大。因此，时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按CAB进行。

A（airway）：保持呼吸顺畅

B（breathing）：口对口人工呼吸

C（circulation）：建立有效的人工循环

A.保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

B.口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇 ），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹 气 , 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

C.建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2～3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。

胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

• 当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

• 当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。