血清叶酸的检测方法

① 叶酸代谢能力低是什么意思

影响不大，按医生要求补充叶酸就好。

这个检测是MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）基因C677T多态性的检测，CC型功能正常，CT型具有正常类型65%的活性，所以说叶酸代谢能力低。这个酶活性偏低会影响甲基四氢叶酸代谢，所以需要额外补充叶酸。根据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的建议，你现在需要每天补充800微克叶酸。当然，根据你的具体情况可能有所调整，这要看医生的建议。

叶酸是一碳单位的载体，一碳单位在嘌呤、嘧啶、胆碱和某些氨基酸（Met、Cys、Gly、Ser、His）的合成中起重要作用。所以缺乏叶酸会造成蛋白质与核酸合成障碍，这对快速分裂的细胞影响较大，可导致巨红细胞贫血（红细胞巨大而极易破碎）等多种症状。如果孕早期缺乏叶酸，则可能造成胎儿先天性神经管畸形。

人体不能合成叶酸，只能从食物或药物中摄取。叶酸是水溶性维生素，体内储备有限（约5-10 mg），所以容易缺乏。正常成人予以缺乏叶酸饮食3周后，血清叶酸水平就会明显降低。如果持续下去就会相继出现各种血细胞改变，4个月后出现贫血症状。

如果对叶酸的具体代谢途径感兴趣，可以去看我的百家号“李老师谈生化”

② 到医院怎么检测缺维生素B12和叶酸，多少钱

维生素B12和叶酸缺乏鉴别
维生素B12缺乏
叶酸缺乏
病史
胃肠道手术后、胃肠道疾病
营养不良、偏食、妊娠、溶血性贫血等
神经系统症状体征
较多见、脊髓联合变性
少见、末梢神经炎
实验室检查
血清叶酸值
正常
<6.81nmol/L(3ng/ml)
血清维生素B12值
<74pmol/L(100pg/ml)
正常
B12吸收实验
尿内排出量减少
正常
（Schilling试验第一分）
治疗性试验
叶酸
无效
有效
维生素B12
有效
无效

③ 临床上常用的血清学检查方法有哪几种

主要有沉淀试验、凝集试验、补体结合试验、中和试验及与标记抗体有关的试验。

（1）凝集试验

包括玻板凝集法、全血平板凝集法、试管凝集法和琼脂扩散法。

①全血平板凝集反应

此法常用于传染性鼻炎、鸡白痢、鸡伤寒、鸡慢性呼吸道病等禽病的检疫和监测。

②琼脂扩散反应

当适当比例的抗原抗体在含有电解质的琼脂网状基质中自由扩散相遇时，形成肉眼可见的白色沉淀线。此法常用于鸡传染性法氏囊病、鸡马立克氏病、禽流感、禽脑脊髓炎、禽腺病毒感染等病的诊断，还常用于抗体监测和血清学流行病学调查。

（2）血凝与血凝抑制试验

试验原理：某些病毒能够与人或动物的红细胞发生凝集，称为血凝反应（HA）。这种凝集反应可被加入的特异性血清所抑制，称为红细胞凝集抑制试验，即血凝抑制反应（HI）。

此方法常用于鸡新城疫、禽流感、鸡产蛋下降综合征等病毒的诊断和血清学监测。

④ 抽血叶酸测定是什么颜色的采血管

医院里的采血管一般都是透明无色的，它主要区分的是盖子，红色头盖是普通血清管，还有许多颜色的头盖，每种的采血作用都不一样。

⑤ 要做叶酸代谢基因检测，去哪里做好呢

叶酸在体内可通过甲基化和转硫两种方式代谢，参与代谢的有亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）、甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）和toll样受体4（TLR4）等基因具有多态性，使得孕妇补充等量叶酸后，体内叶酸活性产物浓度存在差异。叶酸代谢基因检测通常情况下,是检测大家体内叶酸的吸收能力和排泄功能.如果出现吸收能力和排泄情况不好的话,对于孕妇来说会影响体内胎儿的生长发育,甚至会导致体内胎儿出现神经管性畸形.所以,医生一般会根据大家叶酸代谢基因检测结果,建议大家是否需要进行日常增补叶酸。
做叶酸代谢基因检测，推荐基因检测的相关机构例如海普洛斯，可以检测叶酸代谢相关的基因。
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⑥ 血清检查叶酸偏高什么意思

