如何宣教拍背排痰的方法

Ⅰ 翻身扣背排痰的知识点

叩背排痰的方法

1.协助患者坐位或侧卧位。

2.操作者五指并拢呈弓形，用中等以患者能承受为宜的力量、腕关节用力，以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击背部。勿在脊柱、骨突部位进行。

3.每次10-15分钟。

4.同时指导患者深吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾，腹肌用力收缩、在深吸气后屏气2-3秒再咳嗽，重复数次。

5.咳嗽后注意心律，有无缺氧，听诊呼吸音。如果心率每分钟增加20次，喘息、缺氧则应暂缓咳痰，并予以吸氧。

叩背排痰的注意事项

1、用单层薄布保护胸廓部位，避免直接叩击引起皮肤发红，但覆盖物不宜过后，以免降低叩击效果。叩击时要避开乳房、心脏、骨骼突出（如脊柱、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、纽扣等。

2、叩击力量要适中，以病人不感到疼痛为宜；应在餐后2h至餐前30min完成，注意病人的反应，以免发生呕吐引起窒息。

3、叩击后协助病人休息、漱口，以去除口腔痰液气味，询问病人的感受，观察痰液情况等。

4、有条件时可借助听诊器听诊肺部呼吸音、干湿型啰音，以明确判断病变部位，有针对性的胸部叩击效果更好。

Ⅱ 怎样给小儿拍背排痰

小儿患感冒或肺炎咳嗽等呼吸道疾病嗓子里有痰时，首先采取拍背排痰的方法使痰液排出。成年人肺脏气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管，并刺激人体产生咳嗽反射将痰咳出。而小婴幼儿这种能力很差，这时就需要大人帮他拍背，通过振动肺脏使痰液排出。拍背时间 拍背的最佳时间是清晨起床后，夜间由于体位关系，使呼吸道内沉积了大量的痰液，拍背能使痰液及时排出，减轻咳嗽；平时应选在吃奶、进食之前，以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收。拍背姿势 拍背时应将小儿直立抱起。拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样震动效果比较好。拍背时应将肺脏的上下左右前后都拍到。每次拍痰时两边肺脏应各拍100下。1天应拍3~5次左右。同时，由于体位的关系，背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位，即下胸部及背部下方区域。如果已经患有肺炎，还应着重拍有病侧。 拍背力度 拍背的力量应均匀，力度适中，以发出“啪、啪”的响声为度，否则拍背没有效果。但对体质虚弱、病情危重的小儿应该分别对待。

Ⅲ 儿童止咳化痰，如何正确拍背

拍背操作：

第1步：找准痰的位置
首先家长要用耳朵靠近宝宝胸部，仔细听他的呼吸声，待听到有杂声时，那就是痰的位置。

备注：有时痰声不如想象中那样容易判断，建议父母最好先带宝宝看儿科医师，在确定痰液的位置之后，再为宝宝拍痰。

第2步：根据位置拍痰
（1）痰液在肺部两侧

让宝宝趴在床上，用小枕头顶住腹部或躺在父母大腿上，宝宝呈头低脚高的姿势，家长手握空拳拍击宝宝左右肺部即可。

（2）痰液在上肺部

将宝宝抱直，趴在父母胸前，手握空拳轻轻拍击宝宝肩胛骨上方即可。

第3步：正确手法拍背
1、拍背位置

为宝宝拍痰时应在宝宝的后背，分左右两边，分别由下到上，由两侧向中间有次序地拍打，注意不能拍脊椎及腰部。

2、拍背力度

拍背时要有一定的力度，利用腕力快速而有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样拍背才能有效。如果力量太小了发挥不了物理震动的作用。

注意

在拍痰过程中要随时观察宝宝的脸色和呼吸，用力不要太猛，若宝宝脸色不对或是不大配合的情况下可以休息一会再拍，等宝宝呼吸平稳后再继续拍。

Ⅳ 正确拍背排痰位置图

有的人嗓子里有痰，可又没带手帕或吐痰纸，就把痰咽进肚子里了。这种做法是非常错误的，有痰是绝对不能咽进消化道内的。因为混有细菌的痰液经过胃时，有一部分细菌可被胃酸杀死，而相当一部分细菌仍然存活下来进入肠道，以致引起疾病。如果痰液中含有结核杆菌，就会患上肠结核，甚至会危及生命。还有一些肺部疾患，如果痰液不能及时排出，一是会阻塞气道影响呼吸，二是痰液中包裹的脓液、细菌等微生物会引起周围组织的继发感染。所以，有痰一定要及时排出。那么，正确拍背排痰的顺序是什么呢？

