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心绞痛的中医治疗方法如何

发布时间:2022-05-12 18:48:00

Ⅰ 怎样治疗心绞痛

1.西医药治疗

〈1〉休息:卧床休息2周,防止焦虑及不良情绪刺激。

〈2〉吸氧:最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

〈3〉解除疼痛:度冷丁5~10mg或吗啡5~10mg,皮下注射。

〈4〉心肌再灌注

溶栓疗法:尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通,心肌得到再灌注。

经皮腔内冠状动脉成形术。

〈5〉消除心律失常:利多卡因50~100mg静注,继以每分钟1~3mg静滴维持。

2.中医药治疗

〈1〉痰热痹阻:胸前剧痛,心悸憋气,烦躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌红苔黄,脉滑数。

治法:清热化痰,通络止痛。

方药:丹参30克、瓜蒌、郁金各15克,半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。

〈2〉心脉瘀阻:心前痛甚,胸闷心悸,气短头晕,胸痛彻背,背痛彻心,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑。

治法:活血化瘀,宣痹止痛。

方药:桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克,丹参、元胡各15克,檀香3克。

〈3〉阳气衰微:持续胸痛,气短胸闷,汗出肢冷,口干尿少,面色不华,舌淡胖,脉细弱无力。

治法:益气温阳,活血止痛。

方药:人参12克,桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克,丹参30克,炙甘草6克,山萸肉8克。

Ⅱ 中医是怎样治疗心绞痛的

如何用中医来诊断现代冠心病呢?根据典型的发作特点和体征,在含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确诊。

Ⅲ 父亲常年伴有心绞痛,中医治疗方法有介绍

冠心病的心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的,积极的药物治疗是治疗冠心病最普遍且较有效的一种方法。可以服用益安宁丸是冠心病的专利药,里面的药物给心脏输送营养,在服用期间要做好相关的护理工作

Ⅳ 如何用中医治疗心绞痛

活血化瘀,暖心通络,整体治疗,重视肺肾。
现代中成药:复方丹参滴丸 通心络胶囊 冠心丹参滴丸 速效救心丸 冠心苏合丸
出名的:生脉饮
重症:李可老中医 破格救心汤

我个人 活血化瘀 喜欢张锡纯的路子 多用三七 太+子+参 生黄芪 血蛭 红花 当归 半夏 山楂 藿香 薄荷等组方 视病人体质水肿情况 ,辩证加减。
如明确阳虚则应同时补养,多学习采用火神派——钦安卢氏医学的经验

Ⅳ 心绞痛有哪些中药单方

心绞痛的中药单方:1.山楂益母茶:山楂30克,益母草10克,茶叶5克,用沸水冲泡,每日饮用。用于淤血内阻型冠心病心绞痛、高血脂症。

2.急心痛效方:山羊血0.3克,烧酒化下。主治心绞痛急性发作。

另外,应坚持戒烟,根据心血管病流行病学观察结果:“戒烟”越早,坚持时间越长,心肌梗塞的危险性可降低到同不吸烟者同年龄组水平。

Ⅵ 中医如何治疗“心绞痛”

心绞痛主要是因冠状动脉供血不足,导致短暂性的缺血缺氧,出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。中医治疗心绞痛的方法,考虑有以下几种:第一种,柴胡疏肝散加减,有疏肝解郁、止痛的作用。第二种,小陷胸汤加减,具有清热泻火的功效。第三种,桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤加减,具有活血化瘀、通络止痛的功效。第四种,可以服用速效救心丸复方丹参片等中成药。

Ⅶ 出现心绞痛、心悸可以用什么中药治疗

我们对心绞痛这个病症并是很熟悉,什么是心绞痛呢?心绞痛是一种发生在心前区部位的疼痛现象,是暂时性的,也是可以逆转的,是因为心肌缺氧引起的不适症状。多见于冠心病患者身上。心绞痛是比较危险的,要及时进行治疗,否则会危及性命,中药治疗这种疾病效果也较好,患者可以试一试,下面提供两个中药方给大家参考。
1、组方:柴胡,燀桃仁,瓜蒌,桂枝,川芎,麸炒枳壳,当归,桂枝,桔梗,红花,赤芍,烫水蛭,川牛膝。用法:把所有药物一起加水煎服,每天饮用2次。这个方剂可以疏通经络、祛痰化瘀。可以缓解心绞痛等胸痛证。适用人群:患者有胸痛、心悸,烦躁,失眠、多梦,情绪激动、舌青紫有瘀斑等症状。
2、组成:丹参,地黄,木香,白芍,当归,赤芍,燀桃仁,川芎,红花,茯苓,陈皮,太子参,炙甘草。用法:把所有药物一起加水煎服,每天一剂。有滋阴、活血、补气、化瘀的作用。适用人群:根据中医辨证论治,心绞痛属心脉瘀阻、气阴两虚、虚实兼有的病症的范畴。患者的症状有左侧胸痛、疼痛有时如刀割一样、有时如针灸一般,部分患者的肩膀和背部也会疼痛。
心绞痛患者可以根据病情选择合适的方剂使用,不过使用之前必须咨询医生,同时也要注意饮食,不要吃肉过多,脂肪、胆固醇高的食物要尽量避免食用,糖的摄入量要减少,多吃果蔬补充维生素,鱼和牛奶蛋白质含量高,患者可以经常食用。多吃有利于改善血管的食物也是有益的,如大蒜、红枣、山楂、洋葱、黑木耳、豆芽等。
在这里要提醒患者,心绞痛发作是非常突然的,身边一定要备有硝酸甘油。大部分患者会出现高血脂、高血压等症状,所以及时调整好饮食习惯,多吃一些高纤维食品,还要避免过度劳累。工作和休息要结合好,还要注意身体保暖,防止着凉。

