foley导尿管使用方法

❶ 怎样给病犬导尿

导尿是用导尿管经尿道外口插入膀胱内而排出尿液的方法。其目的多是缓解尿闭，排除膀胱中蓄积的尿液或采取新鲜纯净的尿液进行化验等。犬的导尿管一般以直径1.3～3.3毫米，长约45厘米为宜。不论公犬还是母犬的导尿，通常采用侧卧保定。

（1）公犬的导尿方法。先用温热无刺激的消毒药，如0.1%新洁尔灭给犬外阴部及其周围皮肤洗洁消毒，以防外阴部的污物及病菌带入尿道或膀胱。导尿者戴上灭菌的乳胶手套，从消毒液中捞取导尿管，并在导尿管的前端涂布灭菌的润滑剂，然后将之盘成小圈，套在右手的食指和中指上，借助拇指将之握住。接着，左手抓住犬的阴茎，右手将导尿管经尿道口缓缓插入尿道，慢慢向膀胱内推进。.当导尿管到达坐骨弓处的尿道弯曲部时，就难以继续前进，此时切忌用力推进导尿管，而要用左手指在此部隔着皮肤向深部压迫，迫使导尿管弯曲转向，沿尿道继续前行而进入膀胱。一旦导尿管进入膀胱，尿液就顺之流出。导尿完毕，应向膀胱内注入0.1%新洁尔灭2～5毫升，之后，慢慢拔出导尿管。

（2）母犬的导尿方法。其外阴部的消毒及导尿者的准备与公犬的相同。所不同的是母犬的阴道部（特别是阴蒂）黏膜比较敏感，导尿操作前需用5%普鲁卡因等局部麻醉药滴注阴道穹窿内对其黏膜麻醉。滴注麻醉药2～5分钟后，导尿者可将戴有灭菌乳胶手套的左手食指伸入阴道穹窿处触摸尿道外口，感知其开口处之后，右手持导尿管在左手食指的引导下，向前下方慢慢插入尿道口，缓缓向前推进，直到进入膀胱内。导尿完毕，需向膀胱内注入3～5毫升0.1%新洁尔灭，最后慢慢拔出导尿管。