拍背法

拍背可促使痰液松动。将手掌微曲成弓形，五指并拢，形成空心状，以手腕为支点，借助上臂力量有节奏地扣拍患者胸背部。注意力量不宜过大，不能造成患者疼痛，以患者皮肤稍微发红为宜，每个部位最好固定扣拍30秒左右，再扣拍下一个部位，移动顺序为由外向里，由下向上，每侧肺至少拍3―5分钟，每日拍2―3次。应注意不要在饭后一小时内拍背，避免引起食物反流，造成误吸。

有什么其他的方法有助排痰

可有些情况下，肺部的痰液不能自动排出，比如小儿不会咳痰，还有久病体虚的老年人无力咳痰，除了用药化痰外，还需要他人或外界刺激来辅助促进排痰。下面给大家介绍几个可以帮助排痰的方法：

1.保湿排痰

保持居室空气清新，定时开窗通风换气，房间相对湿度要保持在60%―65%，有利于保持患者呼吸道黏膜的湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，帮助痰液排出。冬季使用地热、暖气往往会造成室内空气干燥，家里可以应用空气加湿器，每天注入清水，定期清洁机器，防止加湿器内细菌滋生造成空气污染。

2.多饮水法

咳嗽的患者常有不同程度的脱水，这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化，黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时还能改善血液循环，使机体代谢所生的废物或毒素迅速从尿中排出，减轻其对呼吸道的刺激。

3.走动转体法

较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外散步；畏寒者也应在室内活动。卧床患者应由家属经常为之翻身、拍背，因为这些活动可促进患者深呼吸，增大肺活量，促进痰液排出。

特别提示

对婴幼儿，以前两种方法为宜，拍背时手法宜轻；活动能力尚可的老人应鼓励其多活动；卧床患者则以经常协助患者翻身、活动和拍背为主。此外，卧床患者体质差，无力排痰，容易形成痰痂阻塞气道。家属除了需要随时注意观察外，还需要掌握急救方法：如出现痰阻，可用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸进其喉咙，将阻塞的痰块抠出，以缓解患者呼吸困难。

Ⅳ 小孩子止咳化痰，如何拍背

咳嗽是由于痰的刺激，所以排痰是关键！
补充液体 痰液越稀才会越容易排出去！
少量多次给宝宝（6个月以内宝宝无需喂水）喝23℃左右的凉开水，利于痰液稀释，但也不要一味地让宝宝喝水，换做谁都不愿意的；
母乳、配方奶、流食（如稀粥、菜汤）也是补充液体的一种方式，但不要给孩子喝含糖的果汁和苏打水。蒸汽吸入法 可以把浴室里蒸汽放足，让宝宝待上10~15分钟，或将沸水倒入大容器里，让宝宝口鼻对准升起的水蒸气。这两种方法都可以使痰液变稀。之后，我们再通过拍背，促进宝宝咳嗽。这个方法也适用于鼻塞的宝宝；小心烫伤，避免发生意外。叩背法 这种方法可以促进心脏和肺部的血液循环，可使痰液变得松动，易于排出。拍背排痰，把手指并拢弯曲，让手掌呈空心状，然后让宝宝侧躺或者是由家长抱着，用空心的手掌由下往上，由外向里拍击宝宝的背部，拍的时候注意力度，感觉到有微震感就可以。注意事项 ① 要在痰液变稀（比如蒸汽或雾化）后才有效；② 要避开宝宝的脊柱、胸骨等部位；③ 要注意宝宝的脸色和呼吸状况；
④ 在吃饭前后的1小时内不要拍。
雾化法：雾化是一种治疗方法，雾化药物需遵医嘱，在医生指导下使用，不可擅自在家给孩子做雾化治疗。雾化时，要注意观察宝宝反应，如出现咳嗽、呼吸急促等症状，应立即停止吸入，请求医生人员帮助。雾化后，最好给宝宝拍背，因为此时痰液稀释后比较松动，容易排出来。调节室内湿度和温度，室内的相对湿度控制在60%~65%，这样有利于孩子呼吸道黏膜湿润；温度最好在18~22℃，保持室内空气清新。
对于夜间咳嗽有痰的宝宝，家长可以把宝宝的头稍微垫高点，以免痰液堆积到喉咙处，导致呼吸不畅。饮食疗法 对已添加辅食的宝宝，家长可以给宝宝做一些润肺化痰的小吃：梨汁冰糖 将梨去皮、去核（中间掏空），放入2~3粒冰糖，再把梨放入碗里，上锅蒸30分钟，蒸好后，把梨汁冰糖水给宝宝喝。 白萝卜水：白萝卜洗净，切4~5片，放入小锅内，加大半碗水，烧开后改小火煮5分钟，稍凉后给宝宝喝。
药物疗法：感冒药不乱吃 宝宝有痰的时候，不要刻意使用感冒药，包括抗组胺药、减充血剂、止咳药、化痰药，对宝宝的疗效并不确切，且副作用会表现得更明显，使用需谨慎。 用药选化痰药而非止咳药，宝宝咳嗽最重要的是先排痰，痰液被稀释，咳嗽就会变少！抗生素谨慎吃 大多数婴幼儿咳嗽是由普通感冒病毒引起的，因此没有必要使用抗生素，关键还是要降低痰液的浓度，对症下药才行。