Ⅷ 如何用中药治疗心绞痛

一般在临床上用于治疗心绞痛发作时可以选择一些中药,比如常用的有复方丹参片,复方丹参滴丸,速效救心丸,保心丹,保心丸等等。这些中药主要的作用就是活血化瘀,祛除胸痹,在一定程度上能够扩张供应心肌细胞的冠状动脉,使冠状动脉供血相对充足,还有一定的扩张冠状动脉的辅助作用,从而使心肌细胞能够得到正常的供血和供氧,防止坏死,减轻患者出现心绞痛的症状,比如前胸疼痛,憋闷等症状。中医认为,冠心病心绞痛属于中医“胸痹”“心痛”范畴,多见于中老年人,病在心,与脾,肝,肾三脏有关。临床中心绞痛发作期的治疗应从健脾化痰,活血化瘀,疏肝理气入手。心绞痛疼痛期以治标为主,有活血,化瘀,理气,通阳化痰等法。缓解期以治本为主,以调整阴阳,脏腑等法。此外,针刺或者穴位按摩治疗也有一定的疗效。

一般临床上要考虑及早的使用,选择舌下含服,这样通过舌下黏膜吸收更迅速,作用更直接更快,效果相对更好。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,导致短暂缺血缺氧、心前区痛、胸闷、气短等症状。中医治疗心绞痛有几种方法。首先,柴胡疏肝散具有疏肝解郁的功效。其次,小陷胸汤具有清热泻火的功效。第三,桂枝茯苓丸联合血府逐瘀汤具有活血化瘀、通络止痛的功效。第四,你可以服用中成药,如萧肃救心丸和复方丹参片。