❷ 狗尿道到膀胱的长度多少

母犬导尿图解

母犬导尿图解

一掬飘雪 >《待分类》
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导尿：母犬

物品

阴道扩张器

灭菌手套

灭菌润滑液

合适的尿管

可用的导尿管

1.使用4～10Fr（据犬体型大小）硬聚丙烯导管，此管可单次采集尿样或解除尿道阻塞，但不推荐用作留置尿管，因其会损伤膀胱和刺激尿道。

2.3～10Fr Foley尿管，管体本身有一个可充气的气囊，可以作为留置尿管。该管有一根管芯，可增加尿管的硬度利于尿管放置。

相关解剖

1.外侧尿道口位于阴道腹侧的一个结节突起中。

2.放置阴道开张器和尿管时，从靠近阴门的背侧联合处插入，以避开敏感的阴蒂窝，这一点很重要。

3.阴道的尾部是前庭，前庭与前背侧相差角度较大，这个角度一直保持至尿道结节。

4.在成年的小型到中型母犬，尿道口位于阴道的腹侧壁，从阴门腹侧联合处向头侧3～5cm。

技术：肉眼可视尿道口

1.如果需要将犬施以镇静。

2.保定犬站立，或俯卧使其后肢脱离桌子末端。

3.用抗菌液清洗外阴周围的皮肤及阴门，然后用生理盐水将抗菌液冲洗掉。

4.用注射器抽吸灭菌生理盐水，冲洗阴道前庭。

5.使用阴道开张器和光源，使阴道结节和尿道口可视。阴道开张器通过阴唇后必须直接完全靠向背侧，以避开阴蒂窝。打开阴道开张器的双臂以扩张阴道腔。

6.在阴道的腹侧壁定为一个小的阴道结节，可以看见尿道口。

7.灭菌润滑液润滑导尿管的头部。

8.轻柔地将尿管头部插入尿道口，继续插入到膀胱腔内，避免插入过深。

技术：指触盲插法

在大型母犬，通常可在指触引导下将尿管插入尿道。

1.如果需要，将犬镇定，犬站立或俯卧保定。

2.用抗菌液冲洗阴门周围皮肤和阴门，然后用生理盐水将抗菌液冲洗掉。

3.注射器抽吸灭菌生理盐水，冲洗阴道前庭。

4.戴灭菌手套，润滑食指，将食指伸入阴道，在一些犬可以触诊到外侧尿道口。

5.避开阴蒂窝，从阴门的腹侧联合处插入润滑的灭菌尿管。

6.沿阴道腹侧壁，用食指引导尿管插入。

7.尽管尿道口不能总被触诊到，但当尿管在阴道腹侧消失时即可确认尿管进入尿道。

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❸ 接尿器的使用方法

1 将接尿腔体从固定短裤底部预留口中穿出，并将4个按扣按紧进行连接。
2 将导尿管两头分别与接尿腔体、储尿袋相连接。
3 将硅胶接尿端口固定在生殖器或阴道处。
4 将字母扣系在腰右侧。

❹ 执业医师考前需要准备些什么

笔试考前准备

1、考试前仔细检查您的证件如身份证、准考证；工具如2B铅笔、橡皮、钢笔（蓝、黑）或圆珠笔，并保证工具有效。建议将上述物品放在一个透明的公文袋内，既方便携带，又方便查看。

2、考前保证充足睡眠，吃早餐，有利于头脑清醒。

3、提前半小时到一小时到考场，以免因交通壅堵或其他小意外造成考试迟到。如有晕车或其他健康原因，建议到考点附近住宿。

4、进入考场后，仔细阅读考试规则，按考场提示填写答题卡和试卷上的个人信息。

5、考试开始后，根据个人习惯答题，建议按顺序回答，不要遗漏。可以先将答案标到试卷上，回答完毕后再涂答题卡，涂卡同时也是检查答案是否正确。

6、如遇到不确定的题目，先不要苦思冥想，可以先选一个比较合理的答案，并在试卷上用铅笔做标记，待所有题目回答完毕后再回头想这道题，以节省时间。

7、相信第一感觉，因为很多知识已经在思维中形成一个印象，如果反复思考还是不确定，就按照第一感觉来回答。

8、涂答题卡的时候要符合要求，不要反复涂改，以免影响计算机阅卷。

9、合理安排时间，先做题、后检查，确保在规定时间内答完所有题目并涂卡完毕。

10、切记不要作弊。

病史采集技巧

模板：

简要病史：×××××××××

问诊内容：××××××××××××××××××

现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

①××症状的发病诱因（着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、情绪、外伤等）。

②××症状的特点：（强度、类型、部位、性状、次数、时间缓急、加重及缓解因素等）。

③伴随症状（与症状相关的变化部分，与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状）。

2、诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查（如到医院做过的检查项目）。

②治疗情况（具体治疗“药物”、方法、用量、疗效及病情演变过程，疗效如何）。

3、一般情况（发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等）。

其他相关病史

①有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。

②有无相关病史（有无类似发作史，有无××病史，有无××家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史）。