叶酸（Folic acid）维生素B复合体之一，有促进骨髓中幼细胞成熟的作用对孕妇尤其重要。凡超出血清与组织中和多肽结合的量，均从尿中排出，所以平时多喝点水，就行了。

⑦ 5甲基四氢叶酸是什么

四氢叶酸是体内一碳单位转移酶系统中的辅酶，是由叶酸在维生素C和NADH+存在下，经叶酸还原酶作用下生成二氢叶酸，然后由二氢叶酸还原酶催化生成四氢叶酸。四氢叶酸是一碳基团的载体，可传递一碳单位，参与嘌呤、嘧啶的合成，对正常血细胞的生成具有促进作用。

四氢叶酸示意图（2）

四氢叶酸分子式中第5，10两个氢原子即为一碳单位的传递体。所谓一碳单位，是指在代谢过程中某些化合物分解代谢生成的含一个碳原子的基团，如甲基（—CH3）、亚甲基（—CH2）、次甲基或称甲烯基（=CH—）、甲酰基（—CHO）、亚胺甲基（—CH=NH）等。

四氢叶酸携带这些一碳单位，形成10-甲酰基四氢叶酸（10-CHO-THF）、5，10亚甲基四氢叶酸（5，10-CH2-GHF）、5-甲基四氢叶酸（5-CH3-THF）及5亚胺甲基四氢叶酸（5-CH=NH-THF）等。基中5-甲基四氢叶酸与血浆蛋白相结合，主要转运到肝脏贮存。[3][4]

生理功能

编辑语音

四氢叶酸是一碳基团转移酶的辅酶，具有传递一碳基团的作用，是许多生物合成反应所必需的辅酶，其分子中的N5和N10是结合一碳基团的部位。因一碳基团是生物体内合成嘌呤核苷酸和胸腺嘧啶核苷酸的原料之一，所以叶酸在核酸的生成过程中起着重要作用，并对蛋白质的合成和细胞的生长产生影响。

若机体内缺乏四氢叶酸，则使多种生物合成反应受阻；高等动物最典型的表现为血红细胞的发育和成熟受到影响，易发生巨幼红细胞性贫血症；人在怀孕期，由于需要量增高可导致缺乏，严亏者可使胎儿发生神经管畸形。[5]

利用

编辑语音

采用ODS分离柱(250 mm×4.6 mm i.d.)、恒组成流动相(8.5% CH3CN-33 mmol·L-1磷酸缓冲液,pH=3.0)并结合荧光检测的高效液相色谱(HPLC)技术,可以对生物体内重要的叶酸存在形态,四氢叶酸和5-甲基四氢叶酸进行分析定量;将这种检测方法应用于亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶的活性分析,不需要使用放射性同位素,并且具有检测灵敏度高、特异性强、重复性好、操作简单迅速的特点.使用抗坏血酸、巯基乙醇或二硫苏糖醇,在检测过程中叶酸化合物和酶保持稳定;反应体系中也没有任何试剂会干扰反应产物四氢叶酸和5-甲基四氢叶酸的HPLC检测.