Ⅵ 体位排痰法的操作方法是怎样的

体位排痰主要适用于肺脓肿及支气管扩张的患者。

1.操作方法

(1)病变在左上叶后段，让患者取俯卧位，上半身向上转1/4，右臂后伸，用三个枕头使头部及肩部抬起。

(2)病变在下叶后基底段，先在床边地上放垫单及枕头，患者横卧，前臂依地板上的枕头，双腿搁床上，躯干前倾45。；或取俯卧，腹下放枕，床尾抬高45~5O厘米。

(3)病变在下叶基底段，让患者仰卧，腰下垫枕，使腹肌松弛，床尾抬高45~5O厘米。

(4)病变在下叶尖段，让患者俯卧，腹下垫枕。

(5)病变在左下叶基底段，让患者右侧卧，垫枕以保持脊柱平直，右肩依枕头之上，床尾抬高45~5O厘米。

(6)病变在右上叶后段，让病人俯卧，向右侧转1/4，左臂向后方伸展，头部及腹侧用枕支持。

(7)病变在上叶前段，让患者仰卧，腰下垫枕，以助腹肌松弛。

(8)病变在左上舌叶，让病人仰卧，向右侧转1/4左侧上位，屈腰以松弛腹肌，床尾抬高3O厘米，拍击患区胸壁促使分泌物排出。

(9)病变在右中叶，同舌叶，但须以右侧上位及床尾抬高3O厘米。

2.注意事项

(1)每晨早饭前及晚间睡眠前施行1次，每次约1O~15分钟。

(2)位置安置适当后，可嘱患者做深呼吸及咳嗽，并帮助拍背，以促使痰液流出。

(3)体质虚弱，严重心肺功能不全或大咯血患者慎用。

Ⅶ 有效排痰的几种方式

有效排痰的几种方式
有效排痰的方法如下1、可以通过变换体位、拍背来促进痰液排出。2、可以口服或雾化吸入化痰药物，促进痰液稀释有利于痰液的排出。3、常由于呼吸道的感染引起的有痰咳不出，可以用抗生素治疗，缓解病情，有利于痰液排出。有效排痰的几种方式注意饮食、多喝水、多食用水果蔬菜，也有利于痰液排出。

有效排痰有以下五种方法供参考：1、服用化痰药物，例乙酰半胱氨酸；2、雾化吸入，例雾化吸入生理盐水或盐酸氨溴索等；3、体位引流；有效排痰的几种方式，气管镜下吸痰或应用排痰机；5、翻身扣背。