病例分析答题技巧

1、抓紧时间答题，答题时间只有15分钟；

2、诊断：包括主诊断+副诊断，主诊断只考大纲要求内容，再者，二者必须写全，否则不能满分；

3、诊断依据：每个诊断需分别写出诊断依据；

4、鉴别诊断：只写鉴别诊断名称，不写理由；

5、治疗：治疗原则细化，包括治疗原则、具体措施、支持治疗、辅助治疗措施、健康教育、手术治疗等。

体格检查

一般检查

1、体温测量

a.检查前体温计读数<35℃；

b.擦干腋窝；

2、血压测量

a.打开血压计，水银柱应归0；

b.气袖松紧度适宜，以可放进一个手指为宜，其下缘置于肘窝以上2～3cm；

c.听诊器不可放置在气袖下，应放置与肱动脉上；

d.测量完毕，向考官报告血压值；

3、皮肤

a.检查蜘蛛痣时用棉签或火柴杆按压蜘蛛痣的中心，其放射小血管消失，去除压迫后蜘蛛痣又复现；

b.瘀点：皮下出血点直径<2mm，瘀斑：3～5mm，瘀斑：>5mm；

4、淋巴结

a.淋巴结检查顺序：颌下→颈部→锁骨上→腋窝→滑车上→腹股沟（从上向下）；

b.头颈部淋巴结检查顺序：耳前→耳后→乳突区→枕骨下区→颌下→颏下→颈前三角→劲后三角→锁骨上淋巴结；

c.腋窝淋巴结检查顺序：腋尖群→中央群→胸肌群→肩甲下群→外侧群；

头颈部检查

1、眼部

a.左侧→左上→左下→右侧→右上→右下，呈“H”；

b.眼球六向运动时，示指尖距被检者30～40cm；

c.检查集合反射时，示指从1m外移至距眼球5～10cm；

d.检查间接对光反射时，用手遮住光线；

2、扁桃体分度

I度：不超过咽颚弓；II度：超过咽颚弓；III度：达到或超过咽后壁中线；

胸部检查

1、胸部视诊

a.前胸部计数肋骨、肋间隙的标志是胸骨角（Louis角），其两侧于第二肋相连；

b.后胸部计数椎体的标志是第7椎棘突，即被检者低头时，最突出部位；

c.后胸部计数肋骨的标志是肩甲下角，平第7或第8后肋；

2、肺叩诊

a.肺尖叩诊技巧：找到斜方肌，定位其前缘中点，向外叩诊2.5cm，做标记，向内叩诊2.5cm，做标记，二者连线，即为肺尖的宽度；

b.肺下界叩诊技巧：找到右侧乳头，沿锁骨中线向下叩诊2个肋间（即第6肋间）；在腋中线叩诊，自上而下沿右侧乳头向下叩诊4个肋间；在肩甲下线，即平第8肋间，向下叩诊2个肋间，即为肺下界；左侧不叩诊左锁骨中线。

3、心脏触诊

a.检查心包摩擦感最佳条件为坐位、稍前倾、呼气末、收缩期；

b.心包摩擦感是舒张期和收缩期双向的粗糙摩擦感，但收缩期明显；

4、心脏叩诊

a.心左界：正常成人第V、IV、III、II肋间距胸骨中线分别为8cm、6cm、4cm、2cm，标记为第V乳头垂直线内约1cm；

b.心右界：从第IV肋间叩，即从右乳头所在的肋间叩起，距胸骨右缘约2cm；第III、II肋间即为胸骨右缘；

5、关于腹水的几个概念

移动性浊音阳性提示腹水量大于1000ml，水坑征提示大于120ml，液波震颤提示大于3000～4000ml；

6、几个反射中枢

上腹壁反射——T7-8，中腹壁反射——T9-10，下腹壁反射——T11-12，肱二头肌反射——C5-6，膝反射——L2-4，踝反射——S1-2；

基本操作

1、普通部位的消毒顺序

自内向外，自上而下；特殊（如感染、造瘘口等）部位消毒由外向内；

2、肥皂液洗手

采用三段式刷手法，每一段3min，总共10分钟，刷手至肘上10cm，泡至肘上6cm，泡5min；需要连续施行另一台手术时，如果手套未破，可不用重新刷手，仅需浸泡70%酒精或0.1%苯扎溴铵溶液5分钟，再穿无菌手术衣和戴手套。若前一次手术为污染手术，则连续施行手术前应重新刷手。