Ⅸ 心绞痛怎样治疗

发作时的治疗
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。 2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。 ⑴硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。 ⑵二硝酸异山梨醇(isosorbidedinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。 ⑶亚硝酸异戊酯(anylnitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octylnitrite)。 在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。 使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。缓解期治疗的3项基本原则是:一、选择性地扩张病变的冠脉血管;二、降低血压;三、改善动脉粥样硬化。 1.硝酸酯制剂 ⑴硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。 ⑵四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小时起作用,持续4~5小时。 ⑶长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24h。 2.β受体阻滞剂(β阻滞剂)具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有:①普萘洛尔(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加剂量,用到100~200mg/d。②氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。③阿普洛尔(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。④吲哚洛尔(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。⑤索他洛尔(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。⑥美托洛尔(metoprolol)50~100mg2次/d。⑦阿替洛尔(atenolol),25~75mg2次/d。⑧醋丁洛尔(acebutolol)200~400mg/d。⑨纳多洛尔(nadolol)40~80mg1次/d等。 β阻滞剂可与硝酸酯合用,但要注意:①β阻滞剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性血压等不良反应;②停用β阻滞剂时应逐步减量,如突然停用诱发心肌梗塞的可能;③心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用,限制了剂量的加大。 3.钙通道阻滞剂本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:①维拉帕米(verapamil)80~120mg3次/d,缓释剂240~480mg1次/d不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等。②硝苯地平(nifedipine)10~20mg3次/d,亦可舌下含用;缓释剂30~80mg1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。③地尔硫卓(diltiazem)30~90mg3次/d,缓释剂90~360mg1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10~20mg3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg1次/d,苄普地尔(bepridil)200~400mg1次/d等。 治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。 4.冠状动脉扩张剂能扩张冠状动脉的血管扩张剂,从理论上说将能增加冠状动脉的血流,改善心肌的血供,缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂,有些血管扩张剂如双嘧达莫,可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显着,减少侧支循环的血流量,引起所谓“冠状动脉窃血”,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更减少,因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有:①吗多明(molsidomine)1~2mg2~3次/d,不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。②胺碘酮(amiodarone)100~200mg3次/d,也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。③乙氧黄酮(efloxate)30~60mg2~3次/d。④卡波罗孟(carbocromen)75~150mg3次/d。⑤奥昔非君(oxyfedrine)8~16mg3~4次/d。⑥氨茶碱100~200mg3~4次/d。⑦罂粟碱30~60mg3次/d等。 5.鉴于动脉粥样硬化的核心原因是氧化应激以及炎症反应。而氧化应激是以低密度脂蛋白LDL氧化为Ox-LDL后引起,Ox-LDL是导致动脉粥样硬化的起点,因此防止LDL氧化为Ox-LDL尤其重要,所以现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化,比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂,已经作为美国等国家防治冠心病的首选,而虾青素则可以显着减轻炎症因子CRP(C-反应蛋白),组织动脉粥样硬化的血栓形成,另外还有报道,这种物质可以显着提升高密度脂蛋白HDL来改善动脉粥样硬化。以至于哈佛研究院的MASON称这个虾青素将极有可能继他汀类药物和抗血小板药物后掀起第3次预防性药物浪潮。
中医中药治疗
中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法 中医认为:冠心病心绞痛属中医“胸痹”和“心痛”范畴,临床上近年来多见于中老年人,病在心,与脾和肝肾三脏有关。中医认为“人年四十,阴气自半”,肾气已虚,鼓动血脉运行之力不足,机体内已有血行迟缓,聚湿生痰,瘀而不通之势,这是本病发生的前提和基础。在临床中心绞痛发作期的治疗应从健脾化痰,活血化瘀,舒肝理气入手。特别是今年来运用活血化瘀圣药“三七”治疗心绞痛取得可以成果,经临床试验,对心绞痛、冠心病等症有效率达92%。 三七主治: 心绞痛、冠心病、冠心病合并高血压、心律不齐、高血脂、高胆固醇血症、高甘油三指症、头痛、眩晕、肺结核咯血、胃溃疡吐血、妇女子宫出血、子宫肌瘤、子宫脱垂、妇女输卵管阻塞。 三七粉治疗心绞痛用法: 将三七磨成粉(无磨粉机器可在购买处磨粉或直接购买三七粉),生粉服用,早晚各服一次,每次2—4克,温开水送服。 中药治疗心绞痛验方: [成份]北山楂野丹参金英子肉制何首乌 [方解药理]山楂能治高血脂高血压冠心病并抗癌抗衰老。金樱子有造血活血软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用,可治冠心病心绞痛心肌梗塞心动过速等。何首乌能治头晕胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神,治疗心脏病有效。 [用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。 治标,主要在疼痛期应用,以“通”为主,有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本,一般在缓解期应用,以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和“芳香温通”法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。 黑芝麻可治疗心绞痛 现代科学研究表明,食用芝麻可降低胆固醇,因此,黑芝麻对心脑血管疾病具有明显的治疗效果。此外,食用芝麻还可以增强体力,有益健康。据传,古罗马的角斗士在进行肉体搏斗前1个多小时,每人都要食用0.5公斤的芝麻以增加体力。鉴此说明,芝麻可以治疗疾病,还可强身健体。 药方组成:黑芝麻、白糖各0.5公斤。 制作:用水将黑芝麻洗净后晒干,然后置于锅内用文火(小火)烤熟,后把黑芝麻倒到一个干燥洁净的大瓷碗里,用木锤把黑芝麻捣得粉碎,加入白糖搅拌均匀。装入干燥洁净的玻璃瓶中,拧紧瓶盖,置于阴凉干燥处,可长期保存食用。 注意,烤时火不宜太旺,且要不断用铲子翻动黑芝麻,炒至闻到芝麻香气即可,不要把黑芝麻烤得太过火。 服法:口服,每次3~4勺,每日3次。 疗效:病情轻者连续食用2个月就可见效。
其他治疗
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250~500ml/d,静脉滴注14~30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
外科手术治疗
主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。 本手术主要适应于:①左冠状动脉主干病变狭窄>50%;②左前降支和回旋支近端狭窄≥70%;③冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%;④稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活;⑤不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳;⑥有严重室性心律失常伴左主干或3支病变;⑦介入治疗失败仍有心绞痛或血流动力异常。 在治疗的过程中,还必须注意以下几点: 1、戒烟据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的。 2、注意饮食不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶。 3、坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出,要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。 4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。 5、注意休息平时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。 6、节制房事尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。

Ⅹ 用中医药怎样治疗心绞痛

〈1〉寒凝心脉:卒然胸痛,遇寒而发,心痛彻背,面色苍白,四肢厥冷,苔白脉迟。

治法:祛寒活血,宣痹通阳。

方药:当归、瓜蒌各12克,桂枝、厚朴、枳壳、薤白各10克,茯苓30克。

〈2〉心脉瘀阻:心胸刺痛,痛有定处,两胁胀痛,心烦不宁,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。

治法:活血化瘀,通脉止痛。

方药:桃仁、红花各12克,牛膝、生地、当归、赤芍、枳壳、川芎各10克,青皮、砂仁各5克,炙甘草6克。

〈3〉痰浊内阻:胸痛如窒,憋闷不舒,痛引肩背,气促心悸,苔腻脉滑。

治法:通阳化浊,豁痰开结。

方药:瓜蒌、薤白各12克,枳壳、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、菖蒲各10克,茯苓30克,干姜5克,白蔻仁3克。

〈4〉气阴两虚:胸闷胸痛,时作时止,心悸气短,怠倦乏力,头晕目眩,面色不华,舌红少苔,脉细弱无力。

治法:益气养阴,活血通络。

方药:党参、黄芪、茯苓各15克,生地、五味子、白术、当归、远志、白芍、山萸肉、川芎各10克,天冬、麦冬、甘草各6克。

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