体内叶酸经叶酸还原酶的还原作用和维生素Bi2的催化作用后变成四氢叶酸，后者是DNA合成过程中必需的辅酶。因此，维生素B12或叶酸缺乏都可致四氢叶酸减少，进而引起DNA合成减少。幼稚红细胞内的DNA合成减少使其分裂和增殖时间延长，导致细胞核的发育落后于胞浆(血红蛋白的合成不受影响)的发育，使红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞。由于红细胞生成速度慢，加之异形的红细胞在骨髓内易被破坏，进入血循环的成熟红细胞寿命也较短，从而造成贫血

⑧ 同型半胱氨酸是人体的什么指标

病情分析:血浆同型半胱氨酸（又称高半胱氨酸,homocysteine, Hcy）为一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢过程中的中间产物.Hcy 在细胞内代谢途径有三条： （1）Hcy在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase,MS）及辅酶维生素B12参与下,与5-甲基四氢叶酸合成蛋氨酸和四氢叶酸,而5- 甲基四氢叶酸是在亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetrahydrofolate rectase , MTHFR） 催化下还原而来; （2）Hcy在胱硫醚-β-合成酶（Cystathionineβ?Synthase,CBS）及辅酶维 生素B6参与下,与丝氨酸缩合成胱硫醚,胱硫醚进一步断裂成胱氨酸和α-酮丁酸; （3）Hcy 在细胞内形成后排出至血浆参加循环. 意见建议:Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统,叶酸,维生素B12和维生素B6的缺乏,MTHFR,甲硫 氨酸合成酶(MS),CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血症.由于维生素B12是蛋氨酸合成酶 的辅酶,叶酸是体内甲基的供体,当两者缺乏时可导致MTHFR及CBS活性的降低,阻碍蛋氨 酸的再生成,从而造成了Hcy在体内的蓄积.血清叶酸和维生素B12水平与血浆Hcy水平呈负相 关关系,叶酸和维生素B12的水平越低,血浆Hcy水平越高.Hcy合成和代谢途径及其相关的酶 系统缺陷,营养缺乏（叶酸,维生素B12和维生素B6）都可引起高同型半胱氨酸血症.除营 养,遗传因素外,年龄,种族,生活习惯（吸烟,饮酒,咖啡,高蛋氨酸饮食等）,地区,药 物（氨甲喋呤,卡马西平,苯妥英钠等）和其他疾病（如慢性肾功能不全）等因素均会影响血生活护理:浆Hcy的水平.故当前认为在高同型半胱氨酸血症的形成机制中,有两个十分重要的方面：一 是营养因素,即代谢辅助因子维生素B6,维生素B12和（或）叶酸的缺乏;另一个是遗传因 素,如MTHFR,CBS的基因突变使酶活性降低等,均可导致Hcy在体内蓄积.就与脑卒中的关 系而言,前一因素在目前可能更为直接,更为重要.血浆Hcy水平随年龄增加而上升,且男性 Hcy水平明显高于女性,45岁以上者升高的尤为明显.绝经前女性的Hcy浓度通常比男性低 20%,绝经后则升至同龄男性的水平.但也有调查发现,血浆Hcy水平与性别并无明显关系同型半胱氨酸血症是作为一种独立的动脉粥样硬化因素,因此一般认为是冠心病的强有力的预测因子.血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变血管的支数有一定关系,有人研究结果表明,单支,双支,多支血管病变的患者血浆同型半胱氨酸水平呈逐级上升趋势.并且与血管病变的严重程度有关,研究表明,冠状动脉狭窄≥99%的患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于狭窄＜75%的患者.血浆同型半胱氨酸水平还与冠心病患者的远期预后,生存率,病死率有关.同时也与脑血管疾病如脑血栓,脑卒中密切相关.病情分析: 脑动脉硬化,同型半胱氨酸正常参考范围:5.0-13.9μmol/L意见建议:血清同型半胱氨酸升高是促早发动脉硬化的重要因素,并与血栓性疾患密切相关,甚至是中风与动脉栓塞的预示因素.近年来,同型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比. 生活护理:加强锻炼,注意控制饮食,主要是应限制高胆固醇,高脂肪饮食的摄入量,如限制肥肉,猪油,蛋黄,鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱.应多吃豆制品,蔬菜,水果及含纤维素较多的食物.食用油以植物油为主.饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒.病情分析: 想要了解同型半胱氨酸的作用.同型半胱氨酸的正常值是5.0-13.9μmol/L. 意见建议:同型半胱氨酸是促早发动脉硬化的重要因素,并与血栓性疾患密切相关,是中风与动脉栓塞的预示因素,是一种独立的动脉粥样硬化因素.研究表明,单支,双支,多支血管病变的患者血浆同型半胱氨酸水平呈逐级上升趋势.血浆同型半胱氨酸水平还与冠心病患者的远期预后,生存率,病死率有关. 生活护理:限制高胆固醇,高脂肪饮食的摄入量,如果有糖尿病,则要降低血糖,多吃纤维素多的食物.戒烟限酒.