3、手术衣穿好的无菌区域

肩部以下腰部以上的胸前，两侧腋中线以及双手、双臂；

4、脱手术衣

先脱手术衣，再脱手套，应在手术室内比较空旷的区域穿无菌手术衣；

5、戴手套

a. 选用适合自己的手套，手套过大或过小都不利于手术操作；

b.在未戴手套前，手不能接触手套外面，戴好手套后，手套外面不能接触皮肤；

c. 如手套外面有滑石粉，需用无菌盐水冲净；

d. 手术开始前，可在空旷区域双手放于胸前；

6、换药与拆线

a.无菌操作原则

b.三先三后原则换药次序先无菌伤口，再污染伤口;先污染伤口，再感染伤口;先普通感染伤口，再特殊感染伤口，如气性坏疽、破伤风、结核、耐药金葡菌等；

7、吸氧术

a.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震，防油、防热；

b.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表；

c.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度；

d.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒；

e.完毕后注意记录吸氧病人信息、开始时间等；

8、吸痰术

a.严格执行无菌操作；

b.吸痰动作要轻柔，以防止损伤黏膜；

c.痰液黏稠时，可配合扣背、蒸汽吸入、雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时，应当立即停止吸痰，待症状缓解后再吸；

d.小儿吸痰时，吸痰管应细些，吸力要小些；

9、开放性伤口一期缝合指征

a.伤后6～8小时；

b.伤口污染较轻，且不超过8～12小时；

c.头面部的伤口一般在伤后24～48小时；

d.不满足以上条件，只清创，不缝合；

10、胃管置入术

a.插管动作要轻稳，插入14～16cm时，嘱患者做吞咽动作，以利于操作；

b.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度；

11、三腔二囊管止血法

a.胃管插入深度45～55cm，三腔二囊管插入深度为50～65cm；

b.食管囊充气量为100～150ml，胃管囊充气为150～200ml，管端牵引重量为0.5kg；

c.充气先充胃气囊，再充食管气囊；

d.放气先放食管气囊，再放胃气囊；

12、导尿术

a.普通导尿男病人插入尿道为15～20cm，松止血钳，见尿后退出至无尿再插入2cm；

b.Foley导尿管男病人插入尿道为15～20cm，松止血钳，见尿后退出至无尿再插入7～10cm，球囊注水15～20ml；

c.普通导尿女病人，插入尿道约6～8cm，松止血钳，见尿后退出至无尿再插入2cm；

d.Foley导尿管女病人插入尿道为6～8cm，松止血钳，见尿后退出至无尿再插入7～10cm，球囊注水15～20ml；

13、胸腔穿刺

a.胸腔穿刺抽液：肩甲下角或腋后线第7～8肋间、腋中线第6～7肋间、腋前线第5肋间；

b.胸腔穿刺抽气：锁骨中线第2肋间或腋中线第4～5肋间；

14、腹腔穿刺点

a.平卧位：左下腹部脐与左髂前上棘连线中外1/3处；

b.平卧位：脐与耻骨联合连线中点上方约1cm、偏左或偏右1.5cm；

c.侧卧位：脐水平线与腋前线或腋中线延长线相交处；

15、骨髓穿刺术

a.髂前上棘穿刺点：病人取仰卧位，于髂前上棘后1～2cm的髂嵴，取骨面较宽较平处；

b.髂后上棘穿刺点：病人取侧卧位，取髂后上棘最突出部位；

c.胸骨穿刺点：病人取侧卧位，取胸骨中线第2肋间水平；

16、腰椎穿刺术

a.穿刺点相当于第3~4腰椎棘突间隙；

b.成人进针深度约4~6cm，儿童约2~4cm；

c. 嘱患者去枕平仰卧4-6小时；

17、动、静脉穿刺术

a.必须严格无菌操作，以防感染；

b.一次穿刺失败，切勿反复穿刺，以防损伤血管；

c. 如抽出暗黑色血液表示误人静脉，应立即拔出，压迫穿刺点3～5分钟；

18、脊柱损伤的搬运：

搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转，三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法）；