有效排痰的几种方式，排痰法有拍痰,拍痰可以让小孩趴在大人的腿上,然后大人用手轻轻拍小孩的背,不要拍在腰或脊椎上,每次一拍,约10分钟,一天4~6次,连续3~4天即可看到效果。有效排痰的几种方式进餐前和进餐后一个小时内,不能拍痰。

Ⅷ 对长期卧床，排痰无力的患者，护士怎样正确的拍背和胸部叩击

尽可能扶起来，用手凹住，手掌幽住用力，吃吃的由下至上，拍后背，先拍一侧，再拍另一侧，拍完以后叮嘱患者尽可能用力咳出，如果痰粘稠较厉害，帮助患者用手抠出来<br><br>多饮水，注意勤翻身，最多2小时一翻身，翻身以后用温水擦拭，轻拍，促进局部血液循环，避免褥疮发生

Ⅸ 如何正确的拍背排痰

对于呼吸科患者来说，促进有效排痰的常见方法莫过于拍背，然而它却是一把双刃剑，运用得当能够很大的帮助患者保持呼吸道通畅，反之则加重病情及一些并发症。那么，你真能正确的给患者拍背吗？目的是什么？方法又是如何呢？

拍背的目的

1.协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，预防压力性损伤的发生。

2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎。

提醒

然而拍背的条件为神志清醒能够配合、痰多粘稠不易咳出、长期卧床且病情允许以及术后病情允许的患者。当患者并发以下疾病则禁用拍背促进排痰，例如肺栓塞、肺结核、咯血、头部外伤急性期、颅内压升高或抽筋以及胸部骨折等。所以，我们更应该来学习一些拍背的方法以及技巧。

01

向患者、家属解释拍背目的是为了减少压力性损伤，促进排痰、预防肺炎，取得患者和家属的配合以及评估患者情况（通过听诊了解患者肺部罗音的性质、部位）。

02

操作：

1.移开床旁桌椅，整理好患者身上各个引流管，避免拍背过程中脱落，弯曲折叠。

2.调整患者体位（坐位或侧卧位）

3.拍背手法：

（1）手掌五指稍屈，握成空拳状，以手腕的力量迅速而规律的叩击患者背部，叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确，力度为空心拳以不引起患者疼痛为宜，一边拍背一边鼓励患者咳出痰液。

（2）由下至上，由外至内，每分钟拍120-180次，每个部位1-3min，餐后2h或餐前30min为宜，如果频率太慢，对于排痰是没有效果的（注意：拍背时避开心脏、脊柱等部位，拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。

03

根据痰液积聚部位，协助患者采取适当引流姿势，并予枕头适当支托，整理身上各个引流管以及保持床单位的清洁。

Ⅹ 有痰的正确拍背的方法是什么，是从上到

拍背的方法是：

1、拍背的位置及力度：

在宝宝的后背，分左右两边，分别由下到上，由两侧向中间有次序地拍打，注意不能拍脊椎及腰部。家长在给宝宝拍背时要有一定的力度，利用腕力快速而有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样拍背才能有效。如果力量太小了发挥不了物理震动的作用。

拍背时，孩子可以趴在大人肩上，或坐在大人两腿之间。

手背拱起来，形成中空状。这样的手形既可以减轻妈妈拍背时宝宝的不适感，同时震动效果比较好。

(10)如何宣教拍背排痰的方法扩展阅读：

1、做雾化时拍背最合适：

雾化吸入治疗是将药物分散成雾粒或微粒，通过患儿吸入的方式直达患儿呼吸道。拍背通过震动胸壁达到使气管、支气管壁黏稠痰液松动，刺激患儿咳嗽反射达到排痰目的，从而使气道通畅。

宝宝咳嗽有痰时，不少妈妈都会习惯性地帮宝宝拍拍后背，对于这样的宝宝，拍背并不是可有可无的安慰性动作，拍背和吃药同样重要。因为宝宝的咳嗽能力比较弱，痰液不易被咳出，拍背可以通过物理震动促进气管壁上的痰液脱落下来。

2、其他拍背合适时间

不做雾化时可在清晨起床后，或餐前30分钟，或吃完饭2小时以后。家长注意，拍背频率是每日3~4次，每次持续时间5~10分钟。为了避免呕吐，家长不要在孩子吃奶、吃饭后拍。