⑨ 关于叶酸

基本知识 叶酸是由喋啶，对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素，亦称为维生素BC或维生素M； 为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。帮助蛋白质的代谢。并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。是制造红血球不可缺少的物质。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用，四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化。在制造核酸（核糖核酸、脱氧核糖核酸）上扮演重要的角色 。人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质。 效用 促进乳汁的分泌； 防治肠内的寄生虫和食物中毒； 增进皮肤的健康； 有镇痛剂的作用； 与泛酸及对氨基苯甲酸一起服用时，可防止白发； 在身体衰弱（健康状态不良）时，可增进食欲； 防止口腔粘膜溃疡； 预防贫血。 适应症状）因叶酸缺乏而引起的巨幼红细胞性贫血。或婴幼儿期，妊娠期，哺乳期妇女，长期使用避孕药，止痛药，抗惊厥药，肾上腺皮质激素等所致的叶酸缺乏。 缺乏症 叶酸缺乏时，脱氧胸苷酸，嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻，细胞内DNA合成减少，细胞的分裂成熟发生障碍，引起巨幼红细胞性贫血。 小肠疾病能干扰食物叶酸的吸收和经肝肠循环的再循环过程，故叶酸缺乏是小肠疾病常见的一种并发症。 体内过程 叶酸在肠道吸收后，经门静脉进入肝脏，在肝内二氢叶酸还原酶的作用下，转变为具有活性的四氢叶酸。后者是体内转移“一碳基团”的载体，是DNA合成的主要因素。经口服给药，在胃肠道（主要是十二指肠上部）几乎完全被吸收，5—20分钟后可出现在血中，1小时后可达最高血药浓度。大部分主要贮存在肝内，体内的叶酸主要被分解为喋呤和对氨基苯甲酰谷氨酸。血浆半衰期约为40分钟。由胆汁排至肠道中的叶酸可再被吸收，形成肝肠循环。 影响叶酸吸收的原因 慢性酒精中毒时，每天从食物中摄取叶酸的量大受限制，叶酸的肝肠扦环也可能由于酒精对肝实质细胞的毒性作用而发生障碍。但这是很容易纠正的，只要恢复正常饮食，就足以克服酒精的影响。另外，抑制二氢叶酸还原酶的药物如甲氨喋呤，甲氧苄氨嘧啶和干扰叶酸吸收的药物如某些抗惊厥药，口服避孕药都能降低叶酸的血浆浓度，严重时能引起巨幼红细胞性贫血，这是由这两种药物在细胞内代谢有最后的共同通路所造成的。还有在妊娠，哺乳期间，都可导致体内叶酸需求增多，是叶酸补充的指征。 每日摄取量 成人的建议是180～200mcg，孕妇加倍，哺乳期的妇女在头6个月需要280mcg，之后的6个月则需260mcg； 不良反应与注意问题 在肾功能正常的患者中，很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食，恶心，腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时，可出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神精损害的进展，且若仍大剂量服用叶酸，可进一步降低血清中维生素B12含量，反使神经损害向不可逆转方面发展。 药物相互作用 维生素C与叶酸同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收， 大量的维生素C会加速叶酸的排出，所以，摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量； 抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度，出现浓度偏低的现象。 