19、人工呼吸

a.口对口人工呼吸时一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞，以免漏气；

b.按压-通气比率为30：2，对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15：2的比率；

c.按压频率与力度：速率80 - 100次/分，下压深度3 - 5cm；

20、四肢骨折现场急救外固定技术

a.有创口者应先止血、消毒、包扎，再固定；

b.用绷带固定夹板时，应先从骨折的下部缠起，以减少患肢充血水肿；

c.夹板应放在骨折部位的下方或两侧，应固定上下各一个关节；

d.大腿、小腿及脊柱骨折者，不宜随意搬动，应临时就地固定；

e.固定应松紧适宜，以免影响肢体远端血供；

多媒体机考

1、心脏听诊

a.二尖瓣听诊区：心尖搏动最强点，即第5肋间、左锁骨中线内0.5～1.0cm；

b.肺动脉听诊区：胸骨左缘第2肋间；

c.主动脉听诊区：胸骨右缘第2肋间；

d.主动脉第二听诊区：胸骨左缘第3肋间；

e.三尖瓣听诊区：胸骨左缘第4～5肋间；

2、心电图阅读口诀

小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速，RR间距>5个大格为窦缓；

三五之间无异变——同一导联RR间距在3～5个大格之间为正常；

一度三度阻滞剂——I度和III度房室传导阻滞表现为心率整齐，即RR间距相等；

缺血梗死ST——心肌缺血表现为ST段压低，急性心肌梗死表现为ST段抬高，病理性Q波；

P波缺如室上速，心率整齐难不住——室上速表现为P波缺如，少数交界性早搏变现为P波倒置；

V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左右心室肥大的右和左，分别看V1和V5的QRS波；

V1上为有，V5上为左——V1R波向上，为右束支传导阻滞或右室肥大，V5R向上，为为左束支传导阻滞或左室肥大；

宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大，R波呈M型，为完全性束支传导阻滞；

高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖，为心室肥大；V1的R波高尖大于1.0mV（2大格）为右心室肥大，V5的R波高尖大于2.5mV（5大格）为左心室肥大；

笔试Tips

1、审清楚题干要求

有的题目要求选择正确的选项，有的要求选择错误的，有的要求选择不正确的，有时候也要求选择不可能的选项等。建议考生看题的时候一定不要太慌张，看清楚题目的要求。

2、选项中语气十分绝对的不能选

选择中有措辞完全肯定或否定的答案几乎是错误的，比如一定正确或一定是等，这些十分绝对的语句在学术界本来就不科学。

3、字数最多的选项往往是正确的

五个选项中，字数最多的候选答案往往是正确的。因为出题者一般不会费很大的力气去给一个错误答案码字。

4、如果出现连续几个题的答案都一样要注意

答题的时候，不可能上下好几道题的答案都是一样的，比如你在4——6题中答案全是C，其中的5题的答案是蒙的，你最好别蒙C.

5、相信第一感觉

如果题目不是很确定，强烈建议相信自己的第一感觉。比如，这题你不是很确定，第一感觉选A，但是转头又觉得B好像也对，遇见这种情况的时候就选A。不要一会改B一会改A，因为本身就不确定的题目，这样纠结本身就是没有意义的，只会白白浪费时间。

6、有时最不可能的答案反而是正确答案

对于有的感觉难度很大的题，建议考生要反其道而行之，选择答案中最不可能的答案。

7、可以复查，但仅限于字面错误

如果做完题目还有一定的时间，建议检查的项目是自己的名字、考号、答题卡的填涂是否正确等信息。不要再在题目的选项上面多做纠结，这样反而无益。

来源-北医李睿医考：http://www.bylryk.com/

❺ 猫导尿如何冲洗膀胱的方法(猫咪导尿怎么操作)

1、猫咪导尿后怎么护理。

2、猫导尿如何冲洗膀胱的方法。

3、猫咪导尿和尿道冲洗一样吗。

4、猫导尿后能洗澡吗。

1.冲洗猫咪的尿道同样需要使用导尿管，一般是使用注射器向导管内注入灭菌生理盐水进行冲洗。

2.如果操作不当或者无菌意识不强，极容易导致猫咪尿道感染，因此，不建议主人自行给猫咪导尿或者冲洗尿道，最好带猫咪到宠物医院进行以上操作。

❻ 如何帮狗狗导尿

导尿时动作轻柔缓慢

导尿就是指用人工的方法来诱导动物排尿火烧用导管将尿液排除，一般需要导尿的狗狗都是因为结石或其它原因造成无法正常排尿，长时间不对其进行处理的话，对狗狗的健康有着很大的伤害。