正使用苯妥英（抗癫痫药），或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥（安眠药与镇定剂）、阿司匹林时，应该增加叶酸的摄取量；大量摄取叶酸会使服食二苯乙内酰脲的癫痫症患者产生痉挛现象。甲氧喋啶，乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲加力，能阻止叶酸转化为四氢叶酸，中止叶酸的治疗作用。 叶酸之敌 水、磺胺药剂、阳光、雌激素、食品加工（特别是煮沸）、高温。紫外线可使叶酸溶液失去活性，碱性溶液容易被氧化，在酸性溶液中对热不稳定，故应遮光，密封保存。 建议 如果您是常喝酒的人，多摄取叶酸为好；有许多人在短期间内每天摄取1～5mg的叶酸，结果皮肤上的斑点消失了。； 如果您感觉到似乎要生病，或者是已经生病了，必须要摄取抗紧张感的营养补品，切记要先查看其中是否含有充分的叶酸。叶酸不足时，抗体会减少，抵抗力将减弱； 富含叶酸的食物 深绿叶蔬菜、胡萝卜、蛋黄、杏、南瓜、豆类、全麦面粉 叶酸与优生 准备受孕之前，准妈妈准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外，还必须保持一份愉快的心情，而准妈妈最好在准备怀孕的前3个月开始摄取叶酸。根据研究指出在怀孕前开始每天服用400μg的叶酸，可降低70%的新生儿神经管缺陷（NTDs）发生机率。因此，准备怀孕的女性们，应在怀孕前就开始每天服用400μg的叶酸。另外，怀孕期的准妈妈们，正确地摄取维他命是很重要的，复合维他命（含丰富的维他命A、B6、B12、C、叶酸）和综合矿物质（要含有1000mg的钙、500mg的镁），对预防宝宝的脑部、神经缺陷也非常重要。 叶酸 叶酸 拼音名：Yesuan 英文名：Folic Acid 书页号：2000年版二部－137 C19H19N7O6 44 1.40 本品为N- 苯甲酰基]-L-谷氨 酸。按无水物计算，含C19H19N7O6应为95.0～102.0％。 【性状】 本品为黄色或橙黄色结晶性粉末；无臭，无味。 本品在水、乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中不溶；在氢氧化钠或碳酸钠的稀溶液中易溶。 【鉴别】 (1) 取本品约0.2mg ，加0.4 ％氢氧化钠溶液10ml，振摇使溶解，加高 锰酸钾试液1 滴，振摇混匀后，溶液显蓝绿色；在紫外光灯下，显蓝绿色荧光。 (2) 取本品，加0.4 ％氢氧化钠溶液制成每1ml 中含10μg 的溶液，照分光光度法 （附录Ⅳ A）测定，在256nm、283nm±2nm与365nm±4nm的波长处有最大吸收。在256nm 与365nm波长处的吸收度比值应为2.8～3.0 。 (3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱光（光谱集93图）一致。 【检查】 水分 取本品约0.1g，精密称定，加氯仿－无水甲醇(4: 1)5ml，照水分 测定法（附录Ⅷ M第一法A）测定，水分不得过8.5％。 炽灼残渣 不得过0.1 ％（附录Ⅷ N）。 【含量测定】 照高效液相色谱法（附录Ⅴ D）测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以磷酸二氢钾 6.8g与0.1mol/L氢氧化钾溶液70ml、加水稀释成约850ml 并调节pH至6.3 ±0.1 ，加甲 醇80ml，用水稀释成1000ml的溶液为流动相；检测波长为254nm 。叶酸峰和内标物质峰 的分离度应符合要求。 内标溶液的制备 取烟酰胺适量，加水溶解并稀释成每1ml中含 1.0mg 的溶液，摇 匀，即得。 测定法 取叶酸对照品约5mg ，精密称定，置25ml量瓶中，加0.5 ％氨溶液约15ml 溶解，精密加入内标溶液5ml ，用同一溶剂稀释至刻度，摇匀，取10μl 注入液相色谱 仪，记录色谱图；另取本品，同法测定。按内标法以峰面积计算，即得。 【类别】 抗贫血药。 【贮藏】 遮光，密封保存。 【制剂】 叶酸片