一、常用对象：中老龄狗狗

二、使用工具：导尿管、注射器、消毒手套

三、处理方式：

1.公犬：先将公犬侧卧保定，暴露腹底部，长腿犬也可以选择站立保定。通常需要两人操作，一人将公犬的阴茎包皮向后退缩，一手将阴囊前方将阴茎向前推。然后选择合适的导尿管，并且将前端2-3cm涂上润滑剂。随后另一人戴好消毒手套一手固定住公犬的生殖器，一手将导尿管从尿道口慢慢插入尿道内或者用止血钳夹住导尿管慢慢地往前推进。导尿管在通过坐骨弓阴茎弯曲部时常会发生困难，可以用手指按压会阴部皮肤或者稍微退回导尿管调整方位后再插入。

一旦通过坐骨弓阴茎弯曲部，导尿管易进入膀胱。尿液流出，并用注射器抽吸。结束后，注入抗生素溶液于膀胱内，然后慢慢拔出导尿管。

2.母犬：母犬多数采用站立保定，先用0.1%的新洁尔灭液清洗阴门，然后用2%利多卡因溶液滴入阴道穹窿黏膜进行表面麻醉。操作者戴好消毒后的乳胶手套，将导管3-5cm处涂上润滑剂。一手食指伸入阴道内，在食指的引导下，向前下方缓慢地插入尿道外口直到膀胱内。但对于绝育的母犬这种方式不太适用，应采用仰卧保定，用附有光源的阴道开口器或鼻孔张开器打开阴道，然后缓慢插入导尿管。随后接注射器抽吸或者自动放出尿液，导尿完毕后同样注射抗生素药液，拔出导尿管。

四、Tips

1.一定要保定好狗狗，否则不容易插入导尿管并且容易掉出。

2.动作要轻柔缓慢，避免捅伤狗狗尿道。

❼ 妙手仁心中smo什么意思

MO是驻院医生的意思，全英文是Medical Officer ，像Jackie啊Joe啊就是A&E的MO。
SMO应该是一个部门的主管医生的意思，Senior Medical Officer

再提供点妙手里常用的英文单词：
A & E Accident And Emergency 急症室
Asystole 心跳停止
AVM Arterial Venous Malformation 动静脉血管畸形
Blood Sugar 血糖
BP Blood Pressure 血压
Cross Match 交换配血
Certified （这个不说了）
DAMA自动离院书
Defib Defibriator 心跳颤动器
打Drip 吊葡萄糖水/盐水
ECG Electrocardiogram 心电图
Foley 导尿管
Fracture 骨折
Houseman 实习医生
Hypoxaemia 低氧血症
ICU Infirmary Care Unit 深切治疗室
Ischaemia 心肌缺氧
Heart Disease 心脏病
Laryngoscope 喉镜
NICU Natal Infirmary Care Unit 儿科深切治疗室
NS Normal Saline 生理盐水
PCO2 血液含二氧化碳量
PO2 血液含氧量
Pulse Stable 脉搏正常
Splen 脾脏
Surgery 手术
VF 心跳过快

❽ 哪些猫咪需要导尿之猫咪导尿的方法

中华田园猫

四、注意事项

1.严格无菌操作，避免引起感染。

2.操作时，注意手法，动作轻柔，插管发生阻力时，要分析原因，决不能盲目、粗暴插入，以免尿道损伤。

3.插入的深度：根据尿道的长度插入，还要考虑个体的高矮稍有差异，见尿后再进5－7cm，即尿管头部的气囊部份要全部进入膀胱，防止气囊部分留在尿道内口外，造成尿道受压、缺血、坏死，导致损伤。

4.为猫咪导尿前先将猫咪的指甲剪掉，头套戴好，避免因在操作的过程中弄痛猫咪而造成工作人员的伤害，当然一般是在猫咪麻醉后操作的，但也不能避免猫咪苏醒后伤人